Genel hastanede karbapenemaz üreten enterobacteriae epidemiyolojisi
Journal Title: Journal of Microbiology and Infectious Diseases - Year 2015, Vol 5, Issue 2
Abstract
Amaç: Genel hastanede Karbapenemaz üreten Entereobakterlerin (KÜE) tespiti, epidemiyolojisi, mikrobiyolojisi ve hastaların klinik karakteristik özelliklerinin belirlenmesi. Yöntemler: On beş aylık dönem içinde, dublike olmayan MikroScan WalkAway sistemi ile karbapenem duyarlılığı azalmış ve E test ile doğrulanan Enterobakterler tespit edildi. Daha sonra modifiye Hodge testi ve disk inhibisyon yöntemi ile karbapenemaz üreten enterobakterler belirlendi. Bulgular: Tespit edilen 54 enterobakter izolatı içinde 44 (%88.5)’i genişletilmiş spektrumlu beta-laktamaz (GSBL) veya porin kayıplı AmpC üretiyordu. Bunun yanında 10 izolat (%18.5) karbapenemaz üretiyordu. Karbapenemaz üreten izolatlatlar tüm enterobakterler içinde %0.74 oranında idi. Bu 10 izolatın 6’sı OXA-48 üretirken 2’si grup B ve grup A idi. Bu 10 izolatın 6’sı yoğun bakım ünitesinde yatan hastalarda tespit edildi. Bu 6 izolatın 5’i trakeal aspiratta üredi. Tüm KÜE kolistine duyarlı idi, sadece 1 izolat tigesikline dirençli idi. Tüm hastalar öncesinde antibiyotik tedavisi almıştı ve 5 günden uzun süredir hastanede yatmakta idi. Sonuç: Bizim ünitemizde karbapenem direnci başlıca KÜE bağlı olmasa bile KÜE tespit edilmiş olması enfeksiyon kontrol önlemleri ve tedavi yaklaşımlarının tekrar gözden geçirilmesini gerekli kılmaktadır. Bu da erken dönemde modifiye hodge testi ve karbapenemaz inhibisyon testlerinin beraber kullanılması ile KÜE erken tesbiti ve sıkı enfeksiyon kontrol önlemlerinin uygulanması ile yayılımının önlenmesi sağlanabilir. Anahtar kelimeler: Enterebokterler, karbapenemazlar, dirençli organizma, karbapenemler, epidemiyoloji
Authors and Affiliations
Amina Kandeel
Keywords
Related Articles
- EP ID EP148380
- DOI 10.5799/ahinjs.02.2015.02.0177
- Views 141
- Downloads 0
Three cases of necrotising fasciitis caused by Pseudomonas aeruginosa and Stenotrophomonas maltophilia: the importance of immunosuppression
Necrotizing Fasciitis (NF) is a life-threatening infectious emergency, characterized by rapidly progressive fascia and sub-cutaneous tissue necrosis. NF carries a high mortality rate in the neutropenic period of immunos...
Genişlemiş spektrumlu beta-laktamaz üreten E. coli suşlarının moleküler epidemiyolojisi
Amaç: Escherichia coli O25b-ST131 dünyanın her tarafında hastanelerde ve toplumda yaygındır. Bu çalışmanın amacı bu bölgedeki farklı kaynaklardan alınan klinik örneklerde genişlemiş spektrumlu beta-laktamaz üreten E. col...
Pneumocystis jiroveci lenfadeniti ve saf kırmızı hücre aplazisi ile seyreden Good’s Sendromu
Pneumocystis jirovecilenfadenit ekstrapulmoner pnömositozun nadir görülen bir tutulumudur. Bu yazıda orta yaşlı bir hastada Pneumocystis jirovecineden olduğu tekrarlayan bir lenfadenit olgusu sunuldu. Hasta Good’s s...
Fungal Nail Infections: Spectrum of Aetiologic Agents and Pattern of Lesions
Objective: Worldwide, fungal nail infections have been on the increase, with social, cultural and economic factors contributing to it. Information on the spectrum of fungal nail infection is sparse in Nigeria....
Skin infection caused by Burkholderia thailandensis: Case report with review
Burkholderia thailandensis is genetically closed to Burkholderia pseudomallei, which causes melioidosis. The bacterium inhabits the environments of tropical regions including those in Southeast Asia and the Northern part...