PRZEDRUK POLSKIEGO TŁUMACZENIA ARTYKUŁU ZA ZGODĄ INTERNATIONAL ASSOCIATION FOR THE STUDY OF PAIN (IASP) - Pain 156 (2015) 62-71 Przezczaszkowa stymulacja prądem stałym w leczeniu na fibromialgię: badanie z randomizacją i grupą kontrolną
Journal Title: BÓL - Year 2015, Vol 16, Issue 2
Abstract
Wyniki wcześniejszych badań wskazują, że przezczaszkowa stymulacja prądem stałym (transcranial direct current stimulation, tDCS) pierwszorzędowej kory ruchowej (M1) zmniejsza natężenie bólu przewlekłego. W bieżącym badaniu z randomizacją i grupą kontrolną sprawdziliśmy wpływ 5 kolejnych 20-minutowych sesji anodowej tDCS o natężeniu 2 mA ukierunkowanej na M1 u 48 pacjentów (w tym 45 kobiet) z firomialgią. Mierzono zmiany natężenia bólu, stresu, codziennego funkcjonowania, objawów psychicznych oraz jakości życia związanej ze stanem zdrowia. Ból i stres mierzono 30 dni przed leczeniem, po każdej sesji leczenia, a także po 30 dniach od zakończenia leczenia za pośrednictwem SMS-ów przesyłanych telefonami komórkowymi. Pacjentów przypisywano losowo do grupy leczonej aktywnie z użyciem tDCS lub grupy otrzymującej stymulację pozorowaną poprzez określenie indywidualnych kodów leczenia, które były powiązane z aktywną lub pozorowaną tDCS w obrębie stymulatora. Działania niepożądane rejestrowano za pomocą standaryzowanego formularza. Stwierdzono niewielką, ale istotną poprawę w zakresie bólu w grupie leczonej aktywną tDCS; poprawy nie obserwowano w grupie poddanej pozorowanej tDCS. Codzienne funkcjonowanie w związku z firomialgią poprawiło się w grupie leczonej aktywną tDCS w porównaniu z pacjentami poddanymi interwencji pozorowanej. Stymulacja była dobrze tolerowana przez pacjentów - nie stwierdzono istotnych różnic pomiędzy grupami. Uzyskane wyniki wskazują, że tDCS ma potencjał wywoływania istotnej statystycznie ulgi w bólu u chorych na firomialgię przy braku poważnych działań niepożądanych. Wielkość efektu jest mała - jest zatem mało prawdopodobne, aby uzyskane wyniki odzwierciedlały zmiany istotne klinicznie.
Authors and Affiliations
Asbjørn J. Fagerlund, Odd A. Hansen, Per M. Aslaksen
Rozpoznanie i leczenie bólu neuropatycznego: przegląd piśmiennictwa i zalecenia Polskiego Towarzystwa Badania Bólu i Towarzystwa Neurologicznego - część pierwsza
Ból neuropatyczny stanowi duże wyzwanie diagnostyczne i terapeutyczne, mimo znacznej poprawy w zakresie poznania jego mechanizmów i opublikowania wielu badań oceniających skuteczność i bezpieczeństwo leków w objawowym je...
„Okulary” na ból? Trening czuciowo-dyskryminacyjny w terapii przewlekłego bólu
Ból przewlekły jest oporną na leczenie jednostką chorobową, która charakteryzuje się zmianami funkcjonalnymi i strukturalnymi w ośrodkowym układzie nerwowym (OUN). Zmiany te manifestują się m.in. reorganizacją kory czuci...
Przypadek wulwodynii prowokowanej, leczony iniekcjami toksyny botulinowej typu A
Problem wulwodynii, jako głównej dolegliwości bólowej u kobiet w obrębie miednicy, już wielelat temu znalazł się w polu zainteresowania wielu specjalności, nie tylko ginekologów. Zaowocowało to wzrostemświadomości wystę...
Czy można kontrolować ból? Analiza czynników mających wpływ na stopień kontroli odczuwania bólu u pacjenta – doniesienie wstępne
Ból towarzyszy człowiekowi od początku jego istnienia. Ze względu na złożoną patofizjologię i subiektywne odczuwanie, jest trudny do jednoznacznego zdefiniowania a leczenie bólu wymaga wielodyscyplinarnego postępowa...
Uśmierzanie bólu po urazie na etapie przedszpitalnym – wyniki wstępne
W ostatnim okresie nastąpiły znaczne zmiany w systemie Państwowego Ratownictwa Medycznego (PRM). Zmiany, między innymi, dotyczyły rozszerzenia wachlarza uprawnień ratowników medycznych. Od dawna poruszano w dyskusjach pr...