ПОКАЗНИКИ ІНСУЛІНОРЕЗИСТЕНТНОСТІ У ПАЦІЄНТІВ З ІШЕМІЧНОЮ ХВОРОБОЮ СЕРЦЯ БЕЗ ЦУКРОВОГО ДІАБЕТУ ПІД ЧАС ЛІКУВАННЯ СТАТИНАМИ
Journal Title: Праці Наукового товариства ім. Шевченка - Year 2016, Vol 47, Issue 2
Abstract
Актуальність. Серцево-судинна патологія залишається провідною причиною захворю ваності, інвалідизації та смертності населен ня у всьому світі, незважаючи на поліпшення діагностики та результати лікування. Пато генетичною основою ІХС є атеросклероз з дисліпідемією, тому препаратами першої лінії для таких пацієнтів є статини. Вони модифіку ють ліпідний спектр крові, мають плейотропні ефекти: протизапальний, антиагрегантний та антиішемічний. Стосовно впливу статинотера- пії на вуглеводний обмін в літературі існують досить суперечливі дані. Останні повідомлен ня щодо впливу інгібіторів ГМГ-КоА-редукта- зи свідчать про підвищений ризик розвитку цукрового діабету 2 типу в осіб з метаболіч ним синдромом. Це зумовлено дозозалежною здатністю статинів зменшувати чутливість тканин до інсуліну та знижувати його синтез. Мета. Дослідити стан інсулінорезистентності у пацієнтів з ІХС під час прийому статинів. М атеріали і методи . Обстежено 38 пацієн тів з ІХС, які перебували на диспансерному спостереженні у кардіолога Комунальної 2-ї міської поліклініки м. Львова. Ці пацієнти не мали цукрового діабету 2 типу та отримува ли лікування згідно з протоколом. Серед них було 27 чоловіків(71%) і 11 жінок(29%). Середній вік становив 59,9±7,9 років. Всім хворим провели такі обстеження: загаль но-клінічні (анамнез, огляд, фізикальне об стеження), інструментальні (ЕКГ, Ехо-КГ, УЗД ОЧП) та лабораторні (ліпідограма, АЛТ, АСТ, ЛФ, ГГТП, креатинін, сечовина, сечова кисло та, глюкоза). Додатково проводили визначен ня рівня глісованого гемоглобіну та інсуліну з розрахунком індексу інсулінорезистентності НОМА-Ж. Відповідно до показника ІМТ паці єнтів поділили на 2 групи: 1 - ІМТ <29,9 - 23 пацієнти; 2 - ІМТ>30 - 15 пацієнтів. Результати. Гіперінсулінемія спостерігалась лише у 2 пацієнтів (5,25%). У цьому випад ку стан інсулінорезистентності був у 7 паці єнтів з 1 групи (30%) та 6 пацієнтів 2 групи (40%), а рівень глікованого гемоглобіну був нормальним у всіх хворих. Висновок. Показники інсулінорезистентно сті у пацієнтів з ІХС без цукрового діабету важливі в оцінці перебігу основного захво рювання та прогнозування можливих побіч них ефектів статинів.
Authors and Affiliations
Ольга Бондаренко, Тетяна Максимець, Дарія Куцик, Марія Сорочка
CARDIOMYOCITE HIBERNATION AND HEPATIZATION IN ISHEMIC HEART DISEASE
Introduction. Myocardial hibernation is a clinically imported syndrome leading to cardiac dysfunction and heart failure, which could be partly reversible after appropriate pharmacotherapy or revascularization. It is reve...
NON-PHARMACOLOGICAL SEDATION BY PHOTO-TRIGGERING OF BRAIN BIORHYTHMS
Introduction. In otorhinolaryngology, as well as in other fi elds of clinical medicine, often the question of sedative therapy arises. Sedative medication use is not appropriate always and it can cause side effects or ca...
THE MODERN STATE OF THE PROBLEM OF OXYGEN DEFICIENCY: SANOGENIC AND PATHOGENIC ACTION OF HYPOXIA*
This lecture is dedicated to hypoxia (a lack of oxygen of various degrees) - a frequent emerging state of normal livelihoods, which initiates behavioral, physiological and biochemical adaptation mechanisms that can compl...
ACTION OF HYDROGEN SULFIDE RELEASING 2-MERCAPTOACRYLIC ACID-BASED DERIVATIVE ON NITRIC OXIDE METABOLISM AND OXIDATIVE STRESS IN SMALL INTESTINE OF RATS WITH MEDICATION-INDUCED ENTEROPATHY
Small intestinal injury is one of the most commonly appeared pathologies resulting in use of medications such as: nonsteroidal anti-inflammatory drugs (NSAIDs), anti-tumor drugs and inhibitors of angiotensin-converting e...
LIVER FUNCTION IN PATIENTS WITH CORONARY ARTERY DISEASE AND NONALCOHOLIC FATTY LIVER DISEASE ASSOCIATED WITH OBESITY
LIVER FUNCTION IN PATIENTS WITH CORONARY ARTERY DISEASE AND NONALCOHOLIC FATTY LIVER DISEASE ASSOCIATED WITH OBESITY