Erkek Kronik Prostatit/Kronik Pelvik Ağrı Sendromunda Rofekoksib/Doksazosin Tedavi Etkinliği
Journal Title: Journal of Clinical and Analytical Medicine - Year 2012, Vol 3, Issue 3
Abstract
Amaç: Kronik prostatit/Kronik pelvik ağrı sendromu (KP/KPAS) üriner hassasiyet ve pelvik, genito-perineal ağrı ile karakterize, etiyolojisi tam olarak bilinmeyen kronik bir hastalıktır. Literatürde şu ana kadar etkinliği kesin olarak gösterilmiş bir tedavi seçeneği gösterilememiştir. Çalışmamızda selektif siklooksijenaz II (COX-II) inhibitörü (rofekoksib), α-1 bloker (doxazosin) ve kombinasyon tedavisinin etkinliği değerlendirildi. Gereç ve Yöntem: Çalışmamızda 68 hasta (ortalama yaş: 40.3±8.2 yıl; aralık: 22–54) değerlendirildi. Yirmi dört, 21 ve 23 hastaya sırasıyla rofekoksib (50 mg/gün), doxazosin (4 mg/ gün) ve kombinasyon tedavisi verildi. Tedavilerin etkinliğini değerlendirmek için, tedavi öncesi ve sonrası hastaların National Institutes of Health–Chronic Prostatitis Symptom Index (NIH-CPSI) semptom skor indeksleri karşılaştırıldı. Bu karşılaştırmada ayrıca toplam skorda % 25 den fazla düzelme olan hasta sayıları da değerlendirildi. Bulgular: Rofekoksib, doksazosin’e göre NIH-CPSI semptom skorunda daha anlamlı düzelme sağlarken (14.3±5.3 vs. 9.5±5.8, p:0.0249), rofekoksib tedavisine doksazosin eklenmesi ek bir yarar sağlamadı (13.6±5.8 vs. 14.3±5.3, p:0.9856). Tedavi guruplarında NIH-CPSI skorlarında % 25 den fazla düzelmenin rofekoksib ve kombinasyon grubunda, doksazosin grubuna göre daha fazla olduğu gösterildi (p<0.05). Sonuç: KP/KPAS tedavisinde rofekoksib etkin bulunmuş olup, tedaviye doksazosin eklemenin ek bir katkısı olmadığı görüldü. Ancak siklooksijenaz-II (COX-II) inhibitörleri 2004 yılından itibaren kardiovaskuler yan etkiler nedeniyle kullanımdan çekilmiş- lerdir. Bizim rofekoksib gibi etkin anti-enflamatuar ilaçlara ihtiyacımız vardır. Birçok tedaviden sonuç alamamış KP/KPAS’u olan ve kardiovaskuler yan etki açısından düşük risk altında olan hastalarda COX-II inhibitörleri kullanı- labilinir. KP/KPAS’da etkin tedaviyi belirlemek için daha büyük hasta popülasyonlarında daha uzun süreli araştırmanın yapılması gerektiğini düşünüyoruz.
Authors and Affiliations
Mutlu Ates, Mustafa Karalar, Bünyamin Yıldırım, Fatih Pektaş, Cemil Ay, Mehmet Baykara , Tibet Erdoğru
Keywords
Related Articles
- EP ID EP86704
- DOI : 10.4328/JCAM.680
- Views 159
- Downloads 0
Thoracoscopic Sympathectomy
The technique for sympathicotomy and the recommendations for transection of the sympathetic chain to treat the clinical problems such as facial hyperhidrosis and blushing, palmar hyperhidrosis and axillary hyperhidrosis...
Our Direct Laryngoscopy Results: 3 Years Follow Up
Aim: To evaluate the pathological and clinical results of the 126 patients who had endoscopic direct laryngoscopy for laryngeal pathology. Material and Method: In this study, endoscopic direct laryngoscopy were appli...
Gezici Akciğer İnfiltrasyonları ile Seyreden bir Organize Pnömoni Olgusu
Organize pnömoni (OP) birçok parankimal akciğer hastalıklarını taklit edebilir. 39 yaşında terzi olan erkek hasta, ateş, öksürük ve nefes darlığı şikayeti ile hastanemize başvurdu. Fizik muayenesinde her iki akciğer al...
Spontaneous Hemothorax: Analysis of 5 Cases
Aim: Spontan hemothorax is disease that bleeding in the pleural space, because of nontrauma. Generally, the underlying cause is a primary pathology. It can be life-threatening. We reviewed the relevant literature 5 pa...
Spontaneous Hemopneumothorax: Analysis of 8 Cases
Aim: Spontaneous hemopneumothorax is a rare disorder that results from a torn of small vessels located in adhesions between the visceral and parietal pleura resulting from the progress of lung collapse. A large spontan...