Η νευρογενής ανορεξία στη γυναίκα ασθενή
Journal Title: Αρχεία Ελληνικής Ιατρικής - Year 2004, Vol 21, Issue 5
Abstract
Η νευρογενής ανορεξία εμφανίζεται κυρίως στην εφηβική και αναπαραγωγική ηλικία και η συχνότητά της φθάνει το 3,7% του γενικού πληθυσμού. Η νόσος είναι συχνότερη στις γυναίκες και συνδέεται συχνά με κατάθλιψη και άλλες διαταραχές της διάθεσης. Τα κοινωνικά πρότυπα και η έμφαση που δίνεται στην εξωτερική εμφάνιση, ειδικά στην ευαίσθητη εφηβική ηλικία, η ύπαρξη γενετικής προδιάθεσης και οι δυσλειτουργίες του υποθαλάμου συμβάλλουν στη δημιουργία ανωμαλιών στη διατροφή. Η διάγνωση γίνεται στις ασθενείς που εμφανίζουν άρνηση διατήρησης του βάρους τους στο ελάχιστα φυσιολογικό για ηλικία και ύψος, έντονο φόβο για απόκτηση βάρους, διαστρέβλωση της εικόνας του σώματος, άρνηση της κρισιμότητας του χαμηλού βάρους σώματος, αμηνόρροια και, τέλος, καμιά άλλη πάθηση που να μπορεί να δικαιολογήσει την απώλεια βάρους. Στις επιπλοκές της νόσου περιλαμβάνονται αμηνόρροια, οστεοπόρωση και παθολογικά κατάγματα, διαταραχές στο ισοζύγιο νερού και ηλεκτρολυτών, καρδιακές αρρυθμίες και γαστρεντερικές διαταραχές. Στις γυναίκες αναπαραγωγικής περιόδου, η νευρογενής ανορεξία σχετίζεται με αυξημένο κίνδυνο αυτόματων εκτρώσεων, πρόωρο τοκετό και χαμηλού βάρους γέννησης νεογνά. Η αντιμετώπιση της νόσου είναι απαραίτητη και γίνεται αποτελεσματικότερη όταν η έναρξή της είναι έγκαιρη, πριν εμφανιστούν στην ασθενή σοβαρές διαταραχές του σωματικού βάρους. Η εισαγωγή σε νοσοκομείο επιβάλλεται σε περιπτώσεις με σημαντικές μεταβολικές διαταραχές και σε μείωση του βάρους σώματος σε επίπεδα κατώτερα του 85% του ιδανικού. Η θεραπεία περιλαμβάνει θρεπτική αποκατάσταση, ψυχοθεραπεία συμπεριφοράς και, συχνά, φαρμακευτική αντικαταθλιπτική αγωγή. Ο ιατρός -και ιδιαίτερα ο γυναικολόγος- πρέπει να είναι επιμελής στην αναγνώριση των συμπτωμάτων της νόσου, έτσι ώστε με τις κατάλληλες παρεμβάσεις η ασθενής να επανέλθει στη σωστή διατροφή και σταδιακά στους φυσιολογικούς ρυθμούς ζωής της.
Authors and Affiliations
G. STRATOUDAKIS, E. TZANAKIS
Keywords
Related Articles
- EP ID EP133953
- DOI -
- Views 70
- Downloads 0
Prognostic stratification and minimal residual disease assessment in Acute Myeloid Leukemia by molecular techniques
Currently cytogenetic analysis at diagnosis provides the most important information about the prognosis of Acute Myeloid Leukemia (AML), with categorization into three distinct prognostic groups (favorable, intermediate...
Chronic autoimmune thyroiditis
Both genetic and exogenous factors predispose to the development of chronic autoimmune thyroiditis. It is a common disorder as, based on antithyroid antibody estimation, it affects 10–15% of women at the age of 20 and 30...
Adrenal insufficiency
No abstract available
A 13 year-old girl with recurrent meningitis
No abstract available
Survival of patients with hepatocellular carcinoma in Greece: The past and present and the value of the BCLC system in real-life staging
OBJECTIVE To evaluate the survival and characteristics of patients with hepatocellular carcinoma (HCC) in two Greek cohorts, one in the distant past and one in the present, under real-life conditions. METHOD Survival...