Nowe spojrzenie na ocenę skuteczności terapii celowanych zaawansowanego raka nerki– kontrowersje
Journal Title: OncoReview - Year 2011, Vol 1, Issue 1
Abstract
W ciągu ostatnich kilku lat daje się zaobserwować zdecydowany rozwój nowoczesnych terapii stosowanych w leczeniu zaawansowanego/ rozsianego raka nerki, związany przede wszystkim z poznaniem podstaw molekularnych raka nerki. Wcześniej standardem leczenia pacjentów z zaawansowanym/rozsianym rakiem nerki była terapia cytokinami, takimi jak interleukina - 2 i interferon alfa. Skuteczność cytokin jest jednak ograniczona i jednocześnie charakteryzują się one istotną toksycznością. Nowoczesne terapie, tzw. terapie celowane, zostały, zgodnie z wytycznymi Amerykańskiej Agencji do Spraw Żywności i Leków oraz Europejskiej Agencji Leków, zarejestrowane na podstawie wyników randomizowanych badań klinicznych. Do terapii tych należy zaliczyć inhibitory kinaz tyrozynowych receptora naczyniowo-śródbłonkowego czynnika wzrostu (sorafenib, sunitynib, pazopanib), przeciwciała monoklonalne przeciwko naczyniowo-śródbłonkowemu czynnikowi wzrostu (bewacyzumab) oraz inhibitory serynowo-treoninowej kinazy mTOR (temsyrolimus, ewerolimus) mTOR, ang. mammalian target of rapamycin). Skuteczność tych leków została wykazana na podstawie wyników wspomnianych badań klinicznych, przede wszystkim w oparciu o istotne wydłużenie czasu wolnego od progresji choroby nowotworowej. Dotychczas złotym standardem oceny skuteczności terapii onkologicznych był czas przeżycia całkowitego. W pracy tej przedstawione zostały najnowsze doniesienia i kontrowersje na temat wymienionych punktów końcowych w odniesieniu do wyników dotyczących skuteczności leków stosowanych w terapii zaawansowanego/rozsianego raka nerki.
Authors and Affiliations
Cezary Szczylik
Keywords
Related Articles
- EP ID EP53089
- DOI -
- Views 279
- Downloads 0
Rola lapatynibu w leczeniu HER2-dodatniego raka piersi
Rak piersi z nadekspresją receptora HER2 lub amplifikacją jego genu stanowi ok. 25–30% zachorowań i wiąże się z bardziej agresywnym przebiegiem i gorszym rokowaniem. Wprowadzenie trastuzumabu – pierwszego leku celowanego...
New integrative PDT method of cancer treatment by means of laser, magnetic therapy and herbal ferromagnetics
Integrative photodynamic therapy (IPDT) of tumors consists of combined use of different curable factors that extremely increase the effectiveness of IPDT. The leading curable effect of PDT is determined by developing of...
Health and disease – medical and psychological aspects of quality of life in patients with gynecological cancers
Gynecological cancers, due to their location and relation to the aspects of femininity, reproductive ability and body image, are associated not only with the physical dimension of cancer, but also with the mental sphere....
IgM multiple myeloma: diagnostic difficulties and results of bortezomib treatment – case report
The IgM paraprotein secretion is most frequently associated with Waldenström’s macroglobulinemia. In very rare cases it may also occur in multiple myeloma. The diagnostic and therapeutic process of a 84 year old male suf...
The New Classification of NET
There are three imporant directions in the field of GEP NET. The first one is the NET Registry which collects the data from different clinical centers, that can be compared, providing the konwledge of these tumors. The s...