Lomber stenoz veya dejeneratif spondilolistesis tedavisi için interspinöz ligamentoplastide modifiye yeni bir teknik
Journal Title: Eklem Hastaliklari ve Cerrahisi - Year 2005, Vol 16, Issue 2
Abstract
Amaç: İnterspinöz ligamentoplasti (İLP) dejeneratif lomber hastalığın tedavisi için ilk kez Senegas tarafından geliştirilmiştir. Bu çalışmada, lomber stenoz veya dejeneratif spondilolistesis tedavisinde kullandığımız modifiye İLP tekniğinin sunulması amaçlandı. Hastalar ve yöntemler: Yirmi hastaya (4 erkek, 16 kadın; ort. yaş 61.3; dağılım 31-83) posterior dekompresyondan sonra İLP uygulandı. On hastada instabilitenin eşlik ettiği stenoz, sekiz hastada dejeneratif spondilolistesis, iki hastada da jukstafaset kisti vardı. Senegas’ın ‘8’ rakamı olarak bilinen İLP prosedürü, yazarlar tarafından “80’den 88’e” tekniği şeklinde modifiye edildi. Bu modifikasyonda, üst ve alt spinöz prosesler ikinci bir yapay ligamanla ‘0’ rakamına benzer şekilde çevrilir. Bu yapay ligaman daha sonra ortasından bağlanarak, ‘8’ rakamına dönüştürülür. Sonuçta ligamentoplasti prosedüründe her ikisi de ‘8’ rakamına benzeyen iki yapay ligaman kullanılmış olur. Bulgular: Ameliyattan önce ortalama %66 (dağılım (%26-88) olan Ostwestry Sakatlık İndeksi skoru, ortalama 17.4 ay (dağılım 1-45 ay) olan izlem döneminin sonunda %31.1’e (dağılım %4-56) geriledi. Komplikasyon olarak iki hastada yüzeyel yara enfeksiyonu, iki hastada geçici disestezi görüldü. Hiçbir hastada yeniden ameliyat gerekmedi. Sonuç: Oldukça kısa ameliyat süresi, daha az invaziv olması ve nonfüzyon özelliği göz önüne alındığında, “80’den 88’e” İLP tekniği, dejeneratif patolojilerin tedavisinde dinamik stabilizasyon için uygun bir seçenek olarak görünmektedir. Bununla birlikte, uzun dönemli karşılaştırmalı çalışmalarla sınanması gerekir.
Authors and Affiliations
Ho-Yeon Lee, Sang Chang, Sang-Ho Lee, Song-Woo Shin
The effect of syndesmotic screw removal or retention on functional results of patients with malleolar fractures
Objectives: We evaluated the effect of syndesmotic screw removal on functional results of patients treated with surgery for malleolar fractures in comparison with those whose syndesmotic screws remained postoperatively....
Lomber disk replasmanı artroplastisinden sonra faset ve komşu disklerde<br /> meydana gelen değişiklikler
Amaç: Bu prospektif çalışmada, lomber disk replasmanından (LDR) sonra komşu disklerde ve spinal segmentlerdeki faset eklemlerde meydana gelen değişiklikler araştırıldı. Hastalar ve yöntemler: Yirmi yedi olgu (7 erkek,...
Comparison between functional bracing and locked intramedullary nailing in isolated and closed humeral shaft fractures
Objectives: We retrospectively compared the treatment results of functional bracing and locked intramedullary nailing for humeral shaft fractures in two similar patient groups. Patients and methods: Sixty-seven patients...
Percutaneous cervical stabilization using the WSH Cervical B-Twin
Objectives: Percutaneous endoscopic cervical discectomy is an effective minimally invasive procedure for cervical soft disc herniation. However, this procedure cannot be applied in patients with cervical disc herniation...
Ameliyat öncesi hemoglobin düzeyinin total kalça artroplastisinde kan kaybını tahmin etmedeki değeri: Çokmerkezli, pilot, prospektif bir çalışmanın sonuçları
Amaç: Primer total kalça replasmanı (TKR) önemli kan kaybına yol açabilen elektif bir ortopedi ameliyatıdır. Bu çokmerkezli pilot ve ileriye dönük çalışmada, hastanın ameliyat öncesi değerlendirmesinde ameliyatla ilişkil...