Проґнозування тривалого утримання синусового ритму після кардіоверсії у пацієнтів з неклапанною персистентною фібриляцією передсердь
Journal Title: Lviv Clinical Bulletin - Year 2014, Vol 4, Issue 8
Abstract
Вступ. Вибір оптимальної стратегії ведення пацієнтів з персистентною фібриляцією передсердь (ФП) і доцільність тривалого антиаритмічного лікування після кардіоверсії дуже залежать від імовірності рецидиву аритмії. Мета. Визначити роль клініко-анамнестичних, демоґрафічних показників та низки показників структурно-функціонального стану лівих відділів серця для проґнозування збереження синуcового ритму у пацієнтів з персистентною ФП упродовж 18 місяців після кардіоверсії. Матеріали і методи. У дослідження включено 225 пацієнтів (178 чоловіків і 47 жінок) віком від 34 до 79 років, відібраних для планової кардіоверсії. Усім пацієнтам здійснювали загальноклінічне обстеження, реєстрацію ЕКҐ, трансторакальну і черезстравохідну ехокардіоґрафію з метою детального оцінювання показників структурно-функціонального стану шлуночків і передсердь. Після кардіоверсії повторний огляд здійснювали через кожних 6 місяців. За результатами дослідження, виявлено, що загалом через 18 місяців синусовий ритм зберігався у 125 (55,6 %) пацієнтів. Натомість у 100 пацієнтів (44,4 %) була зареєстрована персистентна або постійна ФП. Незалежне значення для проґнозування утримання синусового ритму мали вік пацієнтів, тривалість хвороби, рівні систолічного артеріального тиску, частоти серцевих скорочень, а також низка показників структурно-функціонального стану лівих відділів серця. Зокрема, предикторами тривалого збереження синусового ритму були діаметр лівого передсердя < 45,0 мм, індекс об’єму лівого передсердя < 50,0 мл/м2, кінцево-діастолічний об’єм лівого шлуночка < 145,0 мл, середня швидкість викиду крові з вушка лівого передсердя ≥ 30,0 см/с, відсутність феномену спонтанного контрастування. Висновки. Отримана модель характеризується високою чутливістю, специфічністю та діаґностичною цінністю у проґнозуванні утримання синусового ритму серця.
Authors and Affiliations
О. Zharinov, N. Levchuk, М. Ikorkin
Keywords
Related Articles
- EP ID EP255510
- DOI 10.25040/lkv2014.04.008
- Views 103
- Downloads 0
Imbalance of some Trace Elements and their Correction in Alopecia Areata
Іntroduction. Alopecia areata is the most frequent cause of inflammation-induced hair loss, affecting both children and adults and hair of all colors, but historically it has been more prevalent in the younger age groups...
Influence of Thyroid Hyperfunction on Bone System Changes
Introduction. Bone density measurements during the last decade have demonstrated that bone loss is common in patients with overt hyperthyroidism and to a lesser extent in those with subclinical hyperthyroidism, whether c...
Ultrastructural Organization of Microcirculatory Bed in Clear Cell Renal Cell Car- cinoma of Different Grades of Differentiation
Introduction. Implementing into medical practice target therapy in cancer patients including the conventional (clear cell) renal cell carcinoma (CCRCC) provides the delivery of anti-angiogenic and conventional cytoreduct...
Особливості ремоделювання кісткової тканини у хворих на системний червоний вовчак залежно від ступеня зниження мінеральної щільності кісткової тканини
Вступ. Епідеміолоґічні дослідження доводять, що поширеність низької мінеральної щільності кісткової тканини у хворих на системний червоний вовчак (СЧВ) більша, порівняно із загальною популяцією. Остеопенія у пацієнтів із...
Особливості гомеостазу ґлюкози та ліпідного спектра крові у хворих на неалкогольну жирову хворобу печінки залежно від ступеня ожиріння
Вступ. Кількість хворих із ожирінням невпинно зростає як Україні, так і у світі. Серед ускладнень ожиріння істотне місце посідає неалкогольна жирова хвороба печінки (НАЖХП), яка суттєво знижує якість життя хворих, провок...