ОСОБЕННОСТИ ЭЛЕКТРОЭНЦЕФАЛОГРАФИЧЕСКОГО МОНИТОРИНГА ПРИ АНЕСТЕЗИОЛОГИЧЕСКОМ ОБЕСПЕЧЕНИИ НЕЙРОХИРУРГИЧЕСКИХ ВМЕШАТЕЛЬСТВ НА ГОЛОВЕ
Journal Title: Novosti Khirurgii - Year 2018, Vol 26, Issue 3
Abstract
Цель. Определение клинической значимости электроэнцефалографического (ээг) мониторинга при различных методах анестезии и на разных этапах операции при нейрохирургических вмешательствах на голове. Материал и методы. Проанализировали ээг-мониторинг 34 пациентов, оперированных по причине внутричерепных гематом, опухолей головного мозга, послеоперационных дефектов черепа. Группа 1 – 16 пациентов с комбинированной анестезией (общая с проводниковыми блокадами периферических нервов волосистой части головы), группа 2 – 18 пациентов с общей анестезией. Пациенты в группах не различались по полу, возрасту, массе тела. Общая анестезия в группах – тотальная внутривенная с ивл с использованием фентанила и пропофола. Блокады нервов выполняли 0,5% бупивакаином или 0,75-1,0% ропивакаином. Для электроэнцефалографического мониторинга использовали – cerebral state monitor, контролировали – cerebral state index (csi). Результаты. Статистически значимых различий индекса csi между группами не отметили. Показатель csi на момент начала операции в группе 1 составил 45,7±5,9 у.е., в группе 2 – 54,2±17,5 у.е.; при трепанации черепа в группе 1 – 51,2±15,1 у.е., в группе 2 – 63,1±18,3 у.е.; на основном этапе в группе 1 – 43,0±6,3 у.е., в группе 2 – 44,8±8,9 у.е.. У 5 (31,2%) пациентов группы 1 и у 8 (44,4%) группы 2 при трепанации черепа csi увеличивался более 60 у.е., что потребовало дополнительного углубления анестезии путем болюсных введений фентанила и пропофола. Заключение. Отмечено статистически незначимое увеличение csi-индекса в группе с общей анестезией в сравнении с группой с комбинированной анестезией. Учитывая повышение csi-индекса более 60 у.е. У 5 (31,2%) пациентов группы 1 и 8 (44,4%) группы 2, при трепанации черепа необходимо предварительно, за 3-5 мин до трепанации черепа, углублять анестезию.
Authors and Affiliations
Д. П. МАРКЕВИЧ, А. В. МАРОЧКОВ
Keywords
Related Articles
- EP ID EP565567
- DOI 10.18484/2305-0047.2018.3.348
- Views 118
- Downloads 0
РЕЗОЛЮЦИЯ XVI СЪЕЗДА ХИРУРГОВ РЕСПУБЛИКИ БЕЛАРУСЬ (1-2 НОЯБРЯ 2018 Г., Г. ГРОДНО)
НАУЧНЫЕ СЪЕЗДЫ И КОНФЕРЕНЦИЯ
ГАНГРЕНА ФУРНЬЕ У ПОДРОСТКА
Острый инфекционный некротизирующий фасциит с поражением наружных половых органов и промежности (гангрена Фурнье) относится к редким заболеваниям, развивающимся преимущественно у лиц мужского пола пожилого возраста с отя...
ПЕРВЫЕ РЕЗУЛЬТАТЫ ПРИМЕНЕНИЯ ОРИГИНАЛЬНОГО СПОСОБА ЭКСПЕРИМЕНТАЛЬНОГО МОДЕЛИРОВАНИЯ ЯЗВ ЖЕЛУДКА
Цель. Разработать и апробировать в эксперименте способ моделирования язвы желудка у мелких лабораторных животных. Материал и методы. В эксперимент были включены 38 белых беспородных крыс. Производили мини-лапаротомию, в...
ХЕМИЛЮМИНЕСЦЕНТНАЯ АКТИВНОСТЬ И ЦИТОАРХИТЕКТОНИКА НЕЙТРОФИЛЬНЫХ ГРАНУЛОЦИТОВ У ПАЦИЕНТОВ С МЕХАНИЧЕСКОЙ ЖЕЛТУХОЙ
Цель. Изучить функциональную активность и цитоархитектонику нейтрофильных гранулоцитов методом атомно-силовой микроскопии у пациентов с механической желтухой доброкачественного генеза разной степени тяжести. Материал и м...
EFFICIENCY ASSESSMENT OF COMPLEX TREATMENT OF ANAL CONDYLOMATOSIS
Objective. To evaluate the clinical efficacy of the combined method of anal condylomatosis treatment, based on laser tumor destruction and immunomodulatory therapy. Methods. The study included 2 stages. At the first retr...