Особливості профібротичних маркерів та ендотеліальної дисфункції у хворих на бронхіальну астму та в коморбідності з ожирінням та цукровим діабетом 2 типу
Journal Title: ScienceRise: Medical Science - Year 2018, Vol 0, Issue 7
Abstract
<p>Актуальність бронхіальної астми (БА) та коморбідних патологій цукрового діабету 2 типу (ЦД2Т) та ожиріння не визиває сумнівів у внутрішній медицині.</p><p><strong>Мета дослідження</strong>. Вивчити вплив профібротичних медіаторів, маркерів ендотеліальної дисфункції і гомеостазу на функцію легенів та нирок у хворих на БА середньоважкого перебігу, неконтрольовану.</p><p><strong>Матеріали та методи</strong>. Досліджено 252 хворих, з них на БА- І група(n=62), БА+ЦД2Т- ІІ група (n=105) та БА+ожиріння–ІІІ група(n=85). Проведено загально клінічні методи, дослідження оцінки функції зовнішнього дихання за допомогою компьютерної спірометрії, петля поток-об’єм, рівень глюкози крові натщесерце, рівень інсуліну, індексу НОМА, МСР-1, ІЛ-8, ММР-9, ендотеліну-1(ЕТ-1), фактору Віллебранда (ФВ) та швидкість клубочкової фільтрації (ШКФ).</p><p><strong>Результати: </strong>Хворі ІІ групи мали найдовшу тривалість захворювання та стан субкомпенсації вуглеводного обміну. Об̓єм форсованого видоху за одну секунду (ОФВ<sub>1</sub>) у І групі ––64,0 [44,5;69,3] %, ІІ група – 51,0 [44,2;78,0] %, ІІІ група – 57,0 [44,5;69,3] %, ІМТ найвищий у ІІІ групі. Гіперглікемія у ІІ групі, підвищення індексу НОМА та концентрація ЕТ-1 у ІІ та ІІІ групах. Отримані позитивні зв'язки різної сили між індексом НОМА і МСР-1 у хворих всіх груп. У ІІ групі надмірна концентрація МСР-1 як маркера фіброзу при прогресуванні ознак пошкодження нирок стримується пропорційним зростанням індикатора фібролізу ММР-9, що свідчить на користь адаптаційних реакцій. Залученість МСР-1 в процеси тубулоінтерстиціального пошкодження підтверджена негативним кореляційним зв'язком з ШКФ і позитивним - з альбумінурією (АУ). ФВ виявився підвищеним у всіх пацієнтів і збільшувався по мірі наростання і тяжкості перебігу БА з коморбідними станами, і пошкодження ендотелію судин.<strong></strong></p><p><strong>Висновки: </strong>У хворих на БА із коморбідними станами в порівнянні з ізольованою БА та контрольною групою виявлено підвищений рівень профіброгенних цитокінів (MCP-1 та ІЛ-8), фактору деградації позаклітинного матриксу (ММР -9) в крові, що показує на участь цих молекулярних медіаторів в ураженні легенів та нирок, за рахунок універсального механізму формування фібропластичних змін дихальних шляхів та тубулоінтерстиціального фіброзу</p>
Authors and Affiliations
Galyna Yeryomenko, Tetyana Ospanova
Оцінка ефективності психоосвіти у структурі реабілітації хворих на біполярний афективний розлад
<p>Проведена оцінка ефективності психоосвіти в реабілітації хворих, яка включає використання тренінгових впливів когнітивної психотерапії, орієнтованих дискусій.</p><p>На тлі проведення психоосвітньої програми у системі...
Особливості вегетативних порушеньта ішемічних змін міокарда у хворих на стабільну стенокардію, асоційовану з неалкогольною жировою хворобою печінки
<p>Мета роботи полягала у встановленні особливостей вегетативних порушень та ішемічних змін міокарда у хворих на стабільну стенокардію, асоційовану з неалкогольною жировою хворобою печінки. У даної категорії хворих виявл...
Вплив імунологічних маркерів кардіоваскулярного ризику на ранній розвиток атеросклерозу у хворих на ревматоїдний артрит
<p><strong>Мета дослідження</strong>. Вивчити особливості вмісту імунологічних маркерів системного запалення у хворих на ревматоїдний артрит (РА) залежно від клініко-імунологічного варіанту перебігу та тривалості захворю...
Використання програми фізичної реабілітації постраждалих з наслідками мінно-вибухової травми нижніх кінцівок на поліклінічному етапі
<p>Проведений аналіз реабілітаційного лікування 48 постраждалих після мінно-вибухової травми нижніх кінцівок показав, що використання традиційної програми фізичної реабілітації дозволило отримати 20,8 % добрих, 58,4 % за...
Вміст α-, -інтерферону та неоптерину в сироватці крові у жінок з парвовірусною інфекцією в різні періоди вагітності
<p>Метою дослідження було визначення вмісту α-, g-інтерферону (ІФН) та неоптерину в сироватці крові вагітних жінок з парвовірусною інфекцією у різні терміни гестації і в залежності від наявності клінічних ускладнень вагі...