Jakość życia pacjentów z alergią na jad owadów błonkoskrzydłych odmawiających leczenia za pomocą immunoterapii swoistej
Journal Title: Alergia Astma Immunologia - przegląd kliniczny - Year 2016, Vol 21, Issue 2
Abstract
Wstęp. Swoista immunoterapia jadem (Venom Immunotherapy, VIT) jest skuteczna w zapobieganiu objawom alergii po użądleniu przez owady błonkoskrzydłe. Choć wiadomo, że VIT poprawia jakość życia pacjentów, to nie ma danych dotyczących jakości życia chorych, którzy nie decydują się na podjęcie takiego leczenia. Cel pracy. Ocena i porównanie parametrów jakości życia, poziomu niepokoju i depresji wśród pacjentów będących w trakcie trwania immunoterapii lub po jej zakończeniu w odniesieniu do chorych nie- odczulanych. Dodatkowo przeanalizowano czynniki mające wpływ na odmowę podjęcia VIT przez zakwalifikowanych pacjentów. Materiał i metody. Przeanalizowano dokumentację medyczną 327 pacjentów z historią alergii na jad owadów błonkoskrzydłych leczonych w jednym ośrodku alergologicznym. Do badania włączono 118 pacjentów spełniających kryteria kwalifikacji do VIT (obecność swoistych IgE w surowicy lub dodatni wyniki testów skórnych z jadami oraz ciężka systemowa reakcja). Do wybranych pacjentów wysłano kwestionariusze oceny jakości życia: Vespid Allergy Quality of Life Questionnaire (VQLQ) oraz Hospital Anxiety and Depression Scale (HADS). Wyniki. Kwestionariusze odesłało 63 pacjentów (53%) w tym 45 kobiet i 18 mężczyzn (średni wiek: 51,4±14,4). Wyróżniono 3 grupy pacjentów: a. którzy mimo wskazań odmówili immunoterapii (n=26); b. w trakcie VIT (n=19); c. po zakończeniu VIT (n=18). Średnia wartość wskaźnika VQLQ była znamiennie wyższa wśród pacjentów, którzy ukończyli VIT w porównaniu do pacjentów, którzy odmówili immunoterapii (średnia wartość VQLQ: 4,6+/-1,5 vs. 3,2+/-0,9; p=0,001). Podobnie, pacjenci w trakcie leczenia mieli wyższą wartość wskaźnika niż odmawiający immunoterapii, (średnia wartość VQLQ: 4,3+/-1,9 vs. 3,2+/-0,9), jednakże różnica ta nie była istotna statystycznie (p=0,06). Poziom niepokoju był istotnie wyższy u pacjentów, którzy odmówili rozpoczęcia immunoterapii w porównaniu do pacjentów, którzy rozpoczęli VIT (średnia punktów: 7,2+/-4,0 vs. 4,4+/-3,5; p=0,03). Wnioski. Niepodjęcie immunoterapii u pacjentów z alergią na jad owadów błonkoskrzydłych wiąże się z niższą jakością życia oraz wyższym poziomem niepokoju.
Authors and Affiliations
Damian Mikulski, Ewa Smorawska-Sabanty, Marek Leszek Kowalski
Keywords
Related Articles
- EP ID EP502432
- DOI -
- Views 48
- Downloads 0
Perspektywy zastosowania terapii opartych o komórki macierzyste w astmie i alergicznym nieżycie nosa
Medycyna regeneracyjna należy do jednych z najszybciej rozwijających się dyscyplin nauki, a komórki macierzyste znajdują swoje zastosowanie w terapii coraz większej liczby chorób degeneracyjnych i zapalnych. W ostatni...
Reakcje anafilaktyczne wywołane pokarmem u osób dorosłych
Wprowadzenie. Anafilaksja pokarmowa stanowi najcięższą postać re- akcji alergicznej wywołanej pokarmem. Niezależnie od uwarunkowań geograficznych, etnicznych i demograficznych obserwowana jest tendencja wzrostowa częst...
Leczenie dietetyczne dzieci z alergią na białka mleka krowiego
Jedyną skuteczną metodą leczenia nadwrażliwości alergicznej na biał- ka mleka krowiego jest jego eliminacja z diety w jakiejkolwiek formie. W niniejszym artykule, opierając się na międzynarodowych wytycznych, omówiono...
Alergia na konia – nowe fakty
Rekreacyjna jazda konna jest popularna, a u pewnej grupy ludzi dużą sympatią cieszą się wyścigi konne. Wiele mówi się o alergii zawodowej u hodowców koni, dżokejów czy weterynarzy. Jednak i stnieją prace, kt...
Zaburzenia wydzielania hormonów tarczycy jako powikłanie immunoterapii rozsianego czerniaka - opis przypadku
W niniejszej pracy przedstawiono przypadek 69-letniej kobiety, u której w trakcie leczenia nivolumabem, nowym lekiem z grupy inhibitorów PD1/PDL-1 z powodu rozsianego czerniaka bez mutacji BRAF V600E, wystąpiły powikłani...