Порівняння клінічних результатів відкритої і малоінвазивної декомпресії та стабілізації при стенозі поперекового відділу хребта
Journal Title: Ukrainian Neurosurgical Journal - Year 2018, Vol 0, Issue 1
Abstract
Мета: порівняти результати відкритих та малоінвазивних хірургічних втручань з приводу нестабільного стенозу поперекового відділу хребта за больовими відчуттями пацієнтів та їх якістю життя у післяопераційний період. Матеріали та методи. Прооперовано 171 пацієнта із стенозом поперекового відділу хребта. У 136 хворих виконано відкриті хірургічні втручання (група OPEN) прямим розрізом із відшаруванням паравертебральних м’язів від кісткових структур заднім медіанним доступом, у 35 пацієнтів (група MAST (Minimal Approach Surgical Technology)) – малоінвазивну декомпресію з використанням системи перкутанного доступу Medtronic METRx та QUADRANT. Оцінювали спупінь вираженості больового синдрому за Numeric Pain Scale (NPS) та якість життя за опитувальником OSWESTRY, тривалість хірургічного втручання, об’єм крововтрати, тривалість перебування у лікарні, рентген-навантаження протягом операції. Результати. Тривалість втручання у групі MAST становила (174±79) хв, у групі OPEN – (158±77) хв, об’єм крововтрати – відповідно (150±60) та (680±130) мл, кількість рентген-контролей – 46 і 21. Оцінка за NPS до операції у групі MAST становила 7,70 бала, у групі OPEN – 7,95 бала, через тиждень після операції – відповідно 3,0 та 3,6 бала, через 6 міс – 1,67 і 2,13 бала, на момент опитування – 1,75 та 2,08 бала. До операції якість життя за опитувальником OSWESTRY становила 62% в обох групах, через тиждень у групі MAST – 28%, у групі OPEN – 32%, через 6 міс – відповідно 19,3 та 19,2%, на момент опитування – 17,6 і 17,6%. Середня тривалість перебування у стаціонарі у групі MAST становила (9,00±2,81) доби, у групі OPEN – (12,50±2,35) доби. Висновки. Отримані результати свідчать про достатню ефективність обох методів хірургічного втручання. Хоча малоінвазивна декомпресія супроводжувалася значно меншою крововтратою, а активізація пацієнтів відбувалася більш комфортно, доза опромінення при її застосуванні та тривалість операції були більшими.
Authors and Affiliations
Kostyantyn Gorbatyuk, Valeriy Olkhov, Volodymyr Kirichenko, Dmytro Maystruk, Oleksandr Lemeshov
Keywords
Related Articles
- EP ID EP427942
- DOI 10.25305/unj.90415
- Views 95
- Downloads 0
Методи профілактики та лікування підапоневротичного скупчення спинномозкової рідини у ранньому післяопераційному періоді в хірургії менінгіом основи черепа
Мета дослідження: вивчення причин післяопераційного підапоневротичного скупчення спинномозкової рідини (СМР), удосконалення методик герметизації хірургічної рани, розробка чіткого алгоритму лікувальних заходів, спрямован...
К 100-летию со дня рождения Алексея Кристера
В этом году исполняется 100 лет со дня рождения Алексея Арнольдовича Кристера – одного из первопроходцев отечественной нейрохирургии.
Можливості визначення вмісту білка S100B у сироватці крові в прогнозуванні наслідків тяжкої черепно-мозкової травми
Мета дослідження — вивчити можливості визначення вмісту в сироватці крові біомаркера ушкодження астроглії білка S100B в прогнозуванні наслідків тяжкої черепно-мозкової травми (ЧМТ). Матеріали і методи. Проаналізовані рез...
Вплив нативних мезенхімальних стовбурових клітин та трансфікованих геном інтерлейкіну-10 на поведінкові реакції щурів при експериментальному алергічному енцефаломієліті
Мета: на моделі експериментального алергічного енцефаломієліту (ЕАЕ) вивчити вплив нативних мезенхімальних стовбурових клітин (МСК), інтерлейкіну-10 (ІЛ-10) та МСК, трансфікованих плазмідним вектором, що містить ген IЛ-1...
Интракраниальные сосудистые осложнения при СПИДе
Представлены интракраниальные патоморфологические осложнения у пациентов с вирусом иммунодефицита человека (ВИЧ). Рассмотрены изменения сосудистой стенки, лежащие в основе нарушений мозгового кровообращения как ишемическ...