Analiza kosztoefektywności leczenia złamań osteoporotycznych w powiązaniu z algorytmem FRAX na próbie populacji Polski
Journal Title: Ortopedia Traumatologia Rehabilitacja - Year 2015, Vol 17, Issue 1
Abstract
Wstęp. Rosnąca liczba złamań niskoenergetycznych staje się coraz większym ciężarem dla publicznej służby zdrowia. Celem pracy było określenie 10-letniego ryzyka złamania bliższego końca kości udowej i/lub innego głównego złamania osteoporotycznego, od którego leczenie farmakologiczne pacjentek staje się kosztoefektywne.Materiał i metody. Badanie miało charakter retrospektywny, oparto je na grupie 1024 pacjentek Krakowskiego Centrum Medycznego. Określenie progu kosztoefektywności oparto o preparat wyznaczający podstawę limitu w grupie limitowej 147.0 (leki stosowane w chorobach kości - bisfosfoniany doustne - kwas alendronowy i ryzendronowy) w czerwcu 2013 roku (Alendrogen 70 mg). W analizie skupiono się na terapii 3 i 5-letniej. Uzyskany wynik porównano z wynikami FRAX (oparty o populację polską i angielską) wyliczonego dla wszystkich pacjentek w grupie badanejWyniki. Wyniki modelu wykazały, że leczenie w grupie wiekowej 50 do 60-65 lat jest kosztoefektywne na podobnym poziomie 10-letniego ryzyka złamania głównego (niezależnie od czasu trwania terapii). Po 65 roku życia zaobserwować można wyraźny spadek opłacalności terapii. Wyniki sugerują, że dla kobiet po 50 roku życia terapia jest opłacalna, jeśli 10-letnie prawdopodobieństwo głównego złamania osteoporotycznego wynosi conajmniej 5,1% i 6% odpowiednio dla terapii 3 i 5-letniej.Wnioski. 1. Badanie dowodzi, że leczenie farmakologiczne pacjentek objętych analizą, okazało się być kosztoefektywne dla zdecydowanej większości z nich. 2. Analiza jednocześnie wykazała, że istnieje silna zależność pomiędzy wynikami a narzędziem użytym do określenia prawdopodobieństwa wystąpienia złamania.
Authors and Affiliations
Jarosław Amarowicz, Dorota Bolisęga, Jakub Rutkowski, Anna Kumorek, Edward Czerwiński
Analiza porównawcza przydatności klinicznej skal Staffelstein-Score i Hospital for Special Surgery Knee Score (HSS) w monitorowaniu procesu fizjoterapii po zabiegu endoprotezoplastyki stawu kolanowego – doniesienie wstępne
Wstęp Ocena skuteczności leczenia jest podstawą rozwoju wiedzy medycznej opartej na dowodach naukowych (EBM). W ostatnich latach tworzone są specjalistyczne skale oceny, które w szybki i przystępny dla lekarza lub fizjot...
Analiza chodu pacjentów po endoprotezoplastyce stawu biodrowego
Wstęp. Choroba zwyrodnieniowa jest najczęstszą patologią stawów i główną przyczyną niepełnosprawności osób starszych. Najskuteczniejszym leczeniem pozostaje zabieg endoprotezoplastyki. W rutynowej ocenie pooperacyjnej pa...
CORRECTIVE ARTHRODESIS TO TREAT SEQUELAE OF COMPARTMENT SYNDROME AND ISCHAEMIC SYNDROMES OF LOWER LEG AND FOOT<br /> <br />
SUMMARYBackground. There is a scarcity of studies concerning the treatment of foot and talocrural deformities secondary to a compartment syndrome or ischaemia. Material and methods. Five patients (4 males and 1 female)...
Treatment methods for neoplastic metastates and tumor-like changes in the bodies and epiphyses of long bones using polymethyl methacrylate cement and bone grafting
Background. The objective of our study was to evaluate the stabilization of reconstructed long bones after metastatic tumor resection and defect filling with polymethyl methacrylate (PMMA) or bone allograft.Material and...
Złamania główki kości ramiennej u dzieci
Wstęp. Złamania główki kości ramiennej występują niezwykle rzadko. W polskim piśmiennictwie brak doniesień omawiających leczenie tych złamań. Praca ma na celu przedstawienie własnych wyników leczenia i porównanie ich z d...