İnfluenza virüsü (H1N1)’ne sekonder gelişen miyokardit olgusu
Journal Title: Dicle Tıp Dergisi - Year 2015, Vol 42, Issue 3
Abstract
İnfluenza, sağlıklı çocuklarda genellikle kendi kendini sınırlayan, akut ve komplikasyonsuz bir hastalık olsa da nadiren ciddi hastalık tablosu oluşturup ölüme neden olabilir. Enfeksiyonun en sık komplikasyonu pnömoni olup, miyokardit influenza A ve B virüsüne bağlı olarak gelişebilen nadir bir komplikasyondur. 32 aylık erkek hasta ateş, öksürük, kusma, halsizlik, burun akıntısı, sonrasında hızlı gelişen solunum sıkıntısı ve taşikardi şikâyetleri ile kabul edildi. Genel durumu orta, bilinci açık, hepatomegali, taşikardi, dispne, takipne, interkostal-subkostal çekilme ve bilateral ronküs mevcuttu. Kardiak enzim düzeyleri ve diğer laboratuvar parametreler normaldi. Ekokardiyografide miyokardit ve ejeksiyon fraksiyonu %42 olarak bulundu. Ancak takiplerinin 24-48. saatinde belirgin solunum sıkıntısı gelişen hasta entübe edilip mekanik ventilatöre bağlandı. Hastanın nazofarinks sürüntü kültüründe takiplerinin altıncı gününde H1N1 üredi. Mevcut myokardit tablosunun H1N1 virüsüne bağlı olabileceği düşünülerek Oseltamivir tedavisi başlandı. Tedavinin dördüncü gününde ateşi normale dönen hastanın dokuzuncu gününde kliniğinde dramatik bir iyileşme görüldü. Ekokardiyografi takiplerinde ise ejeksiyon fraksiyonu ve myokardit tablosunda başvuru anına göre belirgin düzelme gözlendi. Gribal enfeksiyon bulgularıyla başvurup solunum sıkıntısı ve taşikardi gelişen hastalarda, alt solunum yolu enfeksiyonu yanında miyokarditin de ayırıcı tanıda düşünülmesi ve erken tanı ve tedavi ile yüz güldürücü sonuçların alınabileceğini hatırlatmak amacıyla sunuldu. Anahtar Kelimeler: Çocuk, H1N1, influenza virüsü, myokardit, oseltamivir
Authors and Affiliations
Fesih Aktar, Ali Güneş, Servet Yel, Ercan Çubuk, Fikri Demir, Şeyhmus Mete
Keywords
Related Articles
- EP ID EP122639
- DOI 10.5798/diclemedj.0921.2015.03.0594
- Views 122
- Downloads 0
Upper extremity thrombosis in Behçet’s disease
Behçet’s disease (BD) is a systemic disease characterized by oral aphthosis, genital ulcers, ocular lesions and also gastrointestinal, musculoskeletal, neurological and vessel involvements may develop. Venous m...
Predictive value of Neutrophil/Lymphocyte Ratio for the Diagnosis and Severity of Disease in Acute Appendicitis
Objective: Our aim was to investigate the value of neutrophil/lymphocyte ratio for the diagnosis of acute appendicitis, and for the prediction of gangrenous/perforated appendicitis. Methods: The medical records of 16...
Giant solitary trichoepithelioma: A Case report
Trichoepithelioma is a benign cutaneus tumour originating from hair follicles. It is most commonly found on the face and scalp. Histopathologic examination was composed of band-like nests of basaloid cells showing per...
Transient effusive constrictive pericarditis
Constrictive pericarditis is a rare complication which occurs after coronary bypass grafting operation. Classic constrictive pericarditis after cardiac operation coronary bypass grafting operation is considered to be...
Akut taşlı kolesistit olgularında endo-bag kullanımının yara yeri enfeksiyonu üzerine etkileri
Amaç: Akut taşlı kolesistit tanısıyla laparoskopik kolesistektomi (LK) yapılan hastalarda endo-bag kullanımının safra kesesinin karın dışına alındığı kesi yeri enfeksiyonu üzerine etkisini tespit etmek. Gereç ve yönt...