Досвід лікування гінеколоґічних пацієнток з матковими кровотечами
Journal Title: Lviv Clinical Bulletin - Year 2013, Vol 4, Issue 4
Abstract
Вступ. Маткові кровотечі в гінеколоґічній практиці – велика ґрупа нозолоґічних форм, що супроводжуються підвищеною крововтратою в період менструації або ациклічними метрораґіями. Мета. Вивчити ефективність застосування лікувального засобу Транексам («Нижфарм», Росія) у пацієнток з міомою матки і дисфункціональними матковими кровотечами (ДМК). Матеріал і методи. Було обстежено 138 пацієнток репродуктивного віку. До I ґрупи віднесені 24 практично здорові жінки. У II ґрупі було 58 пацієнток з менструальними кровотечами, з них у 28 діаґностували ДМК (II А підґрупа) і у 30 – міому матки невеликих розмірів (II Б підґрупа). У III ґрупі під спостереженням перебувало 56 обстежених. У III А підґрупі було 26 жінок з ДМК, в III Б – 30 пацієнток з невеликими міомами. Пацієнткам II ґрупи призначали оральні контрацептиви з 30,0 мкґ етинілестрадіолу за контрацептивною схемою один раз на добу, а в період кровотечі по 1 таблетці двічі на добу. У III ґрупі призначали ТК (в таблетках по 250,0 мґ) по 1,0 ґ чотири рази на добу пацієнткам з менораґіями. Застосовували лікувальний засіб Транексам. Спостереження за пацієнтками здійснювали впродовж трьох менструальних циклів. Крім загальноклінічного обстеження, всім 138 пацієнткам проводили ультразвукове дослідження орґанів малого тазу і молочних залоз, кольпоскопію, онкоцитолоґію. Пацієнтки були консультовані терапевтом, ендокринолоґом і, за необхідності, гематолоґом. Результати. У пацієнток з дисфункціональними матковими кровотечами і менораґією на ґрунті міоми матки невеликих розмірів не виявлено виражених відхилень ендокринолоґічного статусу. Встановлено, що у жінок з матковими кровотечами застосування комбінованих оральних контрацептивів супроводжувалося більш високим рівнем побічних ефектів у вигляді цефалґії, болючості молочних залоз, нудоти і блювання порівнянні з використанням транексамової кислоти. Призначення транексамовой кислоти (Транексама) в таблетках у пацієнток з менораґією перевершувало за ефективністю використання комбінованих оральних контрацептивів, що виражалося в значному зменшенні кількості необхідних ґіґієнічних засобів, тривалості менструальної кровотечі і більш високому рівні гемоґлобіну. Таблетована форма лікарського засобу забезпечує конфіденційність використання, що підвищує комплаєнтність лікування і прихильність пацієнток лікування. Висновки. Призначення транексамової кислоти (Транексама) в таблетках у пацієнток з менораґією перевершувало за ефективністю використання комбінованих оральних контрацептивів, в зв'язку з чим рекомендується для застосування у таких пацієнтів в рутинній практиці.
Authors and Affiliations
O. Grishchenko, I. Lakhno
Efficiency of the Original Methods of Using Medicines and Early Enteral Nutrition in the Complex Treat Ment of Patients with Acute Pancreatitis
Introduction. In addition to the implementation of adequate surgical tactics, the noninterventional component of treatment, aimed at correcting mechanisms for the appearance and increase of the severity of acute pancrea...
Improvement of the Diagnostics of the Fetus Heart Anomalies During a Routine Screening Ultrasound Examination
Introduction. Anomalies of the heart and major vessels of the fetus take the first place in the structure of mortality from the abnormalities developed in the early neonatal period, they occur with a frequency of 7 to 17...
Analysis of Markers of Bone Remodeling and Systemic Lupus Erythematosus Activity Index Interconnections
Introduction. Systemic Lupus Erythematosus (SLE) is an autoimmune systemic disease, which is characterized by multiple organ disorders, in particular – bones. The development of osteoporosis (OP) is an extended process a...
ТОRCH-інфекція та її можлива роль у синтропічному ураженні печінки хворих на системний червоний вовчак (огляд літератури та опис клінічного випадку)
Вступ. Одна з актуальних проблем клінічної медицини – ефективне надання допомоги хворим з синтропічними ко- та поліморбідними ураженнями, серед яких на особливу увагу заслуговують пацієнти з дифузними захворюваннями спол...
Функциональная диспепсия: современные принципы диагностики и лечения
Введение. Функциональная диспепсия (ФД) распространена в популяции во всем мире. В развитых странах диспепсические расстройства встречаются в 30,0-40,0% населения и является причиной 4,0-5,0% всех обращений к врачам обще...