Abstract

Amaç: Bronş astımı geri dönüşlü havayolu inflamasyonu ve aralıklı semptomlarla karakterize kronik bir hastalıktır. Ventilasyon-perfüzyon uyumsuzluğuna bağlı olarak gelişen dispne, astımda görülen en önemli semptomlardan biridir. Bu çalışmanın amacı; astımlı hastalar ve sağlıklı kişilerde dispne algılamasının karşılaştırılmasıydı. Gereç ve Yöntem: Çalışmaya yaşları 18-65 yıl arasında olan 10 bronş astımlı hasta (yaş=39.6±15.4 yıl ) ve 10 sağlıklı birey (yaş=39.1±6.9 yıl) olmak üzere toplam 20 olgu dahil edildi. Fiziksel özelikler ve solunum fonksiyonu parametreleri kaydedildi. Bireylerin dispne algılaması, modifiye Medical Research Council (MMRC) dispne skalası ile değerlendirildi. Sonuçlar: Astımlı ve sağlıklı olguların yaş, boy, vücut ağırlığı ve vücut kitle indeksi değerleri arasında anlamlı bir fark yoktu (p>0.05). Astımlı olgularda birinci saniyedeki zorlu ekspiratuar hacmin (FEV1) fonksiyonel vital kapasiteye (FVC) oranı (FEV1/FVC) sağlıklı olguların değerinden anlamlı olarak düşüktü (p<0.05). Astımlı olguların mMRC değerlerinin sağlıklı grubun değerlerinden anlamlı olarak daha yüksek olduğu belirlendi (p<0.05). Tartışma: Amerikan Toraks Derneği tarafından hazırlanan uzlaşı bildirgesine göre dispne, fizyolojik, psikolojik ve çevresel faktörlerden etkilenen subjektif bir histir. Çalışmamızda, astımlı hastalarda sağlıklı kişilere göre dispne algısı artmıştır. Astımlı hastalardaki dispne algısı yüksekliği bronkokonstrüksiyon, hipoksemi ve hiperkapniyle gelişen ventilasyon-perfüzyon uyumsuzluğundan kaynaklanıyor olabilir. Astımda dispneyi azaltma yaklaşımlarının (gevşeme eğitim programları, dispne azaltma pozisyonlarının öğretilmesi ve kişisel yönetim programları) etkinliği araştırılmalıdır. Anahtar kelimeler: Astım, Dispne, Bronkokonstrüksiyon, Ventilasyon- Perfüzyon Uyumsuzluğu

Authors and Affiliations