Charakterystyka chorych na reumatoidalne zapalenie stawów z obecnymi przeciwciałami antyfosfolipidowymi
Journal Title: Reumatologia - Year 2006, Vol 44, Issue 1
Abstract
Celem pracy była retrospektywna ocena częstości występowania przeciwciał antykardiolipinowych (aCL) u chorych na reumatoidalne zapalenie stawów (RZS) oraz analiza klinicznego przebiegu choroby w zależności od obecności przeciwciał aCL. Materiał i metody:Przeanalizowano 3 grupy chorych na RZS: • aCL(+) – z obecnymi w surowicy przeciwciałami aCL (n=7); • aCL(-) – bez obecności przeciwciał aCL (n=32); • aCL(o) – grupa kontrolna (n=142), w której nie wykonywano oznaczeń przeciwciał antyfosfolipidowych. U wszystkich chorych analizowano dane uzyskane z wywiadów, istotne dane z badania przedmiotowego, wyniki badań laboratoryjnych oraz dane dotyczące leczenia. Wyniki: Oznaczenia przeciwciał antyfosfolipidowych nie są wykonywane rutynowo u chorych na RZS. Najczęstszym wskazaniem do wykonywania oznaczeń aCL były dane z wywiadów dotyczących powikłań zakrzepowo-zatorowych i strat ciąż (łącznie prawie 65% przypadków). U chorych z obecnymi przeciwciałami aCL stwierdzano późniejszy okres zmian radiologicznych oraz wyższe miano przeciwciał przeciwjądrowych w surowicy. U chorych aCL(+) i aCL(-) nie stwierdzono istotnych statystycznie różnic w zakresie wieku, płci, czasu trwania choroby, liczby bolesnych i obrzękniętych stawów, DAS 28 i HAQ, wartości wskaźników stanu zapalnego, morfologii krwi obwodowej i stężenia czynnika reumatoidalnego. Przeciwciała aCL występowały częściej u chorych z klinicznymi objawami infekcji i zapalenia naczyń. Wnioski: Wydaje się, że wskazania do oznaczania przeciwciał antykardiolipinowych należy rozszerzyć o grupę z obecnością przeciwciał przeciwjądrowych, zaawansowanymi zmianami radiologicznymi (wykładnik czasu trwania i aktywności choroby) oraz chorych z klinicznymi objawami zapalenia naczyń. Szczególnej kontroli wymagają chorzy leczeni blokerami TNFα, u których nasilona odpowiedź immunologiczna, a także zwiększona częstość infekcji może predysponować do występowania przeciwciał aCL.
Authors and Affiliations
Ewa Walewska, Robert Rupiński, Bożena Wojciechowska, Anna Filipowicz-Sosnowska
Keywords
Related Articles
- EP ID EP154574
- DOI -
- Views 67
- Downloads 0
The gout
Diagnostic criteria of gout, stages of gouty arthritis, extraarticular manifestations, laboratory diagnostic tests as well as treatment of the disease are presented.
First EULAR/EUSTAR Scleroderma Course The assessment of the patient with systemic sclerosis Budapeszt, 13–16 stycznia 2005 r.
Diagnostic problems of vasculitis in the clinical material of Reumatology Department CSK MSWiA
The systemic vasculitides represent a significant diagnostic and management problem. Their impact is out of proportion to their incidence, because these diseases are rare, numbering between a few to several tens per mill...
Diagnostic of neuropsychiatric complications in vascular diseases in the course of systemic connective tissue diseases
Neuropsychiatric complications of systemic connective tissue diseases are currently the subject of interest of neurologists and rheumatolgists. Since the time that the new neuroimaging technics and serological and cerebr...
A 6-month trial assessing the safety and efficacy of cyclosporine treatment in patients with active rheumatoid arthritis
Objective: The objective of this study was to determine efficacy and safety of the new generic cyclosporin formulation, Equoral capsules administered in monoterapia or in combination with other disease-modifying anti-rhe...