Endoprotezoplastyka stawu biodrowego z użyciem bezcementowej panewki Avantage u chorych z czynnikami ryzyka pooperacyjnej niestabilności endoprotezy
Journal Title: Ortopedia Traumatologia Rehabilitacja - Year 2014, Vol 16, Issue 3
Abstract
Wstęp. Celem pracy była ocena aloplastyki stawu biodrowego z wykorzystaniem bezcementowej panewki Avantage u kobiet z dodatkowymi czynnikami ryzyka pooperacyjnej niestabilności.Materiał i metody. W latach 2004-2010 implantowano 280 bezcementowych panewek systemu Avantage i Avantage Reload u 260 kobiet w wieku od 29 do 79 (średnia 60) 9 lat. U 217 kobiet występował przynajmniej 1 dodatkowy czynnik ryzyka zwichnięcia endoprotezy. Przeżywalność panewki oceniano określając jako punkt końcowy konieczność jej wymiany. W analizach statystycznych wykorzystano dokładny test Fishera celem oceny różnicy w konieczności rewizji między panewką Avantage a Avantage Reload, krzywą Kaplana-Meiera w szacowaniu czasu sprawnego działania endoprotezy. Przeprowadzono również badania warstwy powierzchniowej 2 nieużytych oraz 4 usuniętych panewek.Wyniki. Końcowemu badaniu poddano 239 chorych (259 aloplastyk). Okres obserwacji wynosił od 2, 7 do 9, 6 lat, średnio 7, 0 lat. U żadnej chorej nie obserwowano pooperacyjnej niestabilności endoprotezy stawu biodrowego. Aseptycz-nemu obluzowaniu uległo 19 panewek u 18 kobiet (7, 3%). Wewnątrz protezowe zwichnięcie wystąpiło czterokrotnie, w dwóch przypadkach łącznie z obluzowaniem panewki. Rewizja częściej wymagana była w przypadku panewki Avantage (9, 5%; 17 spośród 179) w porównaniu z panewką Avantage Reload (2, 5%; 2 spośród 80), jednak obserwowane różnice nie osiągnęły poziomu statystycznej znamienności. Prawdopodobieństwo przeżycia panewki Avantage wynosiło po 5 latach: 0, 94 oraz po 8 latach: 0, 86.Wnioski. 1. Zastosowanie panewki Avantage zmniejsza ryzyko pooperacyjnej niestabilności stawu. 2. Pacjenci, u których zastosowano bezcementową panewkę Avantage powinni być ściśle obserwowani pod kątem jej aseptycznego obluzowania.
Authors and Affiliations
Jacek Semenowicz, Adam Mroczka, Anita Kajzer, Wojciech Kajzer, Bogdan Koczy, Jan Marciniak
Keywords
Related Articles
- EP ID EP57400
- DOI -
- Views 107
- Downloads 0
Analiza wpływu zakażeń Ascaris, Borrelia, Toxocara, Toxoplasma i Mycoplasma na wystąpienie i przebieg choroby Perthesa – doniesienie wstępne
StreszczenieAnaliza wpływu zakażeń Ascaris, Borrelia, Toxocara, Toxoplasma i Mycoplasma na wystąpienie i przebieg choroby Perthesa - doniesienie wstępneWstęp Na podstawie piśmiennictwa wiemy, że organizmy takie jak: Asca...
Wpływ manipulacji stawów krzyżowo-biodrowych na wybrane parametry chodu u osób zdrowych
Wstęp. Stawy krzyżowo-biodrowo posiadają skomplikowaną biomechanikę. Ruchy, które w nich zachodzą, mimo tego, że są niewielkie to mają istotny wpływ na chód. Celem pracy była ocena w jaki sposób manipulacja stawów krzyżo...
Classification of patients with myelodysplasia according to the level of neurosegmental lesion as a basis of motor function assessment.
SummaryThe purpose of this article is to present the current principles of comprehensive assessment and treatment of patients with myelomeningocele. We present the connection between the level of neurosegmental lesion ac...
Znaczenie weryfikacji rozpoznania u pacjentów po urazie rdzenia kręgowego hospitalizowanych w oddziale rehabilitacji
Wstęp. W oparciu o załącznik nr 7 do uchwały 226/2003, Narodowy Fundusz Zdrowia nie finansuje procedur diagnostycznych w oddziałach rehabilitacji. Praktyka kliniczna pokazuje, że dodatkowe badania diagnostyczne mają w wy...
KOMÓRKOWE I MOLEKULARNE MECHANIZMY REGENERACJI I REORGANIZACJI MIĘŚNI SZKIELETOWYCH
Proces odbudowy uszkodzonych mięśni szkieletowych obejmuje cztery fazy - degeneracji, odpowiedzi zapalnej i immunologicznej, regeneracji oraz reorganizacji, regulowanych przez szereg cząsteczek wydzielanych przez komór...