Migrasyonlu disk herniasyonunun perkütan endoskopik lomber diskektomi ile<br /> tedavisinde yeni cerrahi teknikler
Journal Title: Eklem Hastaliklari ve Cerrahisi - Year 2005, Vol 16, Issue 2
Abstract
Amaç: Perkütan endoskopik lomber diskektomi (PELD) protrude diskler için iyi sonuçlar sağlasa da, migrasyonlu disklerde çeşitli sorunlar ortaya çıkmaktadır. Bu çalışmada, migrasyonlu diskler için geliştirilen iki yeni PELD tekniği sonuçlarıyla birlikte sunuldu. Hastalar ve yöntemler: Nisan 2002-Mart 2003 arasında 116 hastaya (73 erkek, 43 kadın; ort. yaş 35.5; dağılım 16-68) migrasyonlu disklere bağlı gelişen radikülopati nedeniyle PELD uygulandı. Disk migrasyonu, ameliyat öncesi manyetik rezonans bulgularına göre, disk boşluğuna göre gösterdiği yön ve mesafeye bağlı olarak dört bölge şeklinde sınıflandırıldı. Bu sınıflandırmaya dayanarak iki cerrahi teknik kullanıldı. Uzağa migrasyon gösteren diskler (bölge 1 ve 4), endoskobun epidural boşluğa doğrudan gönderilmesini içeren “epiduroskopik” teknikle tedavi edildi. Yakına migrasyon gösteren diskler (bölge 2 ve 3) ise, “half-and-half” olarak adlandırılan ve disk boşluğu ile epidural boşluk arasına açılı bir koruyucu tabaka yerleştirilmesini içeren teknikle tedavi edildi. Klinik sonuçlar modifiye Macnab ölçütlerine göre, ağrı görsel analog skala (GAS) ile değerlendirildi. Ortalama izlem süresi 14.5 ay (dağılım 9-20 ay) idi. Bulgular: Modifiye Macnab ölçütlerine göre, aşağıya migrasyonlu disklerin %91.6’sında (98/107); yukarıya migrasyonlu disklerin %88.9’unda (8/9); yakına migrasyonlu disklerin %97.4’ünde (76/78); uzağa migrasyonlu disklerin %78.9’unda (30/38) tatmin edici (mükemmel ve iyi) sonuç alındı. Ameliyat öncesinde 7.5 olan ortalama GAS skoru son kontrolde 2.6 bulundu (p
Authors and Affiliations
Seungcheol Lee, Seok-Kang Kim, Sang-Ho Lee, Song-Woo Shin
Keywords
Related Articles
- EP ID EP83746
- DOI -
- Views 117
- Downloads 0
İzole, kapalı humerus şaft kırıklarında fonksiyonel breys ile kilitli çivilemenin karşılaştırılması
Amaç: Humerus şaft kırıklarının tedavisinde fonksiyonel breys ya da kilitli intramedüller çivi uygulamalarının sonuçları benzer iki hasta grubunda geriye dönük olarak karşılaştırıldı. Hastalar ve yöntemler: Akut, izole...
İdiyopatik karpal tünel sendromlu hastalarda transvers karpal ligaman ve fleksör tenosinovyum örneklerinde histopatolojik çalışma
Amaç: İdiyopatik karpal tünel sendromunda (KTS), hastalığın histolojik etyolojisini ortaya koymak amacıyla transvers karpal ligaman ve fleksör sinovyumda histolojik değişiklikler araştırıldı. Hastalar ve yöntemler: İdiy...
Evaluation of treatment results with the 95-degree AO/ASIF angular plate in subtrochanteric femur fractures
Objectives: The aim of this study was to evaluate the results of patients treated with the 95-degree AO/ASIF angular plate for subtrochanteric femur fractures. Patients and methods: Twenty-nine patients (20 males, 9 fem...
Artroskopik cerrahi ile tedavi edilen ayak bileği sinovyal kondromatozisi: Olgu sunumu
Elli beş yaşında kadın hasta sol ayak bileğinde ağrı, şişlik, hareket kısıtlılığı ve sık ayak bileği burkulması şikayetleriyle başvurdu. Bir yıldır şikayetleri artan hastaya steroid olmayan antienflamatuvar tedavi uygula...
Subtrokanterik femur kırıklarında 95 derece açılı AO/ASIF kondiler plak uygulanan hastalarda tedavi sonuçlarının değerlendirilmesi
Amaç: Bu çalışmada, subtrokanter femur kırığı nedeniyle AO/ASIF 95° açılı kondiler plak uygulanarak tedavi edilen olgular değerlendirildi. Hastalar ve yöntemler: Yirmi dokuz hastanın (20 erkek, 9 kadın; ort. yaş 39; dağ...