Mısır, Zagazig Üniversitesi Hastaneleri’nde fungal keratit insidansı ve hızlı tanısında direkt mikroskopi ve PCR tekniğinin yeri
Journal Title: Journal of Microbiology and Infectious Diseases - Year 2013, Vol 3, Issue 4
Abstract
Amaç: Fungal keratit (FK) sıklığının, risk faktörlerinin ve korneal örneklerin direkt mikroskopi ile incelenmesi ve PCR tekniğinin tanı değerinin araştırılması. Yöntemler: Mısır’da, Zagazig Üniversitesi Hastaneleri Göz Hastalıkları Departmanı’nda Ocak-Haziran 2012 arasında keratit tanısı alan hastalar çalışmaya alındı. Korneal örnekler %10 KOH preparasyon yöntemi ile direkt mikroskopi ile incelendi, ayrıca örnekler PCR ile fungal DNA varlığı açısından test edildi vekültür plaklarına ekim yapıldı. Korneal smear direkt mikroskopi ve PCR bulguları kültür sonuçları ile testlerin duyarlılığı, güvenirliği, uygunluğu ve tahmin değerleri açısından karşılaştırıldı. Bulgular: Çalışma süresince toplam 350 hasta keratit olarak değerlendirilerek bunlardan 60 tanesi rastgele örnekleme yöntemiyle çalışmaya dâhil edildi. Toplam 60 hastanın 33’ünde (% 55,0) kültürde fungus üremesi ile FK tanısı doğrulandı. Göz travması en sık predispozan faktör olarak değerlendirildi (% 63,6). En sık fungal ajan Penicillium spp. idi (% 24,2) ve bunu Aspergillus fumigatus (% 21,2) takip etti. Direkt mikroskopinin FK tanısında duyarlılığı % 100, özgüllüğü %66,7, pozitif tahmin değeri (PPV) % 78,6 ve negatif tahmin değeri (NPV) % 100 olarak hesaplandı. PCR tekniğinin ise duyarlılığı % 100, özgüllüğü % 88,9, PPV % 91,7 ve NPV % 100 olarak hesaplandı. Sonuçlar: FK tanısında PCR, kültür negatif olgularda önemli oranda fungal etiyolojiyi gösterebilmesine rağmen, pahalı olması sebebiyle FK tanısında rutin tanısal test yöntemi olarak kullanılamayacağını, bunun yerine daha ekonomik, daha hızlı ve duyarlı bir yöntem olan korneal örneklerin direkt mikroskopik incelemesinin daha uygun olduğunu düşünüyoruz. Anahtar kelimeler: Fungal keratit, insidans, predispozan faktörler, hızlı tanı, direkt mikroskopi, PCR
Authors and Affiliations
Reham EL Shabrawy, Nissreen El Badawy, Ashraf Harb
Keywords
Related Articles
- EP ID EP126035
- DOI 10.5799/ahinjs.02.2013.04.0106
- Views 147
- Downloads 0
Otogenic meningoencephalitis caused by Streptococcus pneumoniae
Meningitis/ meningoencephalitis due to Streptococcus pneumoniae are with severe course and high mortality rate. A case of severe meningoencephalitis by S. pneumoniae secondary to chronic bilateral otitis and mastoiditis...
Presumptive Diagnosis of Buruli Ulcer Based on Clinical Presentations
Objectives: Buruli ulcer disease (BUD) is a neglected tropical disease of the skin, subcutaneous tissue and occasionally bone. Except in endemic areas, the diagnosis of BUD can be a challenge. This study was an attempt t...
A Case of Subcutaneous and Gastrointestinal Basidiobolomycosis in Singapore
Entomophthoromycosis due to Basidiobolus is a known cause of subcutaneous zygomycosis. It occasionally causes invasive disease involving the gastrointestinal tract. We describe a case of proven subcutaneous entomophthoro...
Brusella spondilodiskiti: Torasik ve lomber bölgenin multifokal tutulumu; nadir bir olgu
Brusellozis bir çok organ ve dokuları tutabilen bir zoonotik enfeksiyondur. İskelet sistemi bruselloziste en sık etkilenen bölge olup, sıklığı % 2 ile % 53 arasında değişmektedir. Multifokal spinal tutulum nadirdir....
Spontaneous recovery of haemophagocytic syndrome in an adolescent girl receiving anti-tuberculosis treatment
Infection associated haemophagocytic syndrome (HPS) is rare and could be potentially fatal. Reactive HPS has been reported with various infections including tuberculosis. Tuberculosis associated HPS is more common in adu...