Badanie USG w diagnostyce przedoperacyjnej nowotworów ślinianek przyusznych
Journal Title: Otolaryngologia Polska - Year 2015, Vol 69, Issue 2
Abstract
Nowotwory gruczołów ślinowych stanowią jedynie 3% nowotworów rejonu głowy i szyi występujących u człowieka, ale ze względu na bogactwo form histologicznych, w jakich występują, stanowią duże wyzwanie diagnostyczne. Podstawową metodą leczenia zarówno nowotworów łagodnych, jak i złośliwych ślinianek, jest leczenie operacyjne. Zasadniczym celem tego leczenia jest nie tylko uzyskanie radykalności, ale również zachowanie struktur sąsiadujących (nerw twarzowy, struktury przestrzeni przygardłowej). Ultrasonografia jest badaniem powszechnie wykorzystywanym w przedoperacyjnej ocenie zmian zlokalizowanych w obrębie gruczołów ślinowych, niejednokrotnie jedynym badaniem obrazowym, jakie jest wykonywane. Celem pracy było określenie wartości diagnostycznej badania ultrasonograficznego oraz jego poszczególnych parametrów w ocenie charakteru nowotworów lokalizujących się w śliniankach przyusznych. Badanie było badaniem prospektywnym na grupie 51 osób z nowotworem ślinianki przyusznej, które leczone były operacyjnie na przestrzeni 3 lat w Klinice Otolaryngologii i Onkologii Laryngologicznej z Klinicznym Oddziałem Chirurgii Czaszkowo-Szczękowo-Twarzowej Centralnego Szpitala Klinicznego MON w Warszawie. Wszyscy zakwalifikowani chorzy w okresie przedoperacyjnym poddani zostali badaniu USG. Parametrami ocenianymi było zatarcie granic guza, jego unaczynienie oraz obecność powiększonych regionalnych węzłów chłonnych. Uzyskane wyniki badania obrazowego, porównane były z ostatecznym rozpoznaniem postawionym w oparciu o wynik badania histopatologicznego materiału operacyjnego. Na tej podstawie oceniona została czułość, swoistość, dokładność, wartość predykcyjna dodatnia i ujemna badania USG w ocenie charakteru guzów ślinianki przyusznej. Na podstawie przeprowadzonej analizy, zatarcie zarysów guza ślinianki w badaniu USG okazało się objawem o większej wartości diagnostycznej w odróżnianiu zmian łagodnych i złośliwych, niż wzmożone unaczynienie nowotworu. Obecność powiększonych, o zatartej echostrukturze regionalnych węzłów chłonnych było parametrem badania USG o małym znaczeniu w odróżnianiu charakteru zmian. Czułość badania USG w wykrywaniu nowotworów złośliwych ślinianek przyusznych znacznie wzrosła, kiedy ocenianych było kilka parametrów jednocześnie.
Authors and Affiliations
Agata Gerwel, Krzysztof Kosik, Dariusz Jurkiewicz
Is the use of intranasal glucocorticosteroids (inGCSs) in children safe?
It’s been 40 years since Niels Mygind publication in British Medical Journal on intranasal application of beclomethasonedipropionate aerosol in Allergic Rhinitis. Since then the new era in treatment of allergic and non-a...
Our experience in the use of anterolateral thigh flap for reconstruction of the head and neck neoplasms
SUMMARY Introduction: Free flaps with vascular anastomosis have been widely used in clinical practice for more than 30 years. They are standard in reconstructive surgery following extensive resections caused by neoplasms...
Aparat do wizualizacji graficznej ciśnienia przebiegu rozwarcia zwieracza ust przełyku u osób po usunięciu krtani
Inverted papilloma of the nose and paranasal sinuses in endoscopic surgery of the Otolaryngology Clinical Division in 4-th Clinical Military Hospital in Wrocław between years 2006–2008
The aim of presented work is analysis of the inverted papilloma cases treated by endoscopic surgery between years 2006 and 2008. Within this period there were 180 surgeries, out of which 11 patients were diagnosed with p...
Choanal atresia an institutional review
Choanal atresia is a rare congenital disease, it occurs in 1/8000 live newborns. Aim of the study: retrospective review of patients with choanal atresia treated at the Department of Pediatric Otolaryngology of Medical Un...