Особливості ремоделювання серця у хворих із післяінфарктним кардіосклерозом і цукровим діабетом 2-го типу: зв’язок із поліморфізмом ґена LEPR Q223R
Journal Title: Lviv Clinical Bulletin - Year 2017, Vol 1, Issue 17
Abstract
Вступ. Цукровий діабет 2-го типу є одним із вагомих чинників, що суттєво модифікує процеси ремоделювання ЛШ, прискорює виникнення систолічної та діастолічної дисфункції міокарда та майже втричі підвищує ризик смерті у хворих на ІХС. Спільними чинниками ІХС і ЦД 2-го типу може виступати поліморфізм ґенів адипокінів та їх рецепторів, через які реалізується адипокіновий сиґналінґ. Мета. З’ясувати особливості ремоделювання серця у хворих із післяінфарктним кардіосклерозом та цукровим діабетом 2го типу залежно від поліморфізму ґена лептинових рецепторів LEPR Q223R. Матеріали і методи. Обстежено 147 хворих на стабільну ІХС з післяінфарктним кардіосклерозом (100,0 % чоловіки), середнім віком 53,0 ± 7,83 року. Цукровий діабет 2-го типу виявлено у 64 (43,5 %) пацієнтів. Діаґноз стабільної ІХС з’ясували за рекомендаціями АНА/АСС (2014) та ESC (2013), діаґноз ЦД 2-го типу верифікували згідно з чинними критеріями. Поліморфізм ґена LEPR Q223R визначали методом ПЛР у режимі RealTime. Ехокардіоґрафічні дослідження проводили в М, В і Дрежимах на апараті Logic 500 Sono Series (General Electric, Корея). Результати. Аналіз отриманої інформації показав, що серед хворих на ІХС виявлено 25,2 % гомозиґот QQ, 42,4 % гетерозиґот QR та 32,7 % гомозиґот RR. Ґенотип RR асоціювався з вищою частотою дезадаптивного типу ремоделювання із розширенням камер серця та стоншенням стінок міокарда, особливо у хворих на цукровий діабет 2-го типу. Частота ексцентричної гіпертрофії серед гомозиґот RR становила 77,0 % і була достовірно вищою, ніж серед носіїв алеля Q (OR = 4,60; 95,0 % СІ 2,13–9,94), тоді як частота концентричної гіпертрофії лівого шлуночка була достовірно нижчою (у 2,3–2,5 разу, р < 0,05). Висновки. Поліморфізм ґена LEPR Q223R є предиктором дезадаптивного типу ремоделювання серця у хворих із післяінфарктним кардіосклерозом та цукровим діабетом 2-го типу.
Authors and Affiliations
М. А. Станіславчук, А. А. Аль Салім
Keywords
Related Articles
- EP ID EP254267
- DOI 10.25040/lkv2017.01.007
- Views 149
- Downloads 0
Еволюція цільового рівня артеріального тиску у хворих на цукровий діабет: аналіз світового досвіду
Вступ. Відомо, що 75,0 % ускладнень цукрового діабету (ЦД) внаслідок ураження серцево-судинної системи або нирок зумовлено артеріальною гіпертензією (АГ), яка у пацієнтів із ЦД спостерігається вдвічі частіше, ніж у інши...
Improvement of Diagnostic Algorithm in Patients With Alcoholic Fatty Liver Disease by Using Non-invasive Methods of Verification of Liver Steatosis and Fibrosis
Introduction. Nonalcoholic fatty liver disease (NAFLD) is considered as one of the most common chronic liver diseases, and among the population of developed countries, this disease occurs in one of three middle-aged peo...
Clinical and Laboratory Peculiarities of Chronic Active M. Epstein – I. Barr Virus Infection Course in Patients with Allergic Diseases
Introduction. In case of weak or insufficient immune response, activation of chronic M. Epstein – I. Barr virus infection initiates different pathological disorders, one of which is allergy. Aim. To specify the features...
Лептин крови и функция внешнего дыхания у больных бронхиальной астмой
Введение. Рост распространенности бронхиальной астмы (БА) и ожирения среди населения обусловливает высокую вероятность их сочетания. Еще в 80-х годах ХХ века на основе результатов эпидемиологических исследований выявлено...
Application of Meldonium for the Treatment of Patients with Diabetic Nephropathy
Introduction. Today, the life expectancy of people with diabetes mellitus (DM) has increased by several times. Mortality due to the acute complications of diabetes, such as diabetic coma, does not exceed 1.0%. But simult...