Narażenie na promieniowanie jonizujące rąk chirurga w czasie operacji chirurgii ręki
Journal Title: Ortopedia Traumatologia Rehabilitacja - Year 2014, Vol 16, Issue 6
Abstract
Wstęp. Celem pracy była ocena czasu ekspozycji rąk chirurga na promieniowanie X i obliczenie dawki równoważnej pochłoniętej w trakcie operacji złamań w obrębie ręki i nadgarstka, wykonywanych w asyście mobilnego aparatu rtg.Materiał i metody. Dane określone w celu pracy pozyskano po operacjach 278 chorych ze złamaniami w obrębie palców ręki, śródręcza, nadgarstka i dalszego końca kości promieniowej. 218 operacji (78%) wykonano metodą przezskórną, a 60 (22%) metodą otwartą. Dane o czasie i dawce promieniowania pozyskiwano z wyświetlacza mobilnego aparatu rtg, gdzie były one automatycznie generowane. Były one przypisywane do konkretnego pacjenta, typu jego złamania i użytej metody operacyjnej oraz do operującego chirurga.Wyniki. Zespolenia złamań dalszego końca kości promieniowej wymagały dłuższego czasu ekspozycji (śr. 61 sek.), niż złamań kości nadgarstka, śródręcza i paliczków - 38 i 32 sek., co było związane z pochłonięciem statystycznie istotnie większych dawek równoważnych. Operacje dalszego końca kości promieniowej wykonywane metodą otwartą były związane ze statystycznie istotnie większą dawką równoważną (0,41 mSv), niż operacje techniką przezskórną (0,3 mSv). Operacje złamań kości nadgarstka i śródręcza wykonywane metodą otwartą wiązały się z mniejszą dawką równoważną (0,34 mSv), niż operacje techniką przezskórną (0,37 mSv), różnice nieistotne. Operacje złamań paliczków ręki wykonywane metodą otwartą wiązały się z mniejszą dawką równoważną (0,13 mSv), niż operacje techniką przezskórną (0,24 mSv), różnice statystycznie nieistotne. Stwierdzono statystycznie istotne różnice w czasie ekspozycji i dawkach równoważnych między 4 chirurgami biorącymi udział w badaniu, ale nie wykazano jednoznacznej zależności między tymi parametrami a stażem ich pracy.Wnioski. 1. Operacje chirurgii ręki wykonywane przy asyście mobilnego aparatu rtg są związane z niewielkim narażeniem rąk chirurgów na promieniowanie. 2. Pochłonięta dawka równoważna zależy od rodzaju operowanego złamania, techniki operacyjnej i - w pewnym stopniu - od stażu pracy chirurga.
Authors and Affiliations
Andrzej Żyluk, Piotr Puchalski, Zbigniew Szlosser, Paweł Dec, Joanna Chrąchol
Physiotherapy after Thumb Extensor Tendon Repair in Verdan Zone III. Case Study
Background. Finger tendon injuries represent very common consequences of hand injuries and, if not properly treated, can lead to substantial hand function impairment and interfere with activities of daily living. This ar...
Radiological Outcomes of Overhead Traction Therapy for Developmental Dysplasia of the Hip in Non-ambulatory Children
[b]Background.[/b] Infants with a dislocated and unstable hip that does not lend itself to stabilisation may be treated using overhead traction to achieve gradual reduction of the hip joint. The aim of this paper was to...
Profesor Adam Pąchalski: pół wieku uczestnictwa w rozwoju krakowskiej ortopedii, traumatologii i rehabilitacji w Krakowie
Artykuł opisuje dotychczasowe osiągnięcia życiowe prof. Adama Pćhalskiego, specjalisty ortopedii, traumatologii i rehabilitacji, twórcy i pierwszego Ordynatora Oddziału Rehabilitacji Medycznej w Witkowicach i inspiratora...
Variability of the anteversion angle in children with Perthes’ disease treated with varus-derotation subtrochanteric osteotomy
Background. Despite extensive research, it is still unknown whether a 40% increase in the anteversion angle value is a primary or a secondary change in Perthes’ disease. The aim of the study was to evaluate the variabili...
Wyniki kliniczne szwu łąkotek
W pracy podjęto próbę oceny klinicznej szwu łąkotek po minimum dwóch latach od szycia. W pierwszym etapie leczenia szyto artroskopowo 34 łąkotki w 31 kolanach u 30 pacjentów, następnie, w drugim etapie rekonstruowano wię...