Metoda Ilizarowa w leczeniu złamań goleni typu „pilon fractures”
Journal Title: Ortopedia Traumatologia Rehabilitacja - Year 2002, Vol 4, Issue 4
Abstract
Wprowadzenie. Złamania wieloodłamowe dalszej nasady i przynasady piszczeli penetrujące do stawu skokowego występują rzadko i zostały nazwane złamaniem typu „pilon fractures”.Materiał i metody. W latach 1996-2001, w Klinice Ortopedii A.M. w Warszawie leczono ośmiu chorych ze złamaniami dalszej nasady piszczeli, w tym czterech ze złamaniami otwartymi. Zgodnie z klasyfikacją Rüedi-Allgöwera stwierdzono dwa przypadki złamań typu I°, cztery – typu II° i dwa – typu III°. Czterech chorych leczono w trybie doraźnym, dwóch w trybie planowym po 2 tyg. od urazu i dwóch chorych po 4 miesiącach od urazu z powodu zaburzeń zrostu kostnego po wcześniejszych zespoleniach wewnętrznych. Złamania nastawiano pod kontrolą rtg i zespalano aparatem Ilizarowa obejmującym również kość piętową celem odciążenia stawu skokowego górnego. Stabilizator umożliwiał chodzenie z obciążaniem kończyny i wczesny ruch stopy. Badania kontrolne przeprowadzono od 2 miesiąca do 5 lat po zakończeniu leczenia. Średni czas stosowania aparatu Ilizarowa wyniósł 5 miesięcy.Wyniki. U wszystkich chorych uzyskano zrost kostny. Poza jednym przypadkiem 10-stopniowej szpotawości podudzia, nie stwierdzono istotnych zaburzeń osi kończyn. Siedmiu pacjentów odzyskało dobry zakres ruchów stawu skokowo-goleniowego. U jednego chorego doszło do utraty zgięcia grzbietowego stopy i zmniejszenia zgięcia podeszwowego do 20°. Infekcje wokół drutów Kirschnera wystąpiły u trzech pacjentów. Wnioski. Metoda Ilizarowa jest bardzo skuteczna i bezpieczna w leczeniu złamań typu pilon fractures.
Authors and Affiliations
Sławomir Żarek, Mohamed Othman, Jarosław Macias
Keywords
Related Articles
- EP ID EP56182
- DOI -
- Views 157
- Downloads 0
The effect of antibiotic therapy on the incidence of Staphylococcus aureus infections
This paper reports on aetiological factors, including mostly S. aureus infections, and antibiotic use in the pretreatment and treatment of complicating infections in patients hospitalised at the Department of Orthopaedic...
Surgical Treatment of Radial Head Fractures: Outcomes and Complications
[b]Background. [/b]Appropriate treatment of radial head fractures remains an area of disputes and controversy. The present paper aims to assess the outcomes of surgical fixation of these injuries and identify the most co...
Reconstruction of large bone defects with arthroplasty in the treatment of bone tumors of the hip joint
Background. In a retrospective study of the time of survival, the quality of life and the methods used to reconstruct large bone defects around the hip joint, we examined 13 patients treated surgically in our orthopedic...
Assessment of Strength & Velocity Parameters of Hip Joint Muscles in Rehabilitation of a Patient with Lower Limb Amelia. Case Study
We studied a 19-year-old patient with congenital partial absence of certain left lower limb structures (amelia) with no additional developmental defects. The patient had no fibula or foot bones and the tibia was reduced...
Evaluation of Motor Response in Mucopolysaccharidosis Patients Treated with Enzyme Replacement Therapy
Background. The objective of this study is to evaluate the response of the musculoskeletal system to enzyme replacement therapy in a group of patients with Mucopolysaccharidosis (MPS). Material and methods. A retrospect...