Клинико-патогенетические, возрастные, гендерные, генетические аспекты неалкогольной жировой болезни печени и хронического гепатита невирусного происхождения без, а также с коморбидным гипотиреозом; совершенствование их лечения
Journal Title: Lviv Clinical Bulletin - Year 2018, Vol 3, Issue 23
Abstract
Введение. Неалкогольная жировая болезнь печени - самая распространенная болезнь среди всех поражений печени, что обусловлено увеличением количества людей с ожирением, дислипидемией, ростом заболеваемости сахарным диабетом 2-го типа и метаболическим синдромом. Активно также обсуждают состояния, которые могут ассоциироваться с НАЖБП, среди которых важное место занимает гипотиреоз. На протяжении последних десятилетий в Украине и мире широкое распространение получил ХГ. Цель исследования: улучшить диаґностику и эффективность лечения больных НАЖБП и ХГ невирусного происхождения с учетом клинико-патоґенетичних, возрастных, гендерных, генетических факторов и наличии гипотиреоза. Материалы и методы. Работа основывается на обследовании 311 больных ХДЗП, среди которых - 188 пациентов с НАЖБП и 123 больных ХГ. В исследовании использован комплекс современных общеклинических, биохимических, иммуноферментных, генетических, инструментальных и статистических методов исследования. Результаты. Определены клинико-патогенетические, возрастные, гендерные и генетические особенности НАЖБП и ХГ. Выявлено, что у больных НАЖБП G-аллель гена GSTP1 (A313G) встречается достоверно чаще, чем у практически здоровых лиц. Найдены ассоциативные связи между различными вариантами A313G полиморфизма гена GSTP1, делецийного полиморфизма генов GSTT1 и GSTM1 и Pro12Ala полиморфизма гена PPAR-γ и активностью маркеров цитолитического синдрома, показателями цитокинового и адипокинового профилей. Доказано, что гипотиреоз вызывает торпидность клинического течения НАЖБП, повышенную активность маркеров холестаза, проатерогенные изменения липидного профиля, адипокиновый дисбаланс и углубление синдрома инсулинорезистентности. Дополнительное назначение к основному лечению больных НАЖБП и ХГ препаратов L-карнитина и кверцетина способствует улучшению непосредственных и отдаленных результатов лечения. Вывод. В результате проведенных исследований удалось улучшить диаґностику и эффективность лечения больных неалкогольной жировой болезнью печени и хроническим гепатитом невирусного происхождения с учетом клинико-патоґенетичних, возрастных, гендерных, генетических факторов и наличии гипотиреоза.
Authors and Affiliations
V. Prysyazhnyuk, O. Voloshyn
Keywords
Related Articles
- EP ID EP408265
- DOI 10.25040/lkv2018.03.008
- Views 129
- Downloads 0
Изучение влияния транексамовой кислоты на течение послеабортного периода после медикаментозного аборта
Введение. Одним из препаратов из группы средств первой линии лечения менструальных кровотечений в мире является транексамовая кислота (ТК). Цель. Изучить эффективность ТК для снижения кровопотери и повышения качества жиз...
Динаміка змін вмісту міді в сироватці крові хворих із черепно-мозковою травмою легкого і середнього ступенів важкості в мирний час та у вояків антитерористичної операції з мінно-вибуховою черепно-мозковою травмою в гострому та проміжному періодах
Вступ. Проблема дослідження патоґенезу черепно-мозкової травми (ЧМТ) актуальна в сучасній медицині. Особлива увага приділяється пошуку біохімічних маркерів, що зумовлено неможливістю цілісно пояснити виникнення всіх пато...
Депрессия и сердечно-сосудистые заболевания: причина, следствие или сопутствующее заболевание
Введение. Депрессивные расстройства в сочетании с сердечно-сосудистыми заболеваниями часто случаются в клинической практике, а существование депрессии, в свою очередь, значительно ухудшает хроническое течение заболевания...
Информативность сочетание молекулярно-генетических и цитогенетических методов диагностики миелофиброза
Введение. Согласно современным критериям определения диагноза миелофиброза, требует подтверждения клональнисть патологического миелопролиферативного процесса. Однако единого патогномоничного маркера заболевания не выявле...
Состояние твердых тканей временных зубов у детей с поражениями опорно-двигательного аппарата
Введение. В структуре заболеваний выпускников дошкольных учреждений 37,2% занимают болезни опорно-двигательного аппарата (ОДА). У дошкольников выявлено больше нарушений ОДА, чем у детей школьного возраста, однако в после...