Ocena skuteczności różnych metod radioterapii przerzutów raka płuca do mózgu
Journal Title: Współczesna Onkologia - Year 2005, Vol 9, Issue 8
Abstract
Rak płuca jest najczęściej spotykanym nowotworem złośliwym u mężczyzn – powoduje ok. 1/3 zachorowań i zgonów. Wśród kobiet rak płuca jest drugim co do częstotliwości występowania po raku piersi. Przerzuty do ośrodkowego układu nerwowego powstają w 40–60 proc. wszystkich przypadków chorób nowotworowych. Średni czas przeżycia w naturalnym przebiegu choroby z przerzutami do OUN wynosi ok. 4 mies. Zastosowanie leczenia w postaci promieniowania jonizującego, chirurgii bądź radiochirurgii powoduje wydłużenie czasu przeżycia od 3 do 5 mies. Możliwości leczenia przerzutów do mózgowia to: radioterapia całego mózgowia (WBRT), resekcja chirurgiczna z lub bez WBRT, radiochirurgia (SRS), SRS+WBRT. W pracy o retrospektywnym charakterze przedstawiono metody leczenia chorych i oceniono wpływ czynników klinicznych na czas ich przeżycia. Przedmiotem analizy w przedstawionym artykule jest grupa 114 chorych z potwierdzonym badaniem histopatologicznym rakiem płuca. U 63 chorych rozpoznano raka niedrobnokomórkowego płuca (NDRP), a u 51 – drobnokomórkowego raka płuca (DRP). Pojedynczy przerzut wykryto u 50 chorych. 2 przerzuty zdiagnozowano u 25 chorych, natomiast 3 zmiany przerzutowe stwierdzono u 11. Wieloogniskowość przerzutów powyżej 3 wystąpiła u 28 chorych. Metody leczenia, które zastosowano dla leczenia zmian przerzutowych w mózgu, to napromienianie całego mózgu (WBRT) – u 68 chorych, radiochirurgia (SRS) – u 33 chorych i połączenie obu metod (WBRT + SRS) – u 13 chorych. W pracy o retrospektywnym charakterze oceniono wpływ czynników klinicznych na czas przeżycia chorych: wysoki stopień sprawności chorego, liczbę przerzutów – (poniżej 3) i kontrolę systemową choroby. Średni czas przeżycia chorych na raka płuca z przerzutami do OUN jest zależny od ogólnego stanu chorego, liczby przerzutów w mózgowiu i ogólnego statusu choroby podstawowej. Szansę na największe wydłużenie przeżycia mają chorzy leczeni skojarzeniem WBRT + SRS.
Authors and Affiliations
Edyta Wolny, Leszek Miszczyk, Andrzej Tukiendorf
Utylizacja radu 226 z ośrodka onkologicznego – ocena narażenia personelu
226Ra znalazł zastosowanie w terapii onkologicznej ze względu na długi okres połowiczego rozpadu i rodzaj emitowanego promieniowania. Po wielu latach stosowania zastąpiono go izotopami krótkożyciowymi, charakteryzujący...
Contemporary management of skin cancer - dermatology, surgery or radiothepary?
Skin cancer is the most common malignancy in a human. Taking under consideration their frequent occurrence and serious cosmetic defects they tend to be a significant clinical problem if not treated, thus decreasing the q...
Adjuvant endocrine therapy in breast cancer
Endocrine therapy is the most important component of adjuvant therapy for patients with hormone receptor-positive breast cancer, regardless of age and menopausal status. Tamoxifen improves survival in premenopausal and...
Genetic basis of melanoma: own investgations and literature review
Melanoma like other cancers is a genetic disease including involvement of environmental factors and genetic predisposition. The genetic base of melanoma is the subject of intensive investigations carried out by differe...
Przeszczepianie komórek krwiotwórczych od dawców allogenicznych: wyniki leczenia na podstawie doświadczenia Dolnośląskiego Centrum Transplantacji Komórkowych z Krajowym Bankiem Dawców Szpiku
Przeszczepianie macierzystych komórek krwiotwórczych (HSCT) od allogenicznego dawcy jest postępowaniem z wyboru w leczeniu części chorych z ciężkimi niedoborami tkanki krwiotwórczej i nowotworami tego układu. Analiza k...