Ocena wpływu rodzaju nowotworu oraz metod leczenia na przeżycie chorych z guzami złośliwymi kręgosłupa
Journal Title: Ortopedia Traumatologia Rehabilitacja - Year 2009, Vol 11, Issue 1
Abstract
Wstęp Układ kostny zajmuje trzecie miejsce (po płucach i wątrobie) pod względem częstości lokalizowania się w nim przerzutów i to one są najczęstszymi złośliwymi nowotworami kości.Celem pracy była ocena wpływu rodzaju nowotworu i metod leczenia na przeżycie chorych z guzami złośliwymi kręgosłupa. Materiał i metody Retrospektywna analiza 452 skierowań chorych poddanych operacji kręgosłupa w okresie od 2000 do 2004 roku w Wojewódzkim Szpitalu Chirurgii Urazowo-Ortopedycznej w Piekarach Śląskich wyłoniła grupę 203 pacjentów, u których badanie histopatologiczne potwierdziło obecność ognisk nowotworów złośliwych w kręgosłupie. Analizie poddano dane dotyczące rodzaju zabiegu operacyjnego oraz lokalizacji zmiany nowotworowej u 139 chorych z najczęstszymi złośliwymi guzami kręgosłupa. Pozostałe informacje o dalszym leczeniu były analizowane w Centrum Onkologii Instytutu Marii Skłodowskiej-Curie w Gliwicach. Ewentualne zgony chorych zostały zweryfikowane w Urzędzie Wojewódzkim w Katowicach. Wyniki Nowotworami, które najczęściej dawały przerzuty do kręgosłupa (chorzy leczeni operacyjnie) były: rak piersi, gruczolakorak stercza oraz rak nerki. Wśród nowotworów pierwotnych kości najczęściej rozpoznawano szpiczaka mnogiego.Przeżycie chorych na szpiczaka mnogiego było istotnie statystycznie dłuższe od przeżycia chorych z przerzutami do kręgosłupa raka nerki, piersi i stercza. U chorych z przerzutami nowotworowymi do kręgosłupa, jeżeli brak jest przeciwwskazań, najlepszym leczeniem jest zabieg operacyjny miejscowo radykalny, połączony z uzupełniającym leczeniem promieniami (teleradioterapia jednorazowa 8 Gy). Wykazano statystycznie znamienne znaczenie dla długości przeżycia chorych poddanych takiej procedurze leczniczej. Wnioski Na długość przeżycia chorych z przerzutami do kręgosłupa ma wpływ rodzaj nowotworu oraz miejscowo radykalny zabieg operacyjny połączony z rtg-terapią paliatywną.
Authors and Affiliations
Grzegorz Kropczyński , Andrzej Gabriel , Damian Kusz , Janusz Ryś , Leszek Miszczyk , Marek Paściak
Abduction Dislocation of the Knee Joint - a Case Study
The paper presents a case of untypical, not included in existing classifications, knee joint dislocation in a young man. An MRI scan confirmed a rupture of both cruciate ligaments and damage to the ligamento-capsular com...
Ocena zaburzeń stabilności postawy u osób w starszym wieku leczonych uzdrowiskowo
Wstęp.Występowanie upadków w populacji starszych osób jest częstym i groźnym w skutkach wydarzeniem. Celem badań była ocena stanu równowagi u osób w starszym wieku objętych leczeniem sanatoryjnym, oraz na jej podstawie,...
Evaluation of risk factors in developmental dysplasia of the hip in children from multiple pregnancies: results of hip ultrasonography using Graf’s method
Introduction.The risk factors for developmental dysplasia of the hip (DDH) in infants from unifetal pregnancies are commonly known. Many of these factors also apply to multiple pregnancies. The aim of this paper was to e...
Artrofibroza stawu kolanowego – aktualny stan wiedzy. Przegląd piśmiennictwa
Celem artykułu było zwrócenie uwagi na interdyscyplinarny problem artrofibrozy (AF) oraz przedstawienie tego tematu dla potrzeb fizjoterapii w oparciu o przegląd literatury i doświadczenia własne. Artrofibroza jest boles...
Zaklinowane zwichnięcie stawu śródręczno-palcowego drugiego. Studium przypadku
Zwichnięcie stawu śródręczno-palcowego drugiego jest rzadkim obrażeniem narządu ruchu i mimo niepozornego obrazu klinicznego z reguły wymaga leczenia operacyjnego. Przedstawiono przypadek zaklinowanego zwichnięcia, leczo...