Przewlekłe wirusowe zapalenia wątroby jako przyczyna zapaleń stawów
Journal Title: Reumatologia - Year 2006, Vol 44, Issue 1
Abstract
Celem pracy była ocena występowania objawów reumatycznych i ich korelacji z aktywnością aminotransferaz w przewlekłych wirusowych zapaleniach wątroby (PZW). Badaniem objęto 80 chorych (30 kobiet i 50 mężczyzn w wieku 43,5±10 lat) hospitalizowanych z powodu przewlekłego zapalenia wątroby o etiologii wirusowej (HBV i/lub HCV) w 2 klinikach WIM CSK MON (Klinice Chorób Wewnętrznych i Reumatologii oraz Klinice Chorób Infekcyjnych i Alergologii) w latach 1998–2003. Wirusem B zakażonych było 16 chorych, wirusem C – 60, 4 osoby chorowały na PZW typu B i C. Objawy reumatyczne oceniano na podstawie wypełnionej przez chorego ankiety oraz badania przedmiotowego. We krwi badano morfologię, OB, surowiczą aktywność aminotransferaz, stężenia CRP, bilirubiny i białek. W uzasadnionych przypadkach wykonywano badanie radiologiczne rąk i stóp oraz stawów krzyżowo-biodrowych. W ankiecie występowanie co najmniej jednego objawu reumatycznego podało 57 (71%) chorych, podobnie często występowały one u chorych zakażonych HBV (69%) i HCV (72%). Objawy niezwiązane bezpośrednio z układem kostno-stawowym podało 51% chorych, bóle mięśni 38%, bóle stawów 48%, zapalenie stawów 28%. Najczęściej (u 22%), głównie u osób zakażonych wirusem B, występowały jednocześnie 3 objawy; 31% chorych podało, że na jakimś etapie choroby rozpoznano u nich choroby układu kostno-stawowego. W badaniu przedmiotowym odchylenia od normy stwierdzono u 35 chorych (44%). U 19 stwierdzono zapalenie stawów, w tym u 14 zmiany dotyczyły stawów nadgarstkowych i rąk. U 7 chorych stwierdzono zmiany skórne o charakterze wysypki drobnoplamistej, u 17 objawy suchości błon śluzowych. Nie stwierdzono związku pomiędzy aktywnością aminotransferaz w surowicy krwi a występowaniem objawów reumatycznych. Podsumowując, autorzy stwierdzają, że objawy reumatyczne są częste u chorych na przewlekłe wirusowe zapalenie wątroby. Sugerują, aby chorzy z objawami stawowymi byli rutynowo badani w kierunku wirusowych zapaleń wątroby.
Authors and Affiliations
Anna Dudek, Małgorzata Tłustochowicz, Marek Dudziak, Artur Bachta, Witold Tłustochowicz
Keywords
Related Articles
- EP ID EP123525
- DOI -
- Views 57
- Downloads 0
Limfocyty B – funkcje fizjologiczne i udział w patogenezie reumatoidalnego zapalenia stawów
Udział limfocytów B w odpowiedzi przeciwinfekcyjnej nie ogranicza się do syntezy przeciwciał swoistych dla patogenu, ponieważ komórki te mają zdolność pełnienia wielu innych funkcji (prezentacji antygenu, wspomagania akt...
Patologia kręgosłupa szyjnego w reumatoidalnym zapaleniu stawów
U chorych na reumatoidalne zapalenie stawów zmiany zapalne w obrębie kręgosłupa szyjnego stwierdzane są w 25–80% przypadków. Najczęściej obserwuje się niestabilność w stawie szczytowo-obrotowym. Do czynników ryzyka należ...
Samoistna mieszana krioglobulinemia typu II – dobry wynik leczenia
Krioglobulinemia jest układowym schorzeniem o charakterze zapalenia naczyń, charakteryzującym się obecnością krążących we krwi kompleksów immunologicznych, wykazujących właściwości precypitacji w niskich temperaturach....
Przypadek chorego na reumatoidalne zapalenie stawów z pylicą płuc, mnogimi guzkami w płucach i amyloidozą. Kiedy można rozpoznać zespół Caplana?
Przedstawiono przypadek mężczyzny z pylicą krzemową płuc, u którego rozpoznano reumatoidalne zapalenie stawów, amyloidozę, zespół nerczycowy i niewydolność nerek. W pracy zwrócono szczególną uwagę na agresywny przebieg...
O języku prac reumatologicznych