Analiza kosztoefektywności leczenia złamań osteoporotycznych w powiązaniu z algorytmem FRAX na próbie populacji Polski
Journal Title: Ortopedia Traumatologia Rehabilitacja - Year 2015, Vol 17, Issue 1
Abstract
Wstęp. Rosnąca liczba złamań niskoenergetycznych staje się coraz większym ciężarem dla publicznej służby zdrowia. Celem pracy było określenie 10-letniego ryzyka złamania bliższego końca kości udowej i/lub innego głównego złamania osteoporotycznego, od którego leczenie farmakologiczne pacjentek staje się kosztoefektywne.Materiał i metody. Badanie miało charakter retrospektywny, oparto je na grupie 1024 pacjentek Krakowskiego Centrum Medycznego. Określenie progu kosztoefektywności oparto o preparat wyznaczający podstawę limitu w grupie limitowej 147.0 (leki stosowane w chorobach kości - bisfosfoniany doustne - kwas alendronowy i ryzendronowy) w czerwcu 2013 roku (Alendrogen 70 mg). W analizie skupiono się na terapii 3 i 5-letniej. Uzyskany wynik porównano z wynikami FRAX (oparty o populację polską i angielską) wyliczonego dla wszystkich pacjentek w grupie badanejWyniki. Wyniki modelu wykazały, że leczenie w grupie wiekowej 50 do 60-65 lat jest kosztoefektywne na podobnym poziomie 10-letniego ryzyka złamania głównego (niezależnie od czasu trwania terapii). Po 65 roku życia zaobserwować można wyraźny spadek opłacalności terapii. Wyniki sugerują, że dla kobiet po 50 roku życia terapia jest opłacalna, jeśli 10-letnie prawdopodobieństwo głównego złamania osteoporotycznego wynosi conajmniej 5,1% i 6% odpowiednio dla terapii 3 i 5-letniej.Wnioski. 1. Badanie dowodzi, że leczenie farmakologiczne pacjentek objętych analizą, okazało się być kosztoefektywne dla zdecydowanej większości z nich. 2. Analiza jednocześnie wykazała, że istnieje silna zależność pomiędzy wynikami a narzędziem użytym do określenia prawdopodobieństwa wystąpienia złamania.
Authors and Affiliations
Jarosław Amarowicz, Dorota Bolisęga, Jakub Rutkowski, Anna Kumorek, Edward Czerwiński
Posterior Branches of Lumbar Spinal Nerves - Part I: Anatomy and Functional Importance
The aim of this paper is to compare anatomic descriptions of posterior branches of the lumbar spinal nerves and, on this basis, present the location of these structures. The majority of anatomy textbooks do not describe...
A Comparative Analysis of the Clinical Utility of the Staffelstein-Score and the Hospital for Special Surgery Knee Score (HSS) in Monitoring Physiotherapy of Total Knee Replacement Patients – Preliminary Study
Introduction Treatment efficacy assessment lies at the basis of Evidence Based Medicine (EMB). Specialised scores have recently been developed to present the patient’s functional status to the doctor or physiotherapist i...
A TRIAL OF THE USE OF PEDOBAROGRAPHY IN THE ASSESSMENT OF THE EFFECTIVENESS OF REHABILITATION IN PATIENTS WITH COXARTHROSIS
Background. Pedobarography is an evidence-based diagnostic method that allows quantitative, qualitative and repeatable measurement of pressures on every square centimetre of the sole area of the foot as well as centre of...
Posterior interosseous nerve neuropathy in distal radius fracture
Background. The anatomy of the posterior interosseous nerve, which lies directly on the periostium of the distal epiphysis of the radius, may predispose to nerve migration between fragments after a fracture. This is espe...
Restoration of Hand Function and Ability to Perform Activities of Daily Living Following Surgery for Carpal Tunnel Syndrome
The aim of the study was to assess treatment efficacy in patients following surgery for carpal tunnel syndrome and compare hand function with patients’ subjective evaluation and their ability to carry out activities of d...