Porównanie wyników miotomii do transpozycji mięśni przywodzicieli uda na guz kulszowy w leczeniu dysfunkcji stawu biodrowego w przebiegu mózgowego porażenia dziecięcego.
Journal Title: Ortopedia Traumatologia Rehabilitacja - Year 2011, Vol 13, Issue 2
Abstract
StreszczenieWstęp: W przebiegu mózgowego porażenia dziecięcego o typie spastycznym, na skutek zaburzonej równowagi mięśniowej może dochodzić do podwichnięć lub zwichnięć w stawie biodrowym. Celem pracy jest porównanie wyników klinicznych oraz radiologicznych miotomii mięśni przywodzicieli uda z wynikami przeniesienia ich przyczepu na guz kulszowy w zapobieganiu podwichnięciom i zwichnięciom stawu biodrowego w MPDz. Materiał i metody: Materiał obejmuje 36 chodzących dzieci z diparezą spastyczną, leczonych w naszej Klinice w latach 1987-2002. Grupa I: 21 pacjentów (41 stawów biodrowych), u których wykonano miotomię mięśnia przywodziciela długiego i krótkiego oraz mięśnia smukłego. Grupa II; 15 pacjentów (28 stawów biodrowych), u których przeprowadzono transpozycję przyczepów początkowych w/w mięśni na guz kulszowy. W pierwszej grupie wiek dzieci w chwili zabiegu wynosił od 3 do 17 lat (średnia 10 lat), w drugiej od 3 do 16 lat (średnia 8 lat). Hospitalizacja w grupie I trwała średnio 6 dni, w grupie II średnia 9 dni. Okres usprawniania w grupie I wynosił średnio 3 miesiące, w grupie II średnio 4 miesiące. Wyniki: W badaniu kontrolnym w obu badanych grupach stwierdzono poprawę zakresu ruchów w stawie biodrowym oraz brak różnic w obrazie radiologicznym.WniosekMiotomia mięśni przywodzicieli jest zabiegiem korzystniejszym od przeniesienia grupy tych mięśni na guz kulszowy ze względu na łatwiejszą technikę wykonania, krótszy okres hospitalizacji i rehabilitacji oraz brak unieruchomienia stawów biodrowych.
Authors and Affiliations
Andrzej Borowski , Ewa Pogonowicz , Rafał Plebański , Marek Synder
Przezskórna termoablacja kostniaka kostnawego – opis przypadku
Tradycyjne metody operacyjnego leczenia kostniaka kostnawego obejmują wyłyżeczkowanie oraz resekcję en-bloc. Obecnie zaczynają je zastępować techniki małoinwazyjne. Przedstawiamy opis przezskórnej termoablacji kostniaka...
Zasadność i skuteczność postępowania fizjoterapeutycznego po transferach ścięgien u pacjentów z nieodwracalnym uszkodzeniem nerwu promieniowego
Wstęp. Badania wielu autorów wykazały, iż jeżeli mięśnie nie zostaną powtórnie unerwione w wyniku porażenia nerwu obwodowego, konieczne jest zastosowanie zabiegu transferów ścięgien. Celem pracy było wykazanie skutecznoś...
Does Osteoarthritis Further Compromise the Postural Stability<br /> of Women with Osteoporosis?<br /> <br />
Background. It is known that women with osteoporosis display only slight deficits in postural control. However, a condition that often co-exists with OP is osteoarthritis (OA), which has been shown to significantly compr...
Hand transplant – outcome after 6 months, preliminary report.
Background. Hand transplant still remains a partly experimental procedure because of the small number of patients and short follow-up (not longer than 10 years). Most hand transplantations have been performed at the dis...
Zasadność podawania bisfosfonianów pacjentom po endoprotezoplastykach stawów
Wszczepienie sztucznego stawu zmienia radykalnie rozkład obciążeń w końcach kostnych, a to zjawisko („stress shielding”) nieuchronnie prowadzi do istotnego zaniku tkanki kostnej. Uwalnianie drobin ścieranych powierzchni...