Propozycja rehabilitacji pacjentów po leczeniu zachowawczym i w powikłaniach złamań typu Collesa dalszej nasady kości promieniowej - wybrane zagadnienia
Journal Title: Fizjoterapia Polska - Year 2009, Vol 9, Issue 2
Abstract
Jednym z najczęstszych złamań kości przedramienia jest złamanie typu Collesa. Dotyczy ono przede wszystkim kobiet około 60 r. ż. i najczęściej jest złamaniem na tle osteoporozy. W niniejszej pracy przedstawiono, na podstawie specjalistycznego piśmiennictwa oraz doświadczeń własnych, schematy postępowania po złamaniach dalszej nasady kości promieniowej oraz sposoby leczenia powikłań towarzyszących tym typom złamań. Postępowanie lecznicze składa się z trzech podstawowych etapów. Pierwsze dwa to nastawienie odłamów i unieruchomienie kończyny, czasami poprzedzone zabiegiem operacyjnym. Trzeci etap polega na intensywnym usprawnianiu, mającym za zadanie przyspieszenie procesu gojenia się kości, przywrócenie jak największej ruchomości nadgarstka, przywrócenie sity i funkcji kończyny oraz zapobieganie lub usuwanie ewentualnych powikłań. W rehabilitacji pacjentów po złamaniach typu Collesa stosujemy szeroką gamę ćwiczeń usprawniających z wykorzystaniem przyrządów oraz technik nowoczesnej terapii manualnej. Zaliczamy do nich m.in. techniki „trzymaj- rozluźnij, techniki mobilizacji z ruchem, opracowane przez Briana Mulligana, a w późniejszej fazie, ćwiczenia czynne z oporem. Celem terapii jest uzyskanie pełnej ruchomości stawu, zwiększenie sity mięśni i poprawienie propriorecep-cji. W pracy z pacjentem można wykorzystać przybory, zastosować ćwiczenia funkcjonalne, obejmujące czynności życia codziennego, a także fizykoterapię. Złamaniom dalszej nasady kości promieniowej, podobnie jak innym urazom narządu ruchu, towarzyszyć mogą różnorodne powikłania. Podzielić je można na dwie grupy: powikłania wczesne, np. utrata repozycji, czy neuropatie nerwu pośrodkowego oraz powikłania późne. Do tej drugiej grupy zaliczamy zrost w nieprawidłowym ustawieniu, zespół cieśni nadgarstka, niestabilność nadgarstka itp. Odpowiednio dobrana i wcześnie rozpoczęta rehabilitacja może zapobiec wielu wtórnym powikłaniom i przyspieszyć proces powrotu pacjenta do pełnej sprawności.
Authors and Affiliations
Aneta Bac, Dorota Czechowska, Andrzej Szczygieł
Keywords
Related Articles
- EP ID EP65835
- DOI -
- Views 76
- Downloads 0
Zastosowanie terapii wibroakustycznej u pacjentów po leczeniu operacyjnym choroby Dupuytrena
Rehabilitacja chorych po leczeniu operacyjnym choroby Dupuytrena jest nieodłącznym elementem postępowania terapeutycznego. Autorzy w pracy przedstawiają wstępne wyniki wpływu terapii wibroakustycznej, przy użyciu aparatu...
Outcomes following inhibiting casts treatment in a 5 years old child with spastic hemplegic cerebral palsy – a case report
In children with Cerebral palsy (CP), according to the definition, motor disorders occur. The primary aim of the rehabilitation in this group of children is to support the development of the best quality of motor and pos...
The effect of qualification method on effect of physiotherapy of COPD patients
Objective. The study was aimed at the assessment of qualification of COPD patients participating in the pulmonary rehabilitation program covering models A, B, C, D and E. Materials and methods. 174 COPD patients treated...
Proposal for rehabilitation after conservative treatment and in the presence of complications in Colles' fracture - selected aspects
Colles' fracture is one of the most common types of forearm fractures, affecting mainty women around the age of 60, most often those suffering from osteoporosis. On the basis of literaturę data and the authors' own exper...
The Usefulness of Hippotherapy in the Rehabilitation of Cerebrally Palsied Children. Pilot Study
Zootherapy has been introduced in recent years as an adjunct approach to traditional physiotherapy in patients with cerebral palsy (CP). Hippotherapy is less popular in Poland compared to other European countries or the...