OCENA MOŻLIWOŚCI FUNKCJONALNYCH PACJENTÓW Z PRZECIWWSKAZANIAMI DO LECZENIA OPERACYJNEGO ZŁAMANEJ SZYJKI KOŚCI UDOWEJ
Journal Title: Ortopedia Traumatologia Rehabilitacja - Year 2008, Vol 10, Issue 2
Abstract
Nierzadko poważną przeszkodą w zastosowania leczenia operacyjnego u osób w podeszłym wieku ze złamaną szyjką kości udowej jest zły stan ogólny pacjenta, brak zgody za zabieg, istniejące przeciwwskazania internistyczne i anestezjologiczne. Pozostaje wtedy leczenie zachowawcze. Celem tego postępowania jest maksymalne usprawnienie pacjenta – co w naszej opinii najlepiej oddaje sformułowanie „postępowanie nastawione na ruch”.Materiał badany stanowiło 51 pacjentów (31 kobiet, 20 mężczyzn) ze złamaniem szyjki kości udowej i przeciwwskazaniem do leczenia operacyjnego. U powyższych badanych zastosowano „postępowanie nastawione na ruch”. Metoda badań polegała na ocenie możliwości ruchowych, samoobsługi i lokomocji, której dokonano za pomocą skal Harrisa i Lazansky’ego. Pierwsze badanie odbyło się w Klinice w dniu wypisania pacjenta ze szpitala, natomiast badanie drugie przeprowadzono 3 miesiące od wypisania. Wyniki. U pacjentów ocenianych skalą Lazansky’ego w badaniu 1 stwierdzono 88% wyników słabych i 12% dostatecznych, natomiast w badaniu 2 uzyskano 63% ocen słabych i 37% dostatecznych. Wyniki w skali Harrisa w badaniu 1 i 2 nie różniły się między sobą. 100% badanych uzyskało najniższą ocenę.Wnioski. 1) W badanej grupie osób z przeciwwskazaniami do leczenia operacyjnego złamanej szyjki kości udowej nie stwierdzono, ani istotnej poprawy, ani istotnego pogorszenia możliwości funkcjonalnych pod wpływem „postępowania nastawionego na ruch”. 2) Nie można stwierdzić, że „postępowanie nastawione na ruch” ma jakikolwiek wpływ na zmiany możliwości funkcjonalnych – dlatego też w celu ich poprawy należy poszukiwać korzystniejszej metody leczenia.
Authors and Affiliations
Grzegorz Konieczny , Zdzisława Wrzosek , Piotr Koprowski
Carpal Tunnel Syndrome: Symptoms, Causes and Treatment Options. Literature Reviev
Carpal Tunnel Syndrome (CTS) is the most common form of entrapment neuropathy. Several authors have investigated the anatomical and pathophysiological features of CTS and have identified several parameters that, in combi...
Comparative evaluation of the direct analgesic efficacy of selected physiotherapeutic methods in subjects with knee joint degenerative disease – preliminary report.
Introduction: The goals of the study were to evaluate the efficacy of two physiotherapeutic procedures: low energy laser therapy and low frequency transcutaneous electric nerve stimulation (TENS) and to compare these mo...
Physical agents for pain management in patients with gonarthrosis
Background. Arthrosis has become a very common medical problem. In the literature there is little information about the conservative treatment of degenerative changes in the joint. The goal of our research was to assess...
Analiza wpływu zakażeń Ascaris, Borrelia, Toxocara, Toxoplasma i Mycoplasma na wystąpienie i przebieg choroby Perthesa – doniesienie wstępne
StreszczenieAnaliza wpływu zakażeń Ascaris, Borrelia, Toxocara, Toxoplasma i Mycoplasma na wystąpienie i przebieg choroby Perthesa - doniesienie wstępneWstęp Na podstawie piśmiennictwa wiemy, że organizmy takie jak: Asca...
Limited arthrodesis for wrist instability
The knowledge on limited (intercarpal, partial) wrist arthrodeses was summarized on the basis of the contemporary literature review. They are used to treat various conditions of painful wrist pathology such as limited in...