PORTNA HIPERTENZIJA - PREVENCIJA REKRVARENJA
Journal Title: Acta Facultatis Medicae Naissensis - Year 2011, Vol 28, Issue 2
Abstract
Cilj studije bio je da se predstavi značaj medikamentne terapije u ranoj prevenciji krvarenja i ponovnog krvarenja iz variksa jednjaka kod pacijenata sa portnom hipertenzijom. Evaluirano je 315 bolesnika sa cirozom jetre, koja je dijagnostifikovana na Univerzitetskoj Klinici za gastroenterohepatologiju. Za procenu stepena portne hipertenzije, pored rutinskog laboratorijskog pregleda, rađena je kolor-dopler ultrasonografija, endoskopija i endosonografija. U zavisnosti od rezultata i terapije, bolesnici su podeljeni u dve grupe: • Bolesnici lečeni medikamentnom terapijom (Inderal, Plodin i Aldactone) • Kontrolna grupa - bolesnici bez terapije Obe grupe bolesnika bile su podeljene u tri podgrupe u zavisnosti od stepena variksa jednjaka: I, II i III stepen. Medikamentna terapija se primenjivala kao terapija prevencije krvarenja i ponovnog krvarenja zbog disfunkcionalnih varikozno izmenjenih krvnih sudova u ezofagusu. Bolesnici su lečeni kombinovanom terapijom, pri čemu je glavni efekat bio smanjenje otpora cirkulacije u jetri i protoka u visceralnim organima. U kombinaciji su prepisivani Isosorbid 5 mononitrat, dva puta dnevno u dozi od 20 mg, Propranolol dva puta po 20 mg dnevno, Aldactone dva puta po 25 mg dnevno kod bolesnika sa ascitesom. Od 315 bolesnika sa cirozom jetre i portnom hipertenzijom, u grupi A su bila 162 (51%) takva bolesnika. Svi bolesnici bili su podeljeni u tri grupe: I stepen variksa imalo je 67 bolesnika, II stepen imalo je 59 bolesnika, III stepen 36 bolesnika. Ponovno krvarenje nije zabeleženo u grupi sa prvim stepenom, u grupi sa II stepenom bila su tri bolesnika, kao i u grupi sa III stepenom. U grupi B bilo je 153 (49%) bolesnika. Varikse I stepena imalo je 69 bolesnika, II stepena 51 bolesnik, III stepena 33 bolesnika. Ponovno krvarenje zabeleženo je kod dva bolesnika sa I stepenom, 17 bolesnika sa II stepenom i 15 bolesnika sa III stepenom. Kombinacija Propranolola i Isosorbide 5 mononitrata dovodi do sniženja portnog pritiska, što dalje smanjuje mogućnost krvarenja i ponovnog krvarenja iz izmenjenih krvnih sudova jednjaka.
Authors and Affiliations
Nenad Joksimović, Vladimir Andreevski, Magdalena Genadieva, Meri Trajkovska
Keywords
Related Articles
- EP ID EP115724
- DOI -
- Views 140
- Downloads 0
PROCENA NEKIH ANATOMSKIH I ANTROPOMETRIJSKIH KARAKTERISTIKA GRUDNOG KOŠA ANALIZOM DIGITALNE SLIKE PREDNJEG ASPEKTA TRUPA KOD VRHUNSKIH ATLETIČARA
Cilj istraživanja bio je da se proceni veličina i oblik grudnog koša kod studenata i vrhunskih atletičara. Istraživanja su sprovedena na 23 studenta prve godine Fakulteta sporta i fizičkog vaspitanja i 23 vrhunskih atlet...
PREOPERATIVNA PRIPREMA BOLESNICA ZA GINEKOLOŠKE OPERACIJE
Za operativno lečenje bolesnice obolele od ginekološke bolesti odlučujmo se nakon što su iscrpljene sve mogućnosti konzervativnog lečenja. Operativno lečenje predstavlja stres za bolesnicu, a rizici i komplikacije koje o...
Development and Validation of the Questionnaire for the Evaluation of Knowledge about Herbal Preparations (QEK-HP) - - - Sastavljanje i vrednovanje upitnika za procenu znanja o biljnim preparatima (QEK-HP)
Phytopreparations, in addition to the pharmacological activity and positive effects on health, can lead to side effects, toxic effects, allergic reactions, as well as the interaction of conventional and herbal medicines....
ANTIBIOTICS IN THE MANAGEMENT OF PERIODONTAL DISEASE
Systemic antibiotics are increasingly used in the treatment of periodontal infections. Whilst these drugs are used mostly on an empirical basis, some physicians contend that rational use of antibiotics should be the norm...
MULTISLICE COMPUTED TOMOGRAPHY (MSCT) APPLICATION IN THE DIAGNOSIS OF CORONARY ARTERY DISEASE
Coronary computed tomography angiography (CTA) is the first non-invasive imaging technique that allows the evaluation of the lumen and walls of the coronary arteries. The sensitivity in defining significant stenosis (>...