Obecność endotoksyny w płynach stawowych u pacjentów z chorobami narządu ruchu jako marker podejrzewanej etiologii infekcyjnej
Journal Title: Reumatologia - Year 2006, Vol 44, Issue 1
Abstract
Celem pracy było wykazanie obecności endotoksyny w płynach stawowych pacjentów z zapalnymi chorobami układu ruchu (w większości z reumatoidalnym zapaleniem stawów i z niezróżnicowanym zapaleniem stawów). Zastosowano i wstępnie oceniono użyteczność testu LAL (Limulus Amebocyte Lysate) w wykrywaniu endotoksyny (LPS) jako głównego i funkcjonalnie najważniejszego składnika ściany komórkowej bakterii Gram-ujemnych. W grupie 50 chorych, w tym 60% z reumatoidalnym zapaleniem stawów, wykazano ogólny odsetek 42% chorych z płynami stawowymi, w których stwierdza się obecność endotoksyny. Jednocześnie wśród płynów stawowych endotoksynoujemnych bardzo wysoki (66,6%) odsetek płynów z obecnością substancji (czynników) hamujących test LAL. Sugeruje to znaczną liczbę płynów stawowych z wynikami fałszywie ujemnymi, szczególnie że retrospektywna analiza wykazała w tych płynach obecność przeciwciał dla LPS i/lub jego wybranych subkomponentów sięgającą 80%. W dyskusji poruszono ewentualną rolę endotoksyny (zwłaszcza pałeczek Salmonella enteritidis lub S. typhimurium) i jej składnika toksycznego (lipid A) w indukowaniu zaostrzonej fazy chorób narządu ruchu (głównie reumatoidalnego zapalenia stawów i niezróżnicowanych zapaleń stawów) na podstawie dotychczasowych doświadczeń własnych i piśmiennictwa światowego.
Authors and Affiliations
Jacek Noworyta, Jakub Ząbek, Maria Brasse-Rumin, Jolanta Gago
Poprzeczne zapalenie rdzenia u chorej na toczeń rumieniowaty układowy – opis przypadku
Opisano przypadek 20-letniej chorej, u której w przebiegu tocznia rumieniowatego układowego (TRU) wystąpiły objawy zajęcia układu nerwowego w postaci poprzecznego zapalenia rdzenia, poprzedzone aseptycznym zapaleniem opo...
Ocena przydatności znieczulenia przewodowego do operacji ortopedycznych u chorych z chorobami reumatycznymi
Celem pracy było przedstawienie roli i przydatności znieczulenia przewodowego u pacjentów poddanych zabiegom ortopedycznym. Analizą objęto 719 pacjentów z reumatoidalnym zapaleniem stawów lub chorobą zwyrodnieniową, u...
Toksyczna nekroliza naskórka
Toksyczna nekroliza naskórka (zespół Lyella) to zagrażająca życiu choroba skóry i błon śluzowych, rozwijająca się po ekspozycji na niektóre leki. Powstające w keratynocytach metabolity leków stymulują produkcję TNF-α, kt...
Some specyfic traits of clinical course of low back pains caused by lumbar discopathy in patients with obesity
The aim of this study was to evaluate the course of low back pains in patients with obesity. The material of the study was 152 patients. The BMI (body mass index) was calculated in the group of men and women. The classif...
Terapia wielolekowa w reumatologii – pomaga czy szkodzi?
Terapia wielolekowa działa poprzez wiele punktów uchwytu, co może podwyższać skuteczność leczenia i umożliwia uzyskanie szybszej poprawy stanu chorych. Zwiększa się jednak ryzyko interakcji między lekami i działań niepoż...