Міофасціальний больовий синдром – деякі аспекти діаґностики та лікування
Journal Title: Lviv Clinical Bulletin - Year 2013, Vol 3, Issue 3
Abstract
Вступ. Біль спини трапляється у 40,0–80,0 % популяції. Однією з найчастіших причин болю спини є міофасціальний больовий синдром (МФБС). Близько 84,0 % дорослого населення хоча б раз у житті має епізод болю в попереку, а 40,0–70,0 % – у шиї. МФБС може існувати як самостійно, так і в структурі вертеброґенного рефлекторного м’язово-тонічного синдрому. Мета. Подати основні оновлені діаґностичні та терапевтичні аспекти МФБС. Матеріали і методи. Використано контент-аналіз, метод системного й порівняльного аналізу, бібліосемантичний метод вивчення актуальних наукових досліджень стосовно основних оновлених діаґностичних та терапевтичних аспектів МФБС. Результати. У жінок МФБС виникає частіше, ніж у чоловіків. МФБС має чіткі клінічні ознаки – м’язовий спазм, болючі м’язові потовщення у напружених м’язах (триґерні точки), зниження обсягу рухів ураженого м’яза і зони відображеного болю. Діаґностика МФБС складна. Лабораторні та інструментальні діаґностичні процедури проводять з метою виключити захворювання, що мають подібні клінічні або якщо є ознаки компресійного (радикулярного, мієлопатичного) синдрому. З цією ж метою для уточнення діаґнозу використовують методи нейровізуалізації (комп’ютерну та маґніторезонансну томоґрафію), рентґеноґрафію, електроміоґрафію. М’язовий біль вимагає насамперед виключення запальної етіолоґії, а також вертеброґенних компресійних корінцевих і спінальних уражень. Діаґностика МФБС потребує правильної техніки пальпації для виявлення триґерних точок. Рекомендується розтягувати м’язи за довжиною на межі стимулювання болю, під час цього серед ослаблених м’язів пальпується тяж у вигляді тугого шнура, вздовж якого й виявляється точка найбільшої болючості (натискання на неї викликає відображений біль). Лікування МФБС має бути комплексним, впливати на основні етіолоґічні чинники, патоґенетичні механізми та, звичайно, застосовуватись як симптоматичне. Лікування хворих із синдромом болю спини передбачає такий алґоритм: фіксувальний бандаж, фізичні вправи, нестероїдні протизапальні препарати (НПЗП), міорелаксанти, вітамінолікування. Висновки. Лікуючи больові синдроми спини, потрібно брати до уваги патоґенетичні механізми їх виникнення, зокрема, досить частий варіант цих синдромів – МФБС.
Authors and Affiliations
S. Pshyk, N. Bozhenko, R. Pshyk, I. Bozhenko
Keywords
Related Articles
- EP ID EP257647
- DOI 10.25040/lkv2013.03.052
- Views 117
- Downloads 0
Влияние дефицита витамина D в течение ревматоидного артрита и пути его коррекции
Введение. Дефицит витамина D (ДВD) является глобальным проблемой человечества. В Украине он регистрируется в 81,8% взрослого населения. Ревматоидный артрит (РА) - наиболее распространенная болезнь среди ревматических заб...
Особенности течения гипертонической болезни у пациентов с высоким уровнем личностной тревожности
Введение. Гипертоническая болезнь (ГБ) сохраняет лидирующую позицию в списке наиболее распространенных заболеваний сердечно-сосудистой системы. Известно, что ГБ часто сопровождается психоэмоциональными расстройствами раз...
Prevalence and Peculiarities of Clinical Course of Chronic Catarrhal Gingivitis in Girls with Menstrual Cycle Disturbances
Introduction. More than 60.0 % of girls of pubertal period of growth suffered from different disturbances of menstrual functions. It is known that pathological processes in periodontal tissues are diagnosed more often am...
Особливості надання допомоги вагітним із лейоміомою матки
Вступ. Упродовж останніх років однією з найактуальніших проблем сучасної акушерсько-ґінеколоґічної практики є проблема лейоміоми матки у жінок репродуктивного віку, що трапляється у 40,0–60,0 % випадків. Відповідно поєдн...
Влияние повышенной функции щитовидной железы на состояние костной ткани
Введение. Согласно современной классификации остеопороза по этиологическому и патогенетическому принципам, синдром тиреотоксикоза относится к патологическим состояниям, которые приводят к вторичному остеопорозу. Цель. Из...