Jakość życia pacjentów w ocenie wyników leczenia operacyjnego choroby zwyrodnieniowej stawów biodrowych z wykorzystaniem endoprotezy krótkotrzpieniowej
Journal Title: Ortopedia Traumatologia Rehabilitacja - Year 2013, Vol 15, Issue 5
Abstract
Wstęp. Celem pracy była ocena wybranych wyników klinicznych, a także szeroko rozumianej jakości życia pacjentów z chorobą zwyrodnieniową stawów biodrowych po leczeniu operacyjnym z zastosowaniem endoprotezy krótkotrzpieniowej. Materiał i metody. Pacjenci objęci badaniem zostali zoperowani w Oddziale Ortopedyczno-Urazowym Szpitala Wojewódzkiego im. św. Łukasza w Tarnowie w latach 2008-2010. Grupę badaną stanowiło 67 osób, w wieku od 22 do 77 lat (średnia wieku 54,0 lata) operowanych z zastosowaniem krótkiego trzpienia Proxima (DePuy, J&J, USA). Grupę kontrolną stanowiło 68 pacjentów operowanych w tym samym ośrodku i w tym samym okresie, z zastosowaniem protezy ABGII, z klasycznym trzpieniem anatomicznym (średnia wieku 62,2 lata). Pacjenci przebywali w szpitalu średnio 8 dni. Termin badania kontrolnego wyznaczano po 6 tygodniach, 3 miesiącach, a następnie raz w roku. Wyniki pooperacyjne oceniono za pomocą skal: HHS, WOMAC i NRS. Wyniki. Oceniając pacjentów z zastosowaniem skali HHS, w grupie badanej uzyskano 89,6% wyników bardzo dobrych i dobrych. W stosunku do oceny przedoperacyjnej uzyskano znaczną poprawę ruchomości stawu biodrowego po aloplastyce. Wg znormalizowanej, poszerzonej skali WOMAC, średni wynik leczenia wyniósł 85,5 pkt. W badanym materiale uzyskano istotne zmniejszenie nasilenia dolegliwości bólowych po operacji. Średni wynik NRS przed operacją wyniósł 6,6 pkt, a po zabiegu 1,0 pkt. W grupie kontrolnej wyniki pooperacyjne również były bardzo dobre i dobre, aczkolwiek były one zdecydowanie gorsze, zarówno w badaniu klinicznym, jak również w obszarze jakości życia, od grupy badanej. W skali HHS stwierdzono istotne statystycznie różnice pomiędzy obiema grupami (p=0,018). Wg skali WOMAC średni wynik wyniósł 77,0, co stanowi różnicę istotną statystycznie w porównaniu z grupą badaną (p=0,001). W obu grupach stwierdzono obniżenie wartości w skali NRS po zabiegu, ale w grupie kontrolnej uzyskano istotnie gorsze wyniki (p=0,00l). Wnioski. Wyniki leczenia choroby zwyrodnieniowej stawu biodrowego za pomocą protezy o krótkim trzpieniu typu Proxima są lepsze w porównaniu z wynikami uzyskanymi po zastosowaniu klasycznego trzpienia anatomicznego ABG. Największy wpływ na poprawę jakości życia pacjenta po endoprotezoplastyce stawu biodrowego metodą z zastosowaniem krótkiego trzpienia miało zmniejszenie dolegliwości bólowych oraz zwiększenie zakresu ruchomości biodra.
Authors and Affiliations
Wiesław Tomaszewski, Ireneusz Kotela, Łukasz Kawik, Marcin Bednarenko, Jacek Lorkowski, Andrzej Kotela
Keywords
Related Articles
- EP ID EP75581
- DOI 10.5604/15093492.1084359
- Views 90
- Downloads 0
Concentration of selected regulators of calcium-phosphate balance in girls with idiopathic scoliosis
Introduction: Idiopathic scoliosis is one of the most frequent spinal deformities diagnosed by orthopaedists. Our knowledge about the epidemiology and aetiology of this disease is still not broad enough. This paper analy...
Evaluation of the survivability of femoral shaft reconstructions after resection of tumor and tumor-like lesions
Background. The reconstruction of femoral shaft defects after tumor resection involves joining healthy bone fragments with plates or intramedullary rods, using methyl metacrylate cement or bone grafts.Material and method...
CORRECTIVE ARTHRODESIS TO TREAT SEQUELAE OF COMPARTMENT SYNDROME AND ISCHAEMIC SYNDROMES OF LOWER LEG AND FOOT<br /> <br />
SUMMARYBackground. There is a scarcity of studies concerning the treatment of foot and talocrural deformities secondary to a compartment syndrome or ischaemia. Material and methods. Five patients (4 males and 1 female)...
Podwichnięcie w stawie ramiennym u chorych po udarze mózgu i wpływ wybranych czynników na częstość występowania niestabilności
StreszczenieCelem badań była ocena częstości występowania podwichnięcia w stawie ramiennym u chorych po przebytym udarze mózgu oraz wpływu rehabilitacji i obecności lub braku płynu w kaletkach podbarkowej i podnaramienne...
Evaluation of Motor Response in Mucopolysaccharidosis Patients Treated with Enzyme Replacement Therapy
Background. The objective of this study is to evaluate the response of the musculoskeletal system to enzyme replacement therapy in a group of patients with Mucopolysaccharidosis (MPS). Material and methods. A retrospect...