Кардіотоксичність коксибів: механізми розвитку та їх профілактика
Journal Title: Medicina bolu - Year 2018, Vol 3, Issue 3
Abstract
Розробка високоселективних інгібіторів ЦОГ-2 – коксибів, підтвердила при використанні методів доказової медицини зниження ризику гастротоксичності, характерне для неселективних НПЗП. Однак така ситуація призвела до дисбалансу у впливі на синтез метаболітів арахідонової кислоти: пригнічення ЦОГ-2 вазодилататорних простациклінів і активацію тромбоцитами синтезу тромбоксану, що супроводжувалося приростом частоти тромботичних ускладнень – інфарктів міокарда та інсультів. Ряд метааналізів підтвердив цю асоціацію: чим вища селективність інгібіторів ЦОГ-2 – тим більші КВ-ризики і кардіотоксичність коксибів. В умовах коморбідності патології ССС, больових синдромів у ревматології рекомендується відміна або обмеження показань до коксибів, оцінка співвідношення ризик / користь. Вибір слід акцентувати на помірно селективних інгібіторах ЦОГ-2 = мелоксикам або німесулід.
Authors and Affiliations
O O Yakovleva, A O Zhamba, I O Doroshkevych, T K Vitruk
Keywords
Related Articles
- EP ID EP617989
- DOI 10.31636/pmjua.v3i3.3
- Views 93
- Downloads 0
Acute pelvic pain in young women. A modern look at the problem
The article is devoted to the main causes for the formation of pelvic pain syndrome in women, some etiological factors of the mechanism of its formation are depicted. A special analysis is devoted to the importance of di...
Кардіотоксичність коксибів: механізми розвитку та їх профілактика
Розробка високоселективних інгібіторів ЦОГ-2 – коксибів, підтвердила при використанні методів доказової медицини зниження ризику гастротоксичності, характерне для неселективних НПЗП. Однак така ситуація призвела до дисба...
Менструальний біль: огляд іноземної літератури
За оцінками Всесвітньої організації охорони здоров'я, дисменорея є найважливішою причиною хронічного тазового болю. Її поширеність серед підлітків і молодих жінок коливається від 40 % до 90 % і варіює залежно від віку, к...
The comparison of effectiveness of two variants of preventive anesthesia/analgesia in cancer surgery
Despite modern drugs and technologies in medicine, the questions of adequate analgesia in the postoperative period remain quite relevant. The effectiveness of preventive analgesia in the perioperative period remains a co...
Refractory neuroblastoma, victory over pain (clinical case)
Neuroblastoma is a malignant tumor that develops from the stem cells of the sympathetic ganglia and the adrenal medulla and belongs to the group of neuroendocrine tumors. It is most often localized in the adrenal glands...