Erkek Kronik Prostatit/Kronik Pelvik Ağrı Sendromunda Rofekoksib/Doksazosin Tedavi Etkinliği
Journal Title: Journal of Clinical and Analytical Medicine - Year 2012, Vol 3, Issue 3
Abstract
Amaç: Kronik prostatit/Kronik pelvik ağrı sendromu (KP/KPAS) üriner hassasiyet ve pelvik, genito-perineal ağrı ile karakterize, etiyolojisi tam olarak bilinmeyen kronik bir hastalıktır. Literatürde şu ana kadar etkinliği kesin olarak gösterilmiş bir tedavi seçeneği gösterilememiştir. Çalışmamızda selektif siklooksijenaz II (COX-II) inhibitörü (rofekoksib), α-1 bloker (doxazosin) ve kombinasyon tedavisinin etkinliği değerlendirildi. Gereç ve Yöntem: Çalışmamızda 68 hasta (ortalama yaş: 40.3±8.2 yıl; aralık: 22–54) değerlendirildi. Yirmi dört, 21 ve 23 hastaya sırasıyla rofekoksib (50 mg/gün), doxazosin (4 mg/ gün) ve kombinasyon tedavisi verildi. Tedavilerin etkinliğini değerlendirmek için, tedavi öncesi ve sonrası hastaların National Institutes of Health–Chronic Prostatitis Symptom Index (NIH-CPSI) semptom skor indeksleri karşılaştırıldı. Bu karşılaştırmada ayrıca toplam skorda % 25 den fazla düzelme olan hasta sayıları da değerlendirildi. Bulgular: Rofekoksib, doksazosin’e göre NIH-CPSI semptom skorunda daha anlamlı düzelme sağlarken (14.3±5.3 vs. 9.5±5.8, p:0.0249), rofekoksib tedavisine doksazosin eklenmesi ek bir yarar sağlamadı (13.6±5.8 vs. 14.3±5.3, p:0.9856). Tedavi guruplarında NIH-CPSI skorlarında % 25 den fazla düzelmenin rofekoksib ve kombinasyon grubunda, doksazosin grubuna göre daha fazla olduğu gösterildi (p<0.05). Sonuç: KP/KPAS tedavisinde rofekoksib etkin bulunmuş olup, tedaviye doksazosin eklemenin ek bir katkısı olmadığı görüldü. Ancak siklooksijenaz-II (COX-II) inhibitörleri 2004 yılından itibaren kardiovaskuler yan etkiler nedeniyle kullanımdan çekilmiş- lerdir. Bizim rofekoksib gibi etkin anti-enflamatuar ilaçlara ihtiyacımız vardır. Birçok tedaviden sonuç alamamış KP/KPAS’u olan ve kardiovaskuler yan etki açısından düşük risk altında olan hastalarda COX-II inhibitörleri kullanı- labilinir. KP/KPAS’da etkin tedaviyi belirlemek için daha büyük hasta popülasyonlarında daha uzun süreli araştırmanın yapılması gerektiğini düşünüyoruz.
Authors and Affiliations
Mutlu Ates, Mustafa Karalar, Bünyamin Yıldırım, Fatih Pektaş, Cemil Ay, Mehmet Baykara , Tibet Erdoğru
Keywords
Related Articles
- EP ID EP86704
- DOI : 10.4328/JCAM.680
- Views 161
- Downloads 0
A Case Report of Tuberculosis Mimicking Metastatic Lung Cancer
Tuberculosis (TB) is an infectious disease caused by M. Tuberculosis Complex that involves both mainly lungs and other organs. Post-primary pulmonary TB is mostly seen in adults. It is usually located in apical region...
Place of Mitochondrial Potassium-ATP Channels in The Mechanism of Effect of Ischemic Conditionings
Ischemia-reperfusion episodes in a short interval “just before” ischemia performed experimentally have been called preconditioning, where as “just after” ischemia have been called postconditioning and tissue protecti...
Çömelme Sonrası Oluşan Bilateral Peroneal Palsi
Peroneal palsi, peroneal sinirin tuzak nöropatisi olup düşük ayağa neden olur. Peroneal sinir çok yüzeyel olması nedeniyle, çoğunlukla dışardan basıya bağlı olarak genellikle fibula başı seviyesinde tuzaklanır. Birçok m...
Sağ Akciğer ve Karaciğer Kubbe Kist Hidatiklerine Tek Seansta Transtorasik Yaklaşım
Gerek karaciğer gerekse akciğer yerleşimli hidatik kist ülkemizde hala önemli bir sağlık sorunudur, biz bu çalışmamızda erişkin sağ akciğer ve karaciğer kubbe kist hidatiği nedeniyle tek seansta transtorasik yaklaşımla...
Akciğerde Primer “Lemfoepiteliyoma-Like” Karsinoma
Lemfoepitelyoma-like karsinoma sıklıkla nazofaringeal bölgede görülür. Oral kavite, tükrük bezi, timus, akciğer ve mide yerleşimi de gösterebilmektedir. Primer akciğer lemfoepiteliyoma-like karsinoması ise oldukça az gör...