БІОМЕХАНІЧНІ ХАРАКТЕРИСТИКИ СКРОНЕВО-НИЖНЬОЩЕЛЕПНОГО СУГЛОБА ПРИ ЗМІНІ ПОЛОЖЕННЯ ГОЛІВКИ НИЖНЬОЇ ЩЕЛЕПИ В УМОВАХ ДИНАМІЧНОГО НАВАНТАЖЕННЯ (експериментальне дослідження)
Journal Title: Сучасні медичні технології - Year 2018, Vol 37, Issue 2
Abstract
Резюме Отримані в результаті експериментальних і клінічних досліджень біомеханічні параметри та напружено-деформований стан скронево-нижньощелепного суглобу (СНЩС) доводять наявність анатомічного та функціонального зв'язку з нижньою щелепою (НЩ), проте не розкривають суті цього питання з точки зору практичної доцільності. Метою дослідження було вивчити закономірності розподілу навантаження на контактних поверхнях суглобового диску СНЩС та голівки НЩ при різному осьовому нахилі виросткового відростка нижньої щелепи (ВВНЩ) в сагітальній площині. Матеріали і методи: провели біомеханічний експеримент на 5 анатомічних блоках кадаверного (трупного) матеріалу «НЩ–СНЩС». Навантаження задавали в інженерному модулі з попередньої фіксацією плівок для визначення контактних тисків Fuji Prescale Pressure Measuring Film (Japan) між суглобовими поверхнями СНЩС (нижній компартмент) в кожному новому положенні при ротації ВВНЩ від 0° до 33°. Аналіз результатів здійснювали в програмному забезпеченні «Сhitach», статистичну обробку даних – в програмному пакеті «Medstat».Результати. Ротація ВВНЩ при куті сагітальної ротації суглобу (СРС) 33° призводить до збільшення вектору діючої через геометричний центр на СНЩС сили та становить 54,3% від заданого навантаження. Очевидно в цьому випадку система зазнає руйнування, що клінічно ототожнюється, наприклад, з вивихом НЩ, пошкодженням зв’язок і капсули СНЩС при переломах ВВНЩ. Висновки. Допустимою мірою кута СРС при функціональному навантаженні СНЩС є 16°, величина вектору діючої через геометричний центр сили на СНЩС складає 27,6% від сумарної. Кут СРС справляє суттєвий вплив на розподіл навантаження в СНЩС та має враховуватися, зокрема, при оперативному лікуванні хворих з переломами ВВНЩ зі зміщенням малого відламку. Abstract There are many clinical researches and experiments that were mentioned the relations between biomechanical properties, stress-strain condition of TMJ and mandible but are not proved and used clearly in practice. The aim of study was identify patterns of loading distribution on contact surfaces of TMJ caused by different angle of sagittal joint rotation (SJR). Materials and methods. We were used 5 anatomical cadaver’s specimens «mandible-TMJ» which were loaded by engineering device after fixation load-measure films Fuji Prescale Pressure Measuring Film (Japan) in lower compartment of TMJ. Analysis of information was performed by software «Chitach», statistic calculation – software «Medstat». Results. SJR angle 33° led to increasing of dynamic loading to 54,3% of total load. Obviously, it can be existed like dislocation of mandible or ligament (capsule) impairment in patient with condylar fracture. Conclusion: SJR angle 16° was allowable (dynamic loading to 27,6% of total load in this case). This ad measurement was played a great role in spreading occlusion loads and must be considered in treatment of condylar fracture especially with fragment dislocation and loss height of ramus.
Authors and Affiliations
І. А. Лазарев, В. О. Маланчук, Р. С. Паливода
ЗАСТОСУВАННЯ НОВІТНІХ ТЕХНОЛОГІЙ В ХІРУРГІЧНОМУ ЛІКУВАННІ ДИВЕРТИКУЛЯРНОЇ ХВОРОБИ ТОВСТОЇ КИШКИ
Резюме У статті наведені результати обстежен- ня і лікування 129 пацієнтів, прооперованих з приводу дивертикулярної хвороби товстої кишки. Представленим пацієнтам виконано 141 оперативне втручання. В екстреному по- рядку...
ПОПЕРЕДНІ РЕЗУЛЬТАТИ МІЖНАРОДНОГО ПРОЕКТУ ДОСЛІДЖЕННЯ ПРОГНОСТИЧНИХ ПАТОФІЗІОЛОГІЧНИХ ПАРАМЕТРІВ ПРИ АБДОМІНАЛЬНОМУ СЕПСИСІ
Резюме Абдомінальний сепсис (АС) є однією з найважливіших проблем сучасної абдомінальної хірургії. Метою дослідження є оцінити прогностичну та діагностичну цінність різних клінічних та лабораторних параметрів з метою обґ...
ДИФФЕРЕНЦИАЛЬНАЯ ДИАГНОСТИКА ТУГОУХОСТИ
Резюме Потеря слуха входит в шестерку ведущих мировых заболеваний и является одной из важнейших социальных проблем. Настоящая лекция предназначена, прежде всего, для врачей-оториноларингологов и представляет данные позво...
РОЖИСТОЕ ВОСПАЛЕНИЕ. СОВРЕМЕННОЕ СОСТОЯНИЕ ПРОБЛЕМЫ
Резюме В обзоре освещены вопросы этиопато- генетических механизмов развития деструк- тивных форм рожистого воспаления. Представлены различия видового состава бактериальных патогенов при различных фор- мах рожи. Рассмотре...
ДОСЛІДЖЕННЯ ЯКОСТІ ЖИТТЯ ПАЦІЄНТІВ ПІД ЧАС ЛІКУВАННЯ ВОГНЕПАЛЬНИХ РАН КІНЦІВОК ШЛЯХОМ НАКЛАДАННЯ НЕГАТИВНОГО ТИСКУ
Резюме Мета роботи: дослідити якість життя па- цієнтів на ранньому етапі лікування вогнепаль- них ран кінцівок шляхом накладення негатив- ного тиску за системою EuroQol-5D-5L. Матеріали і методи. За допомогою опи- туванн...