Odległe wyniki leczenia operacyjnego złamań kości piętowej
Journal Title: Ortopedia Traumatologia Rehabilitacja - Year 2015, Vol 17, Issue 2
Abstract
Wstęp. Celem pracy jest przedstawienie odległych wyników operacyjnego leczenia stawowych złamań kości piętowej z uwzględnieniem oceny subiektywnej, badania ortopedycznego oraz oceny radiologicznej.Materiał i metody. W latach 2008-2012 w Klinice Traumatologii WIM w Warszawie operacyjnie leczono 126 chorych ze złamaniami 135 kości piętowych. Analiza obejmuje chorych, którzy zgłosili się do badania - 73. Większość stanowili mężczyźni (45-61,6%). Średni wiek chorych wynosił 46,2 (18-77) lat. Na podstawie diagnostyki obrazowej, chorych kwalifikowano do określonej techniki operacyjnej: małoinwazyjna metoda Westhuesa ze stabilizacją wiązką drutów „K lub otwarte nastawienie i stabilizacja wewnętrzna płytą i śrubami. W metodyce posłużono się oceną subiektywną, badaniem ortopedycznym oraz radiologicznym. Analizę statystyczną wykonano za pomocą programu MS Excel.Wyniki. Na podstawie subiektywno-obiektywnej skali C-N, w grupie chorych leczonych małoinwazyjną metodą Westhuesa ze stabilizacją wiązką drutów „K, odnotowano 12 wyników bardzo dobrych (42,8%), 5 dobrych (17,9%), 6 zadowalających (21,4%) oraz 5 złych (17,9%). W grupie chorych leczonych płytą i śrubami przeważały wyniki bardzo dobre i dobre (58,1%) w złamaniach typu II wg Sandersa, najwięcej złych wyników odnotowano w przypadku złamań typu IV. Wyniki radiologiczne były lepsze niż czynnościowe oraz ocena subiektywna. Stwierdzono istotną statystycznie zależność pomiędzy wynikiem subiektywnym chorych i ich wiekiem (p<0,001) - najgorsze wyniki u chorych < 39 roku życia.Wnioski. 1.W leczeniu operacyjnym złamań kości piętowej kluczowe jest właściwe odtworzenie kąta Bôhlera 2.Wynik radiologiczny dobry i bardzo dobry nie zawsze odpowiada dobremu wynikowi czynnościowemu oraz dobrej ocenie subiektywnej 3. Gorsza ocena subiektywna u młodszych wynika z braku możliwości ich powrotu do aktywności sprzed urazu.
Authors and Affiliations
Justyna Gołos, Krzysztof Kwiatkowski, Piotr Piekarczyk, Tomasz Waliński
Keywords
Related Articles
- EP ID EP77235
- DOI 10.5604/15093492.1157093
- Views 108
- Downloads 0
Zastosowanie metody Kinesiology Taping w fizjoterapii ręki reumatoidalnej – badanie pilotażow
Wstęp. Reumatoidalne Zapalenie Stawów (RZS) najczęściej obejmuje małe stawy rąk i stóp. Do typowych deformacji wynikających z przebiegu choroby należy zaliczyć: ulnaryzację ręki, palce butonierkowate, palce „łabędziej sz...
Zastosowanie synowektomii izotopowej w leczeniu przewlekłego, wysiękowego zapalenia stawów
Wstęp. Synowektomia izotopowa (radiosynowiorteza) jest istotną metodą skutecznego miejscowego leczenia przewlekłych stanów zapalnych stawów. Jest alternatywą dla synowektomii chirurgicznej. Synowektomia izotopowa prowadz...
Ocena skuteczności autokorekcji postawy ciała dziewcząt ze skoliozą idiopatyczną
Wstęp. Celem podjętej pracy była ocena korekcji postawy ciała w zależności od przyjętej pozycji. Postanowiono dokonać obserwacji postawy ciała w pozycji nawykowej- swobodnej oraz pozycji bacznej-wymuszonej, i na tej pods...
Złamania trzonów kości udowych wokół trzpieni protez stawu biodrowego – analiza przyczyn i wyników leczenia
Wstęp. Celem pracy jest analiza przyczyn, wyboru sposobu leczenia oraz prezentacja wyników leczenia operacyjnego złamań trzonu kości udowej związanych z protezoplastyką stawu biodrowego. Materiał i metody. Analizie podda...
Odległa ocena wyników leczenia złamań wyrostków kłykciowych żuchwy
Wstęp. Złamania wyrostków kłykciowych żuchwy, zarówno izolowane, jak i współistniejące z innymi obrażeniami często sprawiają problemy terapeutyczne. Wyniki leczenia chorych z mechanicznymi obrażeniami stawów skroniowo-żu...