Jednostronne i obustronne neurogenne zwichnięcie – którą deformację jest trudniej leczyć?
Journal Title: Ortopedia Traumatologia Rehabilitacja - Year 2011, Vol 13, Issue 2
Abstract
Cel: przedstawienie i porównanie wyników leczenia neurogennego zwichnięcia w grupie pacjentów z jednostronnym i obustronnym zwichnięciem stawu biodrowego. Materiał: Analizowano grupę 77 pacjentów(109 bioder) ze zwichnięciem (MP>80%). Pacjentów podzielono na dwie grupy: pierwsza ze zwichnięciem jednostronnym - 47 stawów(47 pacjentów) z obserwacją 2,5 lat(1,2-7,5lat),oraz druga z obustronnym zwichnięciem -62 stawy(31 pacjentów) z obserwacją 3,4 lat(1,2-10,2). Metodyka: Dokonano oceny klinicznej i radiologicznej w okresie przed i pooperacyjnym. Relacje głowy kości udowej do panewki opisane zostały przez współczynnik panewkowy(WP), oraz współczynnika migracji(WM), kształt bliższego końca kości udowej określono przez PFA – Pelvic Femoral Angle. Wyniki: W obu grupach zaobserwowaliśmy 3 ponowne zwichnięcia (WM >80%) oraz 4 poważne podwichnięcia (WM>50) po przeprowadzonym leczeniu operacyjnym. Wszystkie należą do grupy pacjentów z jednostronnym zwichnięciem. W grupie 1. WP poprawił się z 31,3°(20°-50°) do 22,7°(3°-50°). WM uległ poprawie z 98,8%(85%-100%) do 23,4%(0%-100%). W grupie 2. WP poprawił się z 30,5°(10°-62°) do 19,9°(4° 40°).Stwierdziliśmy zmianę PFA: w grupie 1. przed zabiegiem –10,3°(-40°do10°) dla strony ze zwichnięciem oraz 6,6°(–16°do55°) dla strony stabilnej, po zabiegu wyniosło –5,7°(–46do 45) dla strony operowanej oraz 5,6°(–18°do45°) dla nieoperowanej. W grupie 2. PFA przed wyniosła –3,1°(-22°do9°) i po -0,15°(–18°do25°) dla obu stron. Stwierdziliśmy poprawę zakresów ruchów, które były oceniane. Wnioski: Uzyskane wyniki kliniczne i radiologiczne pozwalają stwierdzić, iż grupa pacjentów ze zwichnięciem jednostronnym jest grupą obarczoną większym ryzykiem ponownego zwichnięcia, podwichnięcia oraz wystąpienia „deformacji powiewu wiatru”.
Authors and Affiliations
Aleksander Koch , Marek Jóźwiak
Keywords
Related Articles
- EP ID EP57099
- DOI -
- Views 103
- Downloads 0
Current understanding of osteoporosis according to the position of the World Health Organization (WHO) and International Osteoporosis Foundation
The study documents a general change of position on osteoporosis (definition, diagnosis, aim of treatment). Taking into consideration a multifactorial nature of bone fragility in osteoporosis we do not diagnose “osteopor...
Telereceptive and proprioceptive control of balance vs. Body stability in elderly people
Background. Maintaining functional fitness is an important problem in elderly people. Effective balance control is one of its main aspects. Evaluation and diagnosis of the weakest link in balance control (especially in t...
Total Hip Arthroplasty Using Cementless Avantage Cup in Patients with Risk of Hip Prosthesis Instability
Background. The aim of the study was to assess total hip arthroplasty procedures using the cementless Avantage cup in women with additional risk factors for postoperative hip instability.Material and methods. A total of...
Evaluation of the survivability of femoral shaft reconstructions after resection of tumor and tumor-like lesions
Background. The reconstruction of femoral shaft defects after tumor resection involves joining healthy bone fragments with plates or intramedullary rods, using methyl metacrylate cement or bone grafts.Material and method...
Zastarzałe (42-letnie) zwichnięcie stawu biodrowego leczone protezoplastyką. Studium przypadku
Zwichnięcie stawu biodrowego jest najczęściej skutkiem wysokoenergetycznego urazu komunikacyjnego. Zastarzałe zwichnięcia, trwające wiele miesięcy lub lat spotykane są niezmiernie rzadko. Wybór odpowiedniego sposobu lecz...