Ocena skuteczności różnych metod radioterapii przerzutów raka płuca do mózgu
Journal Title: Współczesna Onkologia - Year 2005, Vol 9, Issue 8
Abstract
Rak płuca jest najczęściej spotykanym nowotworem złośliwym u mężczyzn – powoduje ok. 1/3 zachorowań i zgonów. Wśród kobiet rak płuca jest drugim co do częstotliwości występowania po raku piersi. Przerzuty do ośrodkowego układu nerwowego powstają w 40–60 proc. wszystkich przypadków chorób nowotworowych. Średni czas przeżycia w naturalnym przebiegu choroby z przerzutami do OUN wynosi ok. 4 mies. Zastosowanie leczenia w postaci promieniowania jonizującego, chirurgii bądź radiochirurgii powoduje wydłużenie czasu przeżycia od 3 do 5 mies. Możliwości leczenia przerzutów do mózgowia to: radioterapia całego mózgowia (WBRT), resekcja chirurgiczna z lub bez WBRT, radiochirurgia (SRS), SRS+WBRT. W pracy o retrospektywnym charakterze przedstawiono metody leczenia chorych i oceniono wpływ czynników klinicznych na czas ich przeżycia. Przedmiotem analizy w przedstawionym artykule jest grupa 114 chorych z potwierdzonym badaniem histopatologicznym rakiem płuca. U 63 chorych rozpoznano raka niedrobnokomórkowego płuca (NDRP), a u 51 – drobnokomórkowego raka płuca (DRP). Pojedynczy przerzut wykryto u 50 chorych. 2 przerzuty zdiagnozowano u 25 chorych, natomiast 3 zmiany przerzutowe stwierdzono u 11. Wieloogniskowość przerzutów powyżej 3 wystąpiła u 28 chorych. Metody leczenia, które zastosowano dla leczenia zmian przerzutowych w mózgu, to napromienianie całego mózgu (WBRT) – u 68 chorych, radiochirurgia (SRS) – u 33 chorych i połączenie obu metod (WBRT + SRS) – u 13 chorych. W pracy o retrospektywnym charakterze oceniono wpływ czynników klinicznych na czas przeżycia chorych: wysoki stopień sprawności chorego, liczbę przerzutów – (poniżej 3) i kontrolę systemową choroby. Średni czas przeżycia chorych na raka płuca z przerzutami do OUN jest zależny od ogólnego stanu chorego, liczby przerzutów w mózgowiu i ogólnego statusu choroby podstawowej. Szansę na największe wydłużenie przeżycia mają chorzy leczeni skojarzeniem WBRT + SRS.
Authors and Affiliations
Edyta Wolny, Leszek Miszczyk, Andrzej Tukiendorf
Odległe wyniki pooperacyjnej radioterapii chorych na struniaki. Czynniki rokownicze
Cel: Określenie wartości pooperacyjnej radioterapii chorych na struniaki i próba identyfikacji czynników rokowniczych w tej grupie pacjentów. Materiał i metody: W latach 1975–2000 w Centrum Onkologii w Krakowie naprom...
Jakość życia osób ze stomią jelitową
Ratowanie życia coraz większej rzeszy ludzi w wieku podeszłym, często chorych i niepełnosprawnych, stało się triumfem wiedzy i techniki medycznej z jednej strony, a z drugiej wyzwaniem, polegającym na doprowadzeniu urato...
Estrogen and progesterone receptors in breast cancer - current state of knowledge
The expression of estrogen and progesterone receptors provides strong and useful predictive factors. As the response to hormonal treatment is closely related to the content of estrogen and progesterone receptors in breas...
Medulloblastoma in a 38-year-old patient; a case report and literature review
Medulloblastoma (MB), a malignant neuroectodermal tumour, is rare in adults, accounting for 1% of all primary tumours of the central nervous system. Maximum surgical resection followed by craniospinal irradiation with a...
Zalecenia diagnostyczno-terapeutyczne dla wybranych nowotworów głowy i szyi. Wstęp