Abstract

Amaç Nazolakrimal kanal tıkanıklığı bulunan hastalarda uygulanan eksternal dakriosistorinostomi cerrahisi sonuçlarının ve kullanılan insizyon şeklinin fonksiyonel ve estetik sonuçlara etkisinin değerlendirilmesi. Gereç ve Yöntemler 2004-2008 yılları arasında nazolakrimal kanal tıkanıklığı nedeniyle eksternal dakriosistorinostomi uygulanan ve gerektiğinde bikanaliküler silikon tüp entübasyonu yapılan 49 hastanın sonuçları retrospektif olarak değerlendirildi. 2004-2005 yıllarında uygulanan oblik insizyon ile 2006-2008 yıllarında uygulanan vertikal insizyonun fonksiyonel ve kozmetik sonuçlar üzerine olan etkileri değerlendirildi. Hastalar preoperatif semptomlar, fonksiyonel sonuç, skar dokusu ve kozmetik memnuniyet açısından anket yöntemi ile sorgulandı. Sonuçlar istatistiksel olarak karşılaştırıldı Bulgular Kırk dokuz hastanın (35 kadın, 14 erkek) yaş ortalaması 42.63±15.57 (19-72) idi. Başka merkezde 2 hastaya yapılan cerrahi dışında 47 hastanın ilk cerrahileri bizim merkezimizde yapılmıştı. Beş hastaya fonksiyonel başarısızlık nedeni ile revizyon cerrahisi gerekli oldu. Epiforası devam eden 3 hastadan birine Jones tüpü implantasyonu uygulandı. Hastalarda cerrahi sonrası sızıntı şeklinde nazal hemoraji dışında önemli bir komplikasyon gözlenmedi. Belirgin epiforası devam eden 2 hasta ile birlikte toplam 3 hasta operasyondan memnun değildi. Yirmi bir hastaya cerrahi sırasında silikon tüp entübasyonu uygulandı. Kırk altı hastada sonuçlar memnuniyet vericiydi. Her iki grupta da 7’şer hasta, skarın belirgin olduğunu belirtmişti, fakat hastalar estetik açıdan memnunlardı. Kullanılan oblik veya vertikal insizyonun fonksiyonel cerrahi üzerine etkisi tespit edilemedi. Kozmetik sonuçların ise vertikal insizyon ile daha iyi olduğu tespit edildi. Sonuç Eksternal dakriosistorinostomi, nazolakrimal kanal tıkanıklığı olan hastalarda başarılı bir cerrahidir. Insizyon şekli, cerrahinin fonksiyonel sonuçlarını etkilememekte, ancak kozmetik sonuçları olumlu yönde etkilemektedir.

Authors and Affiliations