Heart failure confers a hypercoagulable state and increased blood platelets activity. How to prevent and treat?
Journal Title: Postępy Nauk Medycznych - Year 2010, Vol 23, Issue 12
Abstract
Heart failure has long been recognized to predispose to thromboembolic events (including stroke, peripheral, and pulmonary emboli). Poor contractility, low cardiac output, dilated chambers, atrial fibrillation, usually advanced age – may all produce „flow abnormalities” that predispose to intracardiac thrombus formation in patients with heart failure. Endothelial dysfunction (reduction in nitric oxide synthesis and increased free radical formation) and neurohumoral adaptation to heart failure (activation of renin-angiotensin-aldosteron and sympathetic nervous system) are favourable for increased coagulation system and blood platelets activity. Plasma concentration of platelet factor 4, beta-thromboglobulin, thrombin-antithrombin III complexes, fibrinopeptide A, D-dimer and von Willebrand factor are significantly increased in heart failure patients.Effective treatment of heart failure (ACE-inhibitors, beta-blockers, nitrates – as a nitric oxide donnors, proper water ba-lance) seems to be the best way of thromboembolism prevention.Data are inconclusive on the utility of anticoagulation or antiplatelet treatment to reduce thromboembolic events or mortali-ty in heart failure. The risk and benefits guidelines recomended oral anticoagulant therapy in patients with heart failure and prior systemic embolism or intracardiac thrombus and atrial fibrillation. We wait for the WARCEF study results.
Authors and Affiliations
Jadwiga Gębalska
Keywords
Related Articles
- EP ID EP53811
- DOI -
- Views 187
- Downloads 0
Rola immunoglobulin w leczeniu wspomagającym nowotworów układu chłonnego
Nowotwory układu chłonnego wywodzą się z komórek limfoidalnych na różnym szczeblu ich dojrzewania. Komórki tego układu są podstawowym elementem odpowiedzi immunologicznej, zarówno komórkowej, jak i humoralnej. Wszystkim...
Adhesion molecules in the diagnosis of ischemic heart disease
It is hypothesized that adhesion molecules could be a predictor of coronary artery disease.<br>Therefore we investigated the relationship between the concentrations of soluble forms of adhesion molecules an...
Cukrzycowa kwasica ketonowa u dzieci – opis trzech przypadków
Cukrzycowa kwasica ketonowa (ang. diabetic ketoacidosis – DKA) jest ostrym powikłaniem metabolicznym cukrzycy typu 1. Wystąpić może w przypadku opóźnionego rozpoznania choroby oraz u chorych z cukrzycą typu 1 w sytuacji...
The imaging of sterno-clavicular joints in SAPHO syndrome
SAPHO syndrome is seronegative spondyloarthropathy characterized by dermatological symptoms such as pulstulosis palmo-plantaris and acne, and osteoarticular symptoms.<br>Diagnostic procedures of SAPHO syndr...
Infekcyjne zapalenie wsierdzia – obraz kliniczny i zasady leczenia u osób starszych
Infekcyjne zapalenie wsierdzia (IZW) jest chorobą dość rzadką, ale obecnie coraz częściej spotykaną u osób w starszym wieku, zwłaszcza poddawanym inwazyjnym procedurom medycznym, z wszczepioną protezą zastawkową, czy sty...