Metoda Ilizarowa w leczeniu złamań goleni typu „pilon fractures”
Journal Title: Ortopedia Traumatologia Rehabilitacja - Year 2002, Vol 4, Issue 4
Abstract
Wprowadzenie. Złamania wieloodłamowe dalszej nasady i przynasady piszczeli penetrujące do stawu skokowego występują rzadko i zostały nazwane złamaniem typu „pilon fractures”.Materiał i metody. W latach 1996-2001, w Klinice Ortopedii A.M. w Warszawie leczono ośmiu chorych ze złamaniami dalszej nasady piszczeli, w tym czterech ze złamaniami otwartymi. Zgodnie z klasyfikacją Rüedi-Allgöwera stwierdzono dwa przypadki złamań typu I°, cztery – typu II° i dwa – typu III°. Czterech chorych leczono w trybie doraźnym, dwóch w trybie planowym po 2 tyg. od urazu i dwóch chorych po 4 miesiącach od urazu z powodu zaburzeń zrostu kostnego po wcześniejszych zespoleniach wewnętrznych. Złamania nastawiano pod kontrolą rtg i zespalano aparatem Ilizarowa obejmującym również kość piętową celem odciążenia stawu skokowego górnego. Stabilizator umożliwiał chodzenie z obciążaniem kończyny i wczesny ruch stopy. Badania kontrolne przeprowadzono od 2 miesiąca do 5 lat po zakończeniu leczenia. Średni czas stosowania aparatu Ilizarowa wyniósł 5 miesięcy.Wyniki. U wszystkich chorych uzyskano zrost kostny. Poza jednym przypadkiem 10-stopniowej szpotawości podudzia, nie stwierdzono istotnych zaburzeń osi kończyn. Siedmiu pacjentów odzyskało dobry zakres ruchów stawu skokowo-goleniowego. U jednego chorego doszło do utraty zgięcia grzbietowego stopy i zmniejszenia zgięcia podeszwowego do 20°. Infekcje wokół drutów Kirschnera wystąpiły u trzech pacjentów. Wnioski. Metoda Ilizarowa jest bardzo skuteczna i bezpieczna w leczeniu złamań typu pilon fractures.
Authors and Affiliations
Sławomir Żarek, Mohamed Othman, Jarosław Macias
Large Tumoral Calcinosis in The Gluteal Region: A Case Report
Background. Tumoral calcinosis is a poorly understood phenomenon. It can be described as a syndrome of calcium deposits principally affecting the juxta-articular areas. It is a rare entity that has been poorly understood...
Nowe możliwości pomiarowe stenozy lędźwiowej z zastosowaniem cyfrowej tomografii komputerowej
Wstęp. W literaturze problemy stenozy lędźwiowej są przedmiotem szczegółowych analiz. Wynika to ze stale powiększającej się liczby chorych z bólami krzyża o tej etiologii. Celem pracy było:1. Podjęcie prospektywnych bada...
Rib hump correction in patients with idiopathic thoracic scoliosis treated by the Cotrel-Duboussete method
Background. This article evaluates correction of rib hump in patients with idiopathic thoracic scoliosis who had been treated by the Cotrel-Dubousette method.Material and methods. We investigated 35 patients pre- and pos...
Doświadczenia w leczeniu zaawanasowanego przykurczu Volkmanna zmodyfikowaną metodą Colziego w materiale Ośrodka Replantacji Kończyn w Trzebnicy – doniesienie wstępne
Wstęp. „Straszliwego kalectwa – nieodwracalnego przykurczu zgięciowego nadgarstka i palców z niedokrwienia, znanego pod nazwą przykurczu Volkmanna, można w znacznej większości przypadków uniknąć, ale nigdy wyleczyć” - M....
Ocena wpływu rekombinowanego czynnika VIIa (NovoSeven®) na śródoperacyjne krwawienie podczas operacji rekonstrukcyjnej kolana z totalną endoprotezą u pacjenta bez hemofilii
Wstęp. Czynnik rekombinowanego VIIa stosuje się od paru lat w celu hamowania krwienia u osób z hemofilią. W niniejszej pracy autorzy przedstawiają doświadczenie własne w zakresie stosowania komercyjnej postaci czynnika r...