Postępowanie u ciężarnych z rozpoznanym zespołem antyfosfolipidowym
Journal Title: Ginekologia i Położnictwo medical project - Year 2018, Vol 1, Issue 47
Abstract
Zespół antyfosfolipidowy (ang. antiphospholipid syndrome, APS) jest wielosystemową chorobą autoimmunologiczną charakteryzującą się występowaniem epizodów zakrzepowych (tętniczych lub żylnych) i/lub niepowodzeń położniczych przy trwałej obecności przeciwciał antyfosfolipidowych (ang. antiphospholipid antibodies, aPLs). Postępowanie farmakologiczne w przypadku położniczego zespołu APS pozostaje wciąż kontrowersyjne i wymaga indywidualnego podejścia do każdej pacjentki. Połączenie niskiej dawki aspiryny i heparyny drobnocząsteczkowej uważane jest za standard w opiece nad kobietami ciężarnymi z zespołem APS i powtarzającymi się stratami ciąż w wywiadzie. Dawki i czas trwania terapii uzależnione są od wywiadu położniczego oraz obecności epizodów zakrzepicy. Sterydy i immunoglobuliny nie są stosowane w leczeniu zespołu APS w sposób rutynowy ze względu na objawy uboczne lub wysokie koszty terapii. W ostatnich latach pojawiły się propozycje stosowania hydroksychlorochiny w położniczym zespole APS, zwłaszcza u pacjentek z niepowodzeniami w stosowaniu standardowej terapii. Konieczne są jednak dalsze prospektywne badania, aby potwierdzić pozytywne wyniki wstępnych obserwacji. Ciążę u pacjentek z zespołem antyfosfolipidowym należy traktować jako ciążę wysokiego ryzyka. U pacjentek z zespołem APS zaleca się? ścisły nadzór nad matka? i płodem sprawowany przez zespół wielospecjalistyczny, aby zwiększyć szanse donoszenia ciąży i urodzenia zdrowego dziecka.
Authors and Affiliations
Olimpia Mora-Janiszewska, Dorota Darmochwał-Kolarz
Physical activity of transsexual persons at various stages of their lives and at various stages of treatment and diagnosis
Introduction. The paper discusses physical activity of transsexual persons at various stages of their lives and at various stages of treatment and diagnosis. Aim. The aim of the study was to find out whether consecutive...
Assessment of a diagnostic value of histopathological test results in miscarriages, depending on a treatment method applied
Introduction. The miscarriage rate among patients who know they are pregnant, is roughly 10 to 15%. An empty gestational sac or a missed or incomplete abortion are all indications for either invasive or pharmacological t...
Zapalenie przyzębia a komplikacje okołoporodowe
W pracy przedstawiono obecny stan wiedzy na temat mechanizmów łączących przewlekłe zapalenie przyzębia ze zdarzeniami niepożądanymi w trakcie ciąży, w szczególności przedwczesnym porodem o niskiej wadze urodzeniowej.
Evaluation of semen quality among men from the southeastern Poland in 2003–2013
Introduction. The problem of infertility in Poland affects about 1.5 million pairs. It is estimated that the male factor is responsible for 40–60% of reproductive disorders. Over recent years, there has been a decline in...
Zjawisko nadpłodnienia – od starożytności do czasów współczesnych
Nadpłodnienie jest niezwykle rzadko występującym zjawiskiem. Mówi się o nim wtedy, gdy dochodzi do dodatkowego zapłodnienia drugiej komórki jajowej (uwolnionej w tym samym cyklu menstruacyjnym) przez plemniki pochodzące...