Ogniska wirusowego zapalenia wątroby typu C w Polsce w latach 2003-2013.Procedury medyczne najczęstszą drogą przenoszenia zakażeń HCV
Journal Title: Przegląd Epidemiologiczny - Year 2015, Vol 69, Issue 3
Abstract
WPROWADZENIE. Jak wynika z danych z rutynowego nadzoru epidemiologicznego w Polsce ponad 70% osób z wykrytym zakażeniem HCV podaje w wywiadzie jedynie narażenia medyczne, co sugeruje, że do zakażenia doszło prawdopodobnie w związku z procedurami wykonywanymi w placówkach opieki zdrowotnej. W większości nie udaje się ustalić źródła ani mechanizmu przeniesienia zakażenia. Zakażenia wykrywane w ostrej fazie, stanowiące ok. 2 -3% rejestrowanych rocznie przypadków wzw C, w większym stopniu odzwierciedlają aktualne drogi szerzenia się zakażeń HCV. Dochodzenia epidemiologiczne w ogniskach ostrych zakażeń pozwalają na szczegółowe zidentyfikowanie procedur i działań, w trakcie których dochodzi do zakażenia. CEL. Zidentyfikowanie mechanizmów i naruszeń procedur medycznych najczęściej prowadzących do zakażenia HCV, na podstawie przeglądu udokumentowanych ognisk zakażenia HCV w Polsce w ostatnich latach. METODA. Systematyczny przegląd raportów o zachorowaniach na ostre wzw C zarejestrowanych w rutynowym nadzorze w latach 2006-13 oraz przegląd literatury w bazie PubMed i SCOPUS. WYNIKI. Zidentyfikowano 6 ognisk zakażeń HCV, w których łącznie zachorowało 116 osób - 4 ogniska na podstawie danych z nadzoru, w tym jedno niepotwierdzone i dwa wyłącznie na podstawie publikacji naukowych. Pięć z opisanych ognisk miało miejsce w placówkach medycznych, w tym dwa w stacjach dializ, jedno ognisko wystąpiło w związku z wykonywaniem zabiegów medycyny niekonwencjonalnej. Do zakażeń dochodziło najczęściej prawdopodobnie na skutek błędu personelu medycznego poprzez zaniedbanie lub nieznajomość procedur – wielokrotne użycie sprzętu przeznaczonego do jednorazowego użycia oraz nieodpowiednie stosowanie środków ochrony osobistej (niezmienianie rękawiczek jednorazowych). W jednym przypadku nie znaleziono żadnych uchybień procedur, ani nie zidentyfikowano działania, przez które mogło dojść do zakażenia HCV. WNIOSKI. Szczegółowe dochodzenie epidemiologiczne powinno być prowadzone w każdym zarejestrowanym przypadku ostrego wzw C, ponieważ wykryte objawowe przypadki pozwalają na wykrycie ognisk. Dochodzenie epidemiologiczne w ogniskach należy rozszerzyć o badania molekularne. Wykryte naruszenia obowiązujących procedur wskazują na konieczność stałej edukacji personelu oraz wzmocnienia kontroli przestrzegania obowiązujących zaleceń, szczególnie w zakresie bezpieczeństwa iniekcji.
Authors and Affiliations
Małgorzata Stępień, Magdalena Rosińska
Keywords
Related Articles
- EP ID EP72047
- DOI -
- Views 70
- Downloads 0
Prevalence of methicillin resistant and mupirocin-resistant Staphylococcus aureus strains among medical students of Medical University in Warsaw / Ocena występowania meticilino-opornych oraz mupirocyno-opornych szczepów Staphylococcus aureus wśród studentów medycyny Warszawskiego Uniwersytetu Medycznego
INTRODUCTION. Staphylococcus aureus is a microorganism, which is able to colonize the human body without any pathogenic effect, but it also can cause life-threatening infections (opportunistic pathogen). Asymptomatic col...
Department of Sera and Vaccines Production in the National Institute of Hygiene 1919-1951 / Zakład Produkcji Surowic i Szczepionek Państwowego Zakładu Higieny w latach 1919-1951
The statute of the National Institute of Hygiene from 1923 apart from research and diagnosing of infectious diseases, their sources, ways of spreading and fighting defined: „production and research of sera, vaccines, cow...
Epidemiological situation of tuberculosis in the world based on a report of the World Health Organization 2013
The epidemiological situation of tuberculosis is regionally diverse and dynamically changing. It is related not only to the health status of people but also to the organization of health care, financial possibilities, an...
Genetic diversity of Blastocystis hominis sensu lato isolated from humans in Poland / Zróżnicowanie genetyczne Blastocystis hominis sensu lato. wyizolowanych od ludzi w Polsce
INTRODUCTION AND OBJECTIVES: Blastocystis hominis s. l. is one of the most commonly detected protozoa in the human large intestine. The aim of the study was to determine the genetic subtypes of Blastocystis hominis s. l....
Tuberculosis in homeless persons in Poland
The fall in rates of tuberculosis (TB) in many countries has been accompanied by the concentration of cases in the social risk groups including homeless persons. AIM. Comparison of TB features in homeless persons and in...