Przydatność oznaczania KIM-1 w moczu dzieci z idiopatycznym zespołem nerczycowym leczonych cyklosporyną A
Journal Title: Family Medicine & Primary Care Review - Year 2016, Vol 18, Issue 2
Abstract
Wstęp. W niektórych postaciach idiopatycznego zespołu nerczycowego (IZN) stosuje się leczenie alternatywne cyklosporyną A (CsA). Poważnym objawem niepożądanym leku jest nefrotoksyczność. Poszukuje się markerów wczesnego uszkodzenia nerek, które byłyby pomocne w optymalizacji terapii. Cel pracy. Określenie stężenia KI M-1 (cząsteczka uszkodzenia nerek-1, ang. kidney injury molecule-1) w osoczu i w moczu dzieci z I ZN oraz ocena przydatności tego białka jako wskaźnika nefrotoksyczności CsA. Materiał i metody. Badaniami objęto 30 dzieci ze steroidozależnym (SDNS ) oraz steroidoopornym (SRNS ) IZN oraz 22 dzieci zdrowych. Stężenie KI M-1 oznaczono metodą immunoenzymatyczną w osoczu i moczu pobranym u dzieci z I ZN przed włączeniem CsA, po 6 i 12 miesiącach. Wyniki. W grupie chorych z I ZN przed włączeniem CsA stwierdzono wyższe stężenia KI M-1 w osoczu i moczu w porównaniu z grupą referencyjną. W trakcie obserwacji stężenia KI M-1 w osoczu rosły, a ich wartości różniły się istotnie między wszystkimi punktami czasowymi. Stężenia KI M-1 w moczu po 6 i 12 miesiącach terapii były istotnie wyższe w porównaniu do wartości przed leczeniem, różnice stężeń tego białka w moczu po 6 i 12 miesiącach podawania leku nie były znamienne statystycznie.Nie stwierdzono korelacji między stężeniem KI M-1 w moczu a stężeniem CsA w krwi, białkomoczem i eGFR. Nie odnotowano znamiennych różnic między pacjentami z rozpoznanym SDNS i SRNS pod względem analizowanych parametrów w osoczu i w moczu. Wnioski. U dzieci z I ZN leczonych CsA dochodzi do zmian stężenia KI M-1 w moczu, co sugeruje przydatność oznaczeń tego białka dla monitorowania tych chorych.
Authors and Affiliations
Anna Jskubowska, Danuta Zwolińska, Katarzyna Kiliś-Pstrusińska
Expectations of patients towards a primary care physician,related to the reason for the current visit, with particular emphasis on patients aged 65+
Background. The patient during the visit seeks explanation of the disease, emotional support and information on tests and further diagnosis. Objectives. The aim of this study was to investigate the expectations of the p...
Adaptation and reliability testing of the SHARE-FI instrument for the assessment of risk of frailty syndrome among older Polish patients
Background. Frailty reduces independence, quality of life and psychological well-being. Frailty also increases the risk of geriatric syndromes, addictions, hospitalization, institutionalization, disability and mortality...
Występowanie atopii i chorób atopowych w populacji gimnazjalistów z województwa zachodniopomorskiego
Wstęp. Badania epidemiologiczne prowadzone w ostatnich latach wskazują na wzrost częstości występowania chorób alergicznych. Choroby alergiczne ze względu na częstość ich występowania uznawane są za epidemię współczesnyc...
Poszukiwanie wsparcia emocjonalnego u lekarzy POZ przez osoby starsze
Wstęp. Problem starości dotyka każdego człowieka. Większość osób starszych odbiera ten etap życia jako bolesny stan utraty zdrowia. Starość jest okresem zmagania się z problemami wewnętrznymi i zewnętrznymi, które wywołu...
Nadwrażliwość na leki – istotny problem w codziennej praktyce lekarskiej
Wstęp. Objawy uboczne mogą wystąpić po zastosowaniu niemal wszystkich znanych leków. Cel pracy. Ocena częstości reakcji nadwrażliwości na środki farmaceutyczne w wywiadzie w grupie pacjentów leczonych ambulatoryjnie ora...