Przydatność oznaczania biomarkerów kardiologicznych w ocenie czynności serca u dzieci chorych na białaczkę, leczonych antracyklinami
Journal Title: Postępy Nauk Medycznych - Year 2011, Vol 24, Issue 12
Abstract
Wprowadzenie antracyklin do protokołów leczenia ostrych białaczek przyczyniło się do znacznej poprawy wyników leczenia, obniżenia śmiertelności i wydłużenia czasu przeżycia. Jednak związane jest to z występowaniem działań niepożądanych, z których najpoważniejszym jest uszkodzenie mięśnia sercowego. W pracy przedstawiono przydatność oznaczania biomarkerów kardiologicznych: NT-proBNP i troponiny T w diagnostyce wczesnej i późnej kardiotoksyczności antracyklin u dzieci z ostrą białaczką limfoblastyczną. <br>Badaniami objęto 156 dzieci w wieku od 9 miesięcy do 17 8/12 lat, leczonych z powodu ostrej białaczki limfoblastycznej, z antracyklinami w dawce 180-480 mg/m<sup>2</sup>. U wszystkich dzieci oznaczano stężenia NT-proBNP i troponiny T. U 128 dzieci (82%) jednoczasowo wykonano badanie echokardiograficzne z oceną funkcji skurczowej lewej komory. Wszystkie badania były wykonywane przed i po terapii antracyklinami. <br>Prawie połowa oznaczeń stężenia NT-proBNP (42,3%) była powyżej średnich poziomów w grupie kontrolnej. Większość podwyższonego stężenia NT-proBNP (28,7%) stwierdzono u dzieci badanych do trzech lat od zakończenia leczenia antracyklinami. U dzieci otrzymujących antracykliny w dawce ponad 240 mg/m<sup>2</sup> badanych w czwartym i piątym roku po zakończeniu leczenia antracyklinami, stwierdzono, że niższy poziom frakcji skracania (%SF) i frakcji wyrzutowej (EF%) korelował z wyższym poziomem stężenia NT-proBNP (odpowiednio p= 0,08 oraz p = 0,09). <br>U żadnego z dzieci nie stwierdzono podwyższonego stężenia troponiny T. <br>Oznaczanie stężenia NT-proBNP okazało się przydatne do monitorowania kardiotoksyczności u dzieci z ostrą białaczką limfoblastyczną leczonych antracyklinami.
Authors and Affiliations
Teresa Jackowska, Robert Wasilewski, Małgorzata Gołąbek
Blastic plasmacytoid dendritic cell neoplasms – a report of two cases
In this paper we report two cases of very rare blastic plasmacytoid dendritic cell neoplasms (BPDCN). BPDCN are characterized by co-expression of CD4 and CD56 antigens in the absence of any specific myeloid or lymphoid l...
Obrazowanie okolicy przysadkowo-podwzgórzowej przy użyciu rezonansu magnetycznego u pacjentów z moczówką prostą pochodzenia centralnego
Wstęp. Moczówka prosta (MP) pochodzenia centralnego jest chorobą charakteryzującą się poliurią i polidypsją, do których prowadzi nieprawidłowa synteza lub wydzielanie wazopresyny na skutek różnych stanów chorobowych uszk...
Spontaneous intestinal bleeding as the first manifestation of appendicitis in a patient with moderate hemophilia B
Herein, we present a 22-year-old patient with moderate hemophilia B admitted to our department for intestinal bleeding and diffuse abdominal pain. Ultrasonography examination and computing tomography were consistent with...
Selected sociodemographic and clinical factors as predictors of suicide attempts with particular emphasis on poisoning
Suicidal tendencies occurring in humans are based on a combination of various factors including the areas of psychopathology, genetics, early life experiences, family and social interactions, stress, physical illness, an...
Parkinsonizm naczyniowy: patogeneza, diagnostyka i leczenie
Parkinsonizm naczyniowy (vascular parkinsonism: VaP) na przestrzeni niemal 80 lat od pierwszych opisów pozostaje do dziś jednym z bardziej kontrowersyjnych zagadnień w neurologii. Od pionierskiej pracy Critchley`a z 1920...