Порівняльна оцінка змін ліпідного профілю у хворих на q-інфаркт міокарда, ускладнений гострою серцевою недостатністю на тлі порушень вуглеводного обміну
Journal Title: ScienceRise: Medical Science - Year 2019, Vol 0, Issue 3
Abstract
<p><strong>Мета. </strong>Вивчити особливості порушень ліпідного обміну, їх патогенетичне значення та зміни під впливом гіполіпідемічної терапії у хворих на гострий Q-ІМ, ускладнений гострою серцевою недостатністю на тлі різних видів гіперглікемії.</p><p><strong>Матеріали та методи. </strong>Обстежено 113 хворих на гострий Q-ІМ, ускладнений гострою серцевою недостатністю на тлі нормоглікемії (n=26), гіперглікемії при шпиталізації (n=66), цукрового діабету 2 типу в анамнезі (n= 21) та 21 практично здорову особу. Після дообстеження хворих з гіперглікемією при шпиталізації, виділено підгрупи: стресової гіперглікемії (n=25), порушення толерантності до глюкози (ПТГ) (n=22), вперше виявленого діабету 2 типу (n=19). Хворим визначали ліпідний профіль, рівень інсуліну та індекс інсулінорезистентності (HOMA-IR). Проведено субаналіз ефективності препарату для гіполіпідемічної терапії у хворих з гіперглікемією при шпиталізації: підгрупа аторвастатина - 31 пацієнт (медіана віку 66 (60;79) років), середня добова доза 21,7±1,1 мг per os, підгрупа розувастатина - 35 хворих (медіана віку 66 (56;77) років), середня добова доза 12,8±0,6 мг per os.</p><p><strong>Результати. </strong>Порівнюючи з групою нормоглікемії, рівень ЛПВЩ на першу добу був нижчим на 22 % (р=0,02) у групі гіперглікемії при шпиталізації, на 29 % (р=0,005) у хворих з ПТГ та на 33 % (р=0,042) у хворих з цукровим діабетом у анамнезі; рівень тригліцеридів - на 15 % (р=0,03) у підгрупі ПТГ. У підгрупі зі стресовою гіперглікемією рівень загального холестерину на 12 добу був вищим на 21 % (р=0,027), а тригліцеридів на 26 % (р=0,043). У хворих з гіперглікемією при шпиталізації HOMA-IR вище у 2,11 рази (р=0,04), у хворих з ПТГ у 2,94 рази (р=0,02), з вперше виявленим діабетом у 2,91 (р=0,006) у порівнянні з нормоглікемією. Рівень загального холестерину в підгрупі аторвастатину знизився на 21 % (р=0,002), а у підгрупі розувастатину на 11 % (р=0,0005). Рівень ЛПНЩ на 19 % (р=0,0005) та на 17 % (р=0,0005) відповідно.</p><p><strong>Висновки. </strong>Найбільшим атерогенним потенціалом характеризувався ліпідний профіль хворих з цукровим діабетом 2 типу в анамнезі. Найвищий HOMA-IR зареєстрований у підгрупі ПТГ. Динаміка показників ліпідограми була кращою у хворих з нормоглікемією. У хворих з гіперглікемією при шпиталізації на тлі прийому аторвастатину, відзначалося більше зниження рівнів загального холестерину та ЛПНЩ, ніж на тлі прийому розувастатину</p>
Authors and Affiliations
Victor Syvolap, Nataliya Kapshytar
Keywords
Related Articles
- EP ID EP646274
- DOI 10.15587/2519-4798.2019.169661
- Views 216
- Downloads 0
Содержание макро- и микроэлементов в волосах у детей с эпилептическими припадками, перенесшими перинатальную патологию центральной нервной системы. Клинико-лабораторные корреляции
<p>Целью работы являлось выявление особенностей содержания микро- и макроэлементов в волосах у детей с эпилептическими припадками, перенесших перинатальную патологию центральной нервной системы. По результатам исследован...
Особливості клінічного перебігу хронічної серцевої недостатності зі зниженою фракцією викиду у хворих з синдромом обструктивного апное сну
<p><strong>Мета дослідження:</strong> дослідити особливості клінічного перебігу хронічної серцевої недостатності зі зниженою фракцією викиду у хворих з синдромом обструктивного апное сну у порівнянні з хворими без поруше...
Functional results of septoplasty conducted with the evaluation of aerodynamic characteristics and anatomical features of the nose region
The nasal breathing disorders is leading problem in otolaryngological practice. Despite the modern development of diagnostic methods of nasal breathing disorders and septum surgery, there are a number of patients who hav...
Вираженість та прояви психопатологічної симптоматики у пацієнтів косметологічного профілю
<p>Жінки, які звертаються за косметологічною допомогою, є неоднорідною за психологічними характеристиками групою. Рівень психопатологічної симптоматики та її структура різняться залежно від типу самовідношення: гармонійн...
Tau-protein content in blood serum in progredient types of multiple sclerosis courses
Aim. To identify the quantitative diagnostic indexes of tau protein for prognosis of progressive courses (PC) of multiple sclerosis. Method. The value of tau protein in blood serum had been detecting within three grou...