Leczenie operacyjne z następową rehabilitacją zmian nowotworowych kręgosłupa szyjnego przebiegających z uciskiem na elementy nerwowe
Journal Title: Ortopedia Traumatologia Rehabilitacja - Year 2008, Vol 10, Issue 6
Abstract
Nowotwory kości stanowią zaledwie około 1,5% wszystkich nowotworów złośliwych, a spośród nich nieznaczna część dotyczy kręgosłupa szyjnego. Ale atakują go również nowotwory niezłośliwe oraz obejmujące nie tylko tkankę kostną., Nowotwory łagodne nie dają przerzutów, ale przy lokalizacji wewnątrzkanałowej stwarzają zagrożenie dla rdzenia, korzeni nerwowych. Chociaż guz nie jest złośliwy, to mówi się wówczas o „złośliwej” jego lokalizacji. Najczęstsze są guzy podtwardówkowe, zwykle umiejscowione zewnątrzrdzeniowo: nerwiako-włókniaki, oponiaki, glejaki.Wskazania do leczenia operacyjnego zależą od charakteru i lokalizacji guza oraz następstw jego rozrostu. Są one oczywiste w przypadku śródkanałowego ucisku na rdzeń kręgowy.W doborze dostępu operacyjnego oraz sposobu stabilizacji zasadnicze znaczenie ma lokalizacja zmian i ucisku rdzenia kręgowego.Leczenie usprawniające jest wskazane we wszystkich przypadkach, ale szczególnie istotne, a zarazem trudne, gdy proces nowotworowy doprowadził do wystąpienia zaburzeń neurologicznych. Zadanie to jest tym trudniejsze, im wyższy jest poziom uszkodzenia rdzenia oraz jego stopień. Program usprawniania powinien być ustalony indywidualnie dla każdego pacjenta z uwzględnieniem: stopnia niedowładu, zaawansowania podstawowej choroby, rokowania co do przeżycia, zaburzeń funkcji innych układów poza narządem ruchu, wieku pacjenta, jego zaangażowania w proces leczniczy i innych czynników.W leczeniu nowotworów złośliwych zwykle nie jesteśmy w stanie uniknąć niepomyślnego zakończenia walki z nowotworem. Jednakże skojarzone leczenie farmakologiczne, radioterapia, operacyjne z następowa rehabilitacją niejednokrotnie są w stanie wydłużyć okres przeżycia, uwolnić pacjenta od cierpienia, poprawić jakość jego życia.
Authors and Affiliations
Jerzy E. Kiwerski
Keywords
Related Articles
- EP ID EP56867
- DOI -
- Views 125
- Downloads 0
Ocena skuteczności krótkoterminowej efektywności rehabilitacji kobiet z przewlekłymi bólami dolnego odcinka kręgosłupa z wykorzystaniem kwestionariuszy Niepełnosprawności
Wstęp: Przewlekłe bóle dolnego odcinka kręgosłupa w pewnym momencie życia dotykają 60 – 80 % z nas [1], przy czym kobiety chorują istotnie częściej [2]. Dolegliwości z nimi związane prowadzą do długotrwałej lub nawracają...
Farmakoterapia ostrego bólu krzyża
Ból krzyża to ból odcinka lędźwiowo-krzyżowego kręgosłupa zlokalizowany pomiędzy 12 żebrem a dolnymi fałdami pośladkowymi, któremu towarzyszyć może ból kończyn dolnych. Ból krzyża nie jest odrębną jednostką chorobową, le...
A Modified Technique of Using the S-Quattro External Finger Fixation System- A Case Report
Fractures of the phalangeal joints of the hand present a challenging problem because of the small size of the fracture fragments, limiting internal fixation, and their articular nature necessitating early mobilisation to...
Entrapment of the suprascapular nerve: anatomy, etiology, diagnosis, treatment.
Entrapment of the suprascapular nerve is a rare peripheral neuropathy, which can be easily overlooked in the differential diagnosis of shoulder pain and dysfunction. Entrapment of the suprascapular nerve can occur at dif...
Wyniki kliniczne szwu łąkotek
W pracy podjęto próbę oceny klinicznej szwu łąkotek po minimum dwóch latach od szycia. W pierwszym etapie leczenia szyto artroskopowo 34 łąkotki w 31 kolanach u 30 pacjentów, następnie, w drugim etapie rekonstruowano wię...