GeneXpert vanA/vanB testi ve kültür metodu ile Vankomisin dirençli Enterokok kolonizasyonunun sürveyansı
Journal Title: Journal of Microbiology and Infectious Diseases - Year 2014, Vol 4, Issue 3
Abstract
Amaç:Hastanede yatan hastalarda vankomisin dirençli enterokok (VRE) olonizasyonunun erken tespiti, enterokok enfeksiyonlarının kontrolünde önemli bir yer tutmaktadır. Bu amaçla rektal sürüntü örneklerinde çeşitli yöntemlerle VRE tespiti yapılabilmektedir. Yöntemler: Bu çalışmada hastanemizde Ocak 2012-2013 tarihleri arasında, yoğun bakım ünitelerinde, yanık ve enfeksiyon hastalıkları kliniklerinde yatmakta olan 1627 hastaya ait 2394 rektal sürüntü örneğinde VRE kolonizasyonu araştırıldı.Bu amaçla kültür için Enterokokosel agar kullanıldı. Üreyen bakteriler konvansiyonel yöntemler ve/veya VITEK 2 Compact (BioMerieux, Fransa) ticari sistemi kullanılarak tür düzeyinde tanımlandı. Başka bir hastaneden nakil gelen ve daha önce VRE enfeksiyonu veya taşıyıcılığı öyküsü olanlarda rektal örnekler otomatize gerçek zamanlı polimeraz zincir reaksiyonu (Realtime PCR) cihazı (Gene Xpert™ vanA /vanB, Cepheid, Sunnyvale, CA) ile incelendi. Bulgular:Toplam 59 hastada VRE pozitifliği (%3,6) saptandı. Bunların 25’i PCR, 34’ü ise kültür ile çalışıldı. PCR ile tanı konulanlardan 19’u vanA pozitif, 5’i vanB pozitif, biri ise vanA +vanBpozitif olarak saptandı. Vankomisin dirençli enterokok olarak belirlenen tüm suşlar E. faecium olarak tanımlandı. Hastalardan 11(%18.6)’nın VRE tanısı öncesinde tedavisinde vankomisin kullandığı saptandı. Sonuç:Riskli hastalarda VRE taşıyıcılığını erken dönemde saptayabilmek için her hastanenin kendi hasta profiline, ihtiyaçlarına ve kaynaklarına göre uygun sürveyans yöntemini belirlemesi gerektiğini düşünmekteyiz. Anahtar kelimeler: Vankomisine dirençli enterokok,vanA, vanB, Gene Xpert™
Authors and Affiliations
Hatice Altun, Çiğdem Hatipoğlu, Cemal Bulut, Server Yağcı, Günay Ertem, Sami Kınıklı, Ali Demiröz
Keywords
Related Articles
- EP ID EP94600
- DOI 10.5799/ahinjs.02.2014.03.0147
- Views 205
- Downloads 0
Streptococcus pneumonia’nin sebep olduğu otojenik meningoensefalit
Streptococcus pneumoniae’nın sebep olduğu menenjit/meningoensefalitler ağır bir seyrederler ve yüksek mortalite gösterirler. Burada kronik bilateral otitis media ve mastoidite seconder olarak gelişen ciddi seyirli bir S...
Diagnostic value of nine nucleic acid amplification test systems for Mycobacterium tuberculosis complex
Objective: In this study, nine commercial Nucleic Acid Amplification Test Systems (NAATs) were evaluated for diagnostic performance of Mycobacterium tuberculosis complex (MTBC) from smear positive sputum species (SP...
Three cases of necrotising fasciitis caused by Pseudomonas aeruginosa and Stenotrophomonas maltophilia: the importance of immunosuppression
Necrotizing Fasciitis (NF) is a life-threatening infectious emergency, characterized by rapidly progressive fascia and sub-cutaneous tissue necrosis. NF carries a high mortality rate in the neutropenic period of immunos...
Primer mide lenfoma ve mide kanserinde Helikobakter pylori: Klinik-patolojik ve prognoztik değerlendirme
Amaç: Helicobacter pylori mide lenfoması ve adenokarsinom için risk faktörüdür. Bu çalışmada H. pylori’nin primer mide lenfoma ve mide kanserinde prognostik faktör olup olmadığı incelendi. Yöntemler: Primer mide lenfom...
Use of steroids for prolonged cholestasis secondary to acute hepatitis A infection
Hepatit A is usually a self-limited, asymptomatic infection. However, severe manifestations of hepatitis may occur rarely in adult patients. Here, we present a case of prolonged, relapsed cholestasis secondary to acute...