Elektromiograficzna i kliniczna ocena skuteczności neuromobilizacji <br /> u chorych z zespołami bólowymi części lędźwiowo-krzyżowej kręgosłupa<br />
Journal Title: Ortopedia Traumatologia Rehabilitacja - Year 2009, Vol 11, Issue 2
Abstract
Wstęp. Zgodnie z wymogami „Evidence Based Medicine poszukuje się dowodów na skuteczność metod i zabiegów leczniczych. Wybór metody fizjoterapii powinien być udokumentowany jej skutecznością. Celem pracy była analiza zmian zaburzeń czynnościowych spoczynkowego napięcia mięśni, po zastosowaniu neuromobilizacji u chorych z przewlekłym zespołem bólowym kręgosłupa lędźwiowo-krzyżowego. Materiał i metody. Do badań zakwalifikowano 108 pacjentów leczonych ambulatoryjnie z powodu zespołu bólowego kręgosłupa lędźwiowo-krzyżowego i bólu rzutowanego do kończyn dolnych pochodzenia neurogennego o charakterze czynnościowym. W grupie badanej zastosowane było postępowanie fizjoterapeutyczne przez okres dwóch tygodni w oparciu o metodę neuromobilizacji. W grupie kontrolnej przeprowadzono rutynowe postępowanie fizjoterapeutyczne stosowane przez okres dwóch tygodni. Wyniki. W grupie badanej uzyskano istotnie statystycznie: zmniejszenie napięcia we wszystkich badanych mięśniach, poprawę kliniczną ocenianą na podstawie testu Laseque’a i testu Bragarda, obniżenie poziomu bólu mierzonego skalą analogowo – wizualną VAS. W grupie kontrolnej jedynie zmniejszenie napięcia mięśnia brzuchatego łydki było istotnie statystycznie. Wnioski. 1. Na podstawie przeprowadzonych badań wydaje się, że ocena napięcia mięśni w spoczynku za pomocą sEMG może służyć obiektywizacji skuteczności przeciwbólowej zabiegów fizjoterapii w tym też neuromobilizacji. 2. W badanej grupie zabiegi neuromobilizacji skuteczniej niż fizjoterapia tradycyjna eliminowały lub obniżały spoczynkowe wzmożone napięcie mięśni powstałe w reakcji na ból u chorych z przewlekłym zespołem bólowym kręgosłupa. 3. Zabiegi neuromobilizacji powodowały w grupie badanej znamiennie lepszą niż w grupie kontrolnej poprawę testów klinicznych i obrazu klinicznego co świadczy o skuteczności tej terapii. 4. W prezentowanych badaniach największą wartość diagnostyczną dla oceny zmiany natężenia odczuwanego bólu wykazywało badanie sEMG mięśnia piszczelowego przedniego.
Authors and Affiliations
Michał Dwornik , Jolanta Kujawa , Dariusz Białoszewski , Anna Słupik, Wojciech Kiebzak
Keywords
Related Articles
- EP ID EP74092
- DOI -
- Views 80
- Downloads 0
OSS Implant Fracture as a Complication of Resection Arthroplasty Performed Following High-energy Knee Injury. Case Study
Treatment of high-energy distal femoral fractures is highly demanding. Advances in osteosynthesis techniques now allow for successful treatment, but extensive bone defects associated with the injury can preclude stable...
Stymulacja zrostu kostnego przy zastosowaniu dynamicznych nośników stabilizatora zewnętrznego R Konzala
Wstęp. Leczenie stawów rzekomych zakażonych kości długich stanowi złożone wyzwanie terapeutyczne. Stosowana od lat w Klinice Ortopedii CMKP metoda stabilizacji zewnętrznej aparatem Konzala pozwala na sztywne zespolenie o...
Treatment of delayed union and nonunion of the scaphoid
Background. Lack of proper union in scaphoid fractures – particularly in the form of pseudarthrosis – is a complication that continues to be an object of concern for orthopedic surgeons. Treatment failures result from no...
<br /> Evaluation of satisfaction with surgical treatment for musculoskeletal dysfunction in children with cerebral palsy<br />
SummaryBackgroundThe variety of symptoms in cerebral palsy (CP) points to the advisability of using the term ‘cerebral palsies’ to underline the complex nature of the associated musculoskeletal dysfunctions. The incidenc...
Ocena fizjologicznego zakresu koślawości i szpotawości stawu łokciowego przy użyciu prototypowego aparatu pomiarowego
StreszczenieWSTĘP Stabilność stawu łokciowego zapewniona jest dzięki więzadłom pobocznym przyśrodkowemu i bocznemu, konfiguracji powierzchni stawowych oraz dzięki torebce stawowej. Udział torebki stawowej jest stosunkowo...