Leczenie implantologiczne w następstwie usunięcia zatrzymanych kłów i augmentacji kością allogeniczną wzbogaconą A-PRF
Journal Title: Prosthodontics - Year 2017, Vol 67, Issue 4
Abstract
Wstęp. Zaburzenia wyrzynania zęba stałego w przednim odcinku szczęki stanowią problem zarówno estetyczny jak i medyczny. Leczeniem z wyboru jest zastosowanie procedur ortodontyczno-chirurgicznych polegających na wprowadzeniu zatrzymanego zęba do łuku, jednak w wielu przypadkach należy zastosować leczenie implantoprotetyczne wraz z augmentacją tkanki kostnej. Cel pracy. Ocena skuteczności zabiegu augmentacji przeszczepem kości allogennej wyrostka zębodołowego, w przygotowaniu do leczenia implantoprotetycznego, w miejscach po dłutowaniu całkowicie zatrzymanych kłów. Materiał i metody. Do badania włączono 9 pacjentów, u których zakwalifikowano zatrzymany w szczęce kieł do operacyjnego usunięcia. Bezpośrednio po usunięciu zęba zębodół wypełniono przeszczepem kości allogennej, który dodatkowo wzbogacono błonami A-PRF (fibryna bogatopłytkowa). Wyniki. We wszystkich przypadkach ubytek kości na szczycie wyrostka po usunięciu zęba zatrzymanego nie pozwalał na uzyskanie stabilizacji pierwotnej implantu w jego części dokoronowej. W związku z tym podniesiono i/lub zwiększono jego szerokość, poprzez usunięcie zęba całkowicie zatrzymanego z jednoczasową augmentacją kości i następnie po okresie 6 miesięcy przeprowadzono implantację śródkostną. Kontrolne badanie radiologiczne wykonane po sześciomiesięcznym okresie wgajania przeszczepu prezentowało prawidłową strukturę tkanek twardych w miejscu operowanym oraz objętość wyrostka w tej okolicy, umożliwiającą wykonanie implantacji. Wynik badania histopatologicznego potwierdził proces zastępowania przeszczepu przez kość własną. W każdym przypadku leczenie zakończono odbudową implantoprotetyczną. Wnioski. Leczenie implantoprotetyczne poprzedzone augmentacją kości jest skuteczną alternatywą terapeutyczną w przypadku braku możliwości ortodontyczno-chirurgicznego wprowadzenia zębów całkowicie zatrzymanych do łuku zębowego. W świetle zgromadzonego przez autorów materiału najważniejsze jest odpowiednie zaplanowanie taktyki chirurgicznej oraz dobór optymalnego przeszczepu.
Authors and Affiliations
Kornel Krasny, Marta Krasny, Andrzej Wojtowicz
Individualization of occlusal surface reconstruction: A case study
To perform the prosthetic reconstruction of occlusion it is necessary to consider individual elements of the stomatognathic system, namely the reference position, occlusion height, occlusion plane, the angle of inclinati...
Zirconium dioxide-based bridges: Selected clinical and laboratory aspects. Part I.
This article presents fixed partial denture specifications and kinds of material they are made of. Zirconium dioxide-based bridges and all-zirconia non-veneered bridges are used to fill the interdental gap and to restor...
Ocena wpływu nurkowania na tkanki zębów i uzupełnienia stomatologiczne
Wstęp. Nurkowanie jest dyscypliną sportową, uprawianą nie tylko przez wzrastającą liczbę profesjonalistów, ale również wielu amatorów. Podczas przebywania pod wodą organizm jest narażony na długotrwałe, wywołujące negaty...
Wykorzystanie metali i ich stopów w protetyce stomatologicznej
W protetyce stomatologicznej znajdują zastosowanie zarówno metale szlachetne, jak i nieszlachetne. Główną różnicą pomiędzy metalami szlachetnymi a nieszlachetnymi jest ich biokompatybilność oraz odporność korozyjna. Wśr...
Complete denture fabrication based on CAD/CAM technology
Fabrication of conventional dentures is a process requiring many visits and comprising multi-step clinical and laboratory procedures. This process takes a lot of time and is burdened with imperfections resulting from p...